Πολλοί ενήλικες θα θυμούνται μια εποχή κατά την οποία το Pepto-Bismol ήταν το πρώτο πράγμα που φτάσατε όποτε κάποιος στην οικογένεια, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, είχε ένα στομάχι, ναυτία ή διάρροια. Αλλά το Pepto-Bismol πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από εφήβους και ενήλικες ηλικίας 12 ετών και άνω. Το παιδικό Pepto Antacid είναι διαθέσιμο για παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Κανένα προϊόν δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από παιδί κάτω των 2 ετών λόγω των κινδύνων συσσώρευσης βισμούθου, μαγνησίου ή αλουμινίου.
Η χρήση του κανονικού ενήλικου τύπου αυξάνει τον κίνδυνο σύνδρομου Reye σε παιδιά κάτω των 12 ετών.
Το σύνδρομο Reye και το Pepto-Bismol
Το σύνδρομο Reye είναι μια ταχέως εξελισσόμενη διαταραχή του εγκεφάλου που ακόμα δεν κατανοούμε πλήρως. Εμφανίζεται συνήθως στους ανθρώπους που αναρρώνουν από ιογενή λοίμωξη και, στα παιδιά, συνδέεται με τη χρήση ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA)).
Το σύνδρομο του Reye είναι ασυνήθιστο, αλλά σε αυτούς που έχουν προσβληθεί, συνδέεται με πιθανότητα θανάτου άνω του 20%. Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις που παρατηρήθηκαν στα παιδιά αφορούσαν τη χρήση ασπιρίνης για τη θεραπεία τέτοιων κοινών ασθενειών όπως η γρίπη και η ανεμοβλογιά. Τα συμπτώματα μπορούν να ξεκινήσουν με λήθαργο, ναυτία και υπεραερισμό, αλλά γρήγορα να προχωρήσουν σε έμετο, επιληπτικές κρίσεις, ακόμα και κώμα.
Η ένωση αναγνωρίστηκε ήδη από το 1972. Ως αποτέλεσμα, τόσο τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) όσο και η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσαν προειδοποιήσεις κατά της χρήσης ασπιρίνης για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν πυρετό σε οποιονδήποτε 19.
Η τακτική Pepto-Bismol είναι μια ανησυχία επειδή το κύριο συστατικό του είναι το υποαλικυλικό βισμούθιο, μια παραγώγια μορφή του ASA. Από το 2003, ο FDA έχει συμβουλεύσει τη χρήση υποαλικυλικού βισμούθιου στα παιδιά κάτω των 12. Η προειδοποίηση επεκτείνεται σε οποιοδήποτε παρασκεύασμα υποαλικυλικού βισμούθιου για ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των εναιωρημάτων από το στόμα, των μασών δισκίων και των καψουλών.
Παιδικό Pepto, Kaopectate και Oil of Wintergreen
Απαντώντας στη συμβουλή της FDA, οι κατασκευαστές του Pepto-Bismol δημιούργησαν ένα παιδικό σκεύασμα το οποίο αντικατέστησε το υποαλικυλικό βισμούθιο με ανθρακικό ασβέστιο.
Το Christed Child Pepto Antacid, το σκεύασμα προσφέρεται ως μασώμενο δισκίο με γεύση φούσκα και είναι εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά άνω των δύο ετών. Οι ασθενείς κάτω των δύο δεν πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν βισμούθιο, μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς αυτές οι ουσίες μπορούν να συσσωρευτούν γρήγορα και να προκαλέσουν δυνητικά σοβαρή τοξική αντίδραση.
Εκτός από το Pepto-Bismol, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι το Kaopectate (λοπεραμίδη) και οποιοδήποτε προϊόν περιέχει πετρέλαιο του wintergreen περιέχουν επίσης σαλικυλικά άλατα που βρίσκονται στην ασπιρίνη.
Συνιστάται ότι τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν ή αναρρώνουν από την ανεμοβλογιά ή τη γρίπη πρέπει να αποφεύγουν το Kaopectate. Αντίθετα, το έλαιο του wintergreen πρέπει να αποφεύγεται σε όλα τα παιδιά και τους εφήβους καθώς το κεντρικό συστατικό του (σαλικυλικό μεθύλιο) δεν προορίζεται για κατάποση, ακόμη και σε αραιωμένα παρασκευάσματα.
Εναλλακτικές λύσεις στο Pepto-Bismol
Εάν το παιδί σας έχει δυσπεψία, ναυτία, έμετο ή διάρροια, υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για το Pepto-Bismol που μπορεί να βοηθήσουν:
- Για συμπτώματα δυσπεψίας, επικεντρωθείτε σε διαιτητικές αλλαγές για να απαλλαγείτε από το στομάχι οποιουδήποτε ερεθισμού. Σερβίρετε γλυκά τρόφιμα, όπως κουλουράκια αλατιού, ξηρό τοστ, ζελατίνη και μήλα. Παρέχετε σαφή υγρά για να πιείτε, αποφεύγοντας τα ζαχαρούχα ποτά ή τους όξινους χυμούς. Κόψτε τυχόν λιπαρά τρόφιμα, σοκολάτα ή βαριά μπαχαρικά μέχρι να εξαλειφθούν πλήρως τα συμπτώματα. Προσφέρετε μικρότερα γεύματα συχνότερα και όχι τρία κανονικά γεύματα την ημέρα.
- Με ναυτία και εμετό, η κύρια εστίαση πρέπει να είναι η διατήρηση του παιδιού ενυδατωμένου. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας ταΐζει τακτικά νερό ή ποτό αντικατάστασης ηλεκτρολύτη μέχρι να αποκατασταθεί το στομάχι, αποφεύγοντας τους χυμούς φρούτων και τις σόδες. Τα αρωματισμένα ice pops είναι επίσης ένας καλός τρόπος για την ενθάρρυνση των υγρών. Προσφέρετε σταδιακά φαγητά και καθαρό ζωμό μόλις το παιδί σας είναι σε θέση να φάει.
- Για το στομάχι και τη διάρροια, κάνε αυτό που οι περισσότεροι παιδίατροι προτείνουν και προσφέρουν στο παιδί σας μια διατροφή BRAT που αποτελείται από μπανάνα, ρύζι, μήλο και τοστ. Τα τρόφιμα δεν είναι μόνο λιγότερο προκλητικά στο στομάχι, έχουν δεσμευτικό αποτέλεσμα που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της διάρροιας. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι καλά ενυδατωμένο και αποφύγετε τις θεραπείες στο σπίτι όπως το ζεστό γάλα ή το ρύζι που δεν είναι κατάλληλα ρευστά αντικατάστασης.
- Υπάρχουν επίσης ορισμένες φυσικές θεραπείες που πολλοί άνθρωποι ορκίζονται. Τα παρασκευασμένα τσάγια με τζίντζερ, μέντα, χαμομήλι, μάραθο ή γλυκόριζα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ενός στομάχου. Αντί για ένα αντι-σκεύασμα, ανακατέψτε ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα ψησίματος σε μια κούπα ζεστού νερού. Ακόμη και λίγο ζεστό νερό με χυμό λεμονιού είναι γνωστό ότι κάνει το τέχνασμα.
Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, μειωμένη ούρηση ή ζάλη, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Η διάρροια ή ο εμετός που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες θα πρέπει πάντα να θεωρούνται σοβαρά και να χρειάζονται επείγουσα περίθαλψη.
> Πηγές:
> Kim-Jung, L .; Holquist, Ο .; και Phillips, J. " FDA Safety Page: Kaopectate Reformulation και επερχόμενες αλλαγές επισήμανσης ." Φάρμακα. 2014: 58-60.
> Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). «Πώς να αντιμετωπίσετε τη διάρροια σε βρέφη και μικρά παιδιά». Silver Springs, Μέριλαντ; που δημοσιεύθηκε στις 31 Οκτωβρίου 2011.