1 -
10 εμβόλια που συνιστώνται για όλα τα μικρά παιδιάΛένε ότι ο χρόνος ευνοεί τον ασθενή. Για τα τελευταία χρόνια, υποφέρω υπομονετικά τη σημασία των εμβολιασμών στα γραπτά μου και διακινδυνεύω τον εχθρό των αντιβακτηρίων παντού. Κάθε επαγγελματίας υγείας και ιατρικός δημοσιογράφος τον οποίο συναντώ υποστηρίζει τη σημασία της ενθάρρυνσης άλλων για εμβολιασμό και διάδοση του μηνύματος. Οι υπηρεσίες CDC , WHO και υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο (πιστεύουν ότι τα προγράμματα πολιομυελίτιδας στην Ινδία) έχουν κάνει τον εμβολιασμό κορυφαία προτεραιότητα.
Τέλος, η παλίρροια του εμβολιασμού έχει μετατραπεί φαινομενικά και περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν τι συμβαίνει όταν αρνούμαστε να εμβολιάσουμε (δείτε ιλαρά στον παράδεισο ΑΚΑ Disneyland). Έτσι στο πνεύμα "Ας πάρουμε εμβολιασμένο", θέλω να σας μοιραστώ τους 10 εμβολιασμούς που το CDC συνιστά να ξεκινήσει σε παιδιά ηλικίας 24 μηνών ή λιγότερα.
2 -
Εμβολιασμός # 1: Ηπατίτιδα ΒΣε αντίθεση με οποιονδήποτε άλλο εμβολιασμό, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β δίνεται στην πραγματικότητα κατά τη γέννηση . Στο πρόγραμμα CDC, δίνονται 3 δόσεις ηλικίας 18 μηνών. Αυτή η στρατηγική πρόληψης άρχισε το 1991, οπότε εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος γεννήσατε πριν από το 1991, παρακαλούμε να εμβολιαστείτε ακόμα!
Η ηπατίτιδα Β είναι η πρώτη αιτία της ηπατικής ανεπάρκειας του ιού και η ηπατική ανεπάρκεια σκοτώνει. »Είπε ο Nuff.
3 -
Εμβολιασμός # 2: ΡοταϊόςΟ εμβολιασμός με ροταϊό έρχεται σε 2 γεύσεις: Rotarix και RotaTeq. Το Rotarix χορηγείται σε 2 δόσεις σε 2 ή 4 μήνες. Το RotaTeq χορηγείται σε 3 δόσεις σε 2, 4 και 6 μήνες. Ακόμη και με τον εμβολιασμό, ένα παιδί μπορεί ακόμα να πιάσει ροταϊό.
Ο ροταϊός προκαλεί σοβαρή υδαρή διάρροια, κοιλιακό άλγος, πυρετό, απώλεια όρεξης και αφυδάτωση. Αν και επηρεάζει και τους ενήλικες, χτυπά τα παιδιά ιδιαίτερα σκληρά. Για να χειροτερέψετε τα πράγματα, μόλις πατήσετε μία φορά τον ροταϊό, θα μπορούσατε να το πιάσετε ξανά.
Θέλετε να μάθετε πώς οι γιατροί (και οι νοσηλευτές) θυμούνται ότι ο ιός ROTA προκαλεί διάρροια; Ο "ιός Anus" δεξιά. Δείξε μου έναν φοιτητή ιατρικής και θα σας δείξω με τα πόδια μνημονικό λεξικό.
4 -
Εμβολιασμός # 3: Διφθερίτιδα, τετάνου και ακυτταρικού κοκκύτη (DTaP)Ο εμβολιασμός DTaP χορηγείται σε 5 δόσεις σε παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 6 ετών.
Το DTaP είναι μια τριπλή απειλή και εμβολιάζεται κατά της διφθερίτιδας, του T etanus και ενός κυτταρικού P ertussis. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι το DTaP μπορεί να συνδυαστεί περαιτέρω για τον εμβολιασμό κατά του H aemophilus i nfluenza τύπου b (Hib), της αδρανοποιημένης πολιομυελίτιδας και της ηπατίτιδας Β.
Η διφθερίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη που μπορεί να συλληφθεί από άλλο άτομο που φτερνίζει ή βήχει ή από μωλωπία (το fomite είναι ιατρική γλώσσα για ένα άψυχο αντικείμενο όπως ένα παιχνίδι, σαπούνι ή πετσέτα). Η διφθερίτιδα προκαλεί πονόλαιμο, πυρετό, αδυναμία και πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό.
Ο τετάνος προκαλείται από τα βακτηρίδια Clostridium και ομαλά κλειδώνει όλους τους μυς σας, συμπεριλαμβανομένης της γνάθου σας ("lockjaw"). Τα βακτήρια Clostridium εισέρχονται στο σώμα μέσα από μια βαθιά περικοπή και ζουν στο έδαφος (σκεφτείτε να πατάτε σε ένα παλιό σκουριασμένο καρφί).
Το κοκκύτη ή ο μακρύς βήχας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Αν και κάποτε σπάνια, ο μαύρος βήχας γίνεται πιο διαδεδομένος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο μαλακός βήχας προκαλεί ανεξέλεγκτες (παροξυσμικές) κρίσεις βήχα. Αυτές οι κρίσεις βήχης δυσκολεύουν να αναπνεύσουν. Όταν ένα άτομο παίρνει τελικά μια αναπνοή, ακούγεται ένας παθογνωμονικός ή ειδικός για την ασθένεια "κοκκίνισμα". Είναι ενδιαφέρον το ότι το κοκκύτη προέρχεται από τη λατινική λέξη per -meaning "εξαιρετικά" και -η οποία σημαίνει "βήχας" εξ ου και "ακραίο βήχα".
5 -
Εμβολιασμός # 4: Haemophilus influenza τύπου b (Hib)Η δόση του εμβολίου Haemophilus influenza τύπου b (Hib) είναι λίγο περίπλοκη. Πρώτον, υπάρχουν μερικές επαναλήψεις του εμβολίου που απαιτούν έως και 4 δόσεις που αρχίζουν ήδη από 6 εβδομάδες και τελειώνουν στους 15 μήνες. Δεύτερον, εάν ένα παιδί έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα για οποιονδήποτε λόγο (μόλυνση από τον ιό HIV, χημειοθεραπεία κ.ο.κ.), ενδέχεται να απαιτούνται περισσότερες δόσεις.
Αν και το Hib είναι το πιο σχετικό στέλεχος από κλινική άποψη, ο Haemophilus έρχεται σε 6 στελέχη: a, b, c, d, e και f. Για όλους εσάς που τρυπάτε τα καρύδια εκεί έξω, ο Haemophilus ήταν ο πρώτος ζωντανός οργανισμός που είχε το γονιδίωμα του να αλληλουχηθεί.
Παρά το όνομά του, το Haemophilus influenza δεν προκαλεί τη γρίπη. Το Hib μπορεί να προκαλέσει πνευμονία εγκεφαλίτιδας, κυτταρίτιδα (μόλυνση του δέρματος) και επιγλωττίτιδα (μολυσμένη επιγλωττίδα που κλείνει τον αεραγωγό). Hib χτυπά τα παιδιά ιδιαίτερα σκληρά.
6 -
Εμβολιασμός # 5: Σύζευγμα πνευμονιοκοκκικούΤο CDC συνιστά 2 τύπους πνευμονιοκοκκικών εμβολιασμών: PCV13 και PPSV23. Ο εμβολιασμός με PCV13 χορηγείται σε όλα τα παιδιά και το PPSV23 συνιστάται σε ορισμένες ομάδες υψηλού κινδύνου και σε ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω. Επιπλέον, το PPSV23 χορηγείται μετά την ηλικία των 2 ετών. ενώ το PCV13 χορηγείται σε 4 δόσεις που ξεκινούν από 2 μήνες και λήγουν σε 15 μήνες.
Τα πνευμονιοκοκκικά εμβόλια προστατεύουν από τον πνευμονόκοκκο, έναν οργανισμό που μπορεί να προκαλέσει δυνητικά θανατηφόρο λοίμωξη. Συγκεκριμένα, ο πνευμονόκοκκος μπορεί να προκαλέσει:
- σοβαρή πνευμονία
- μολύνσεις αυτιών
- φλεβοκομβικές λοιμώξεις
- μηνιγγίτιδα
- βακτηριαιμία (μόλυνση του αίματος)
7 -
Εμβολιασμός # 6: Αδρανοποιημένος ιός ιούΤο εμβόλιο πολιομυελίτιδας χορηγείται σε 4 δόσεις ηλικίας 2 μηνών έως 6 ετών.
Αν και σπάνια στις περισσότερες δυτικές χώρες, η πολιομυελίτιδα ή η λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της πολιομυελίτιδας εξακολουθεί να είναι συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες όπου εμβολιάζονται λιγότερα άτομα.
Όπως γνωρίζουν πολλοί από εμάς, σε μερικούς ανθρώπους η πολιομυελίτιδα τελικά προκαλεί προοδευτικά νευρολογικά ελλείμματα όπως αδυναμία και παράλυση.
8 -
Εμβολιασμός # 7: ΓρίπηΓια τα παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 8 ετών, το εμβόλιο κατά της γρίπης χορηγείται ετησίως σε μία ή δύο δόσεις (διαχωρισμένες με τουλάχιστον 4 εβδομάδες). Για τα άτομα άνω των 7 ετών, το εμβόλιο χορηγείται μία φορά ετησίως.
Το εμβόλιο γρίπης μας προστατεύει από τη γρίπη. Η γρίπη είναι εξαιρετικά μεταδοτική και εξαπλώνεται γρήγορα στον αέρα πολλών περιβαλλόντων όπως τα κέντρα ημερήσιας φροντίδας. Συχνά, τα παιδιά θα φέρουν τον ιό στο σπίτι και θα μολύνουν άλλα αδέλφια και γονείς. Η γρίπη μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε νοσηλεία ή, σπανιότερα, σε θάνατο.
9 -
Εμβολιασμός # 8: ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (MMR)Το εμβόλιο, το m umps και το r ubella (MMR) χορηγούνται συνήθως σε 2 δόσεις: μία δόση σε 12 έως 15 μήνες και μία δόση σε 4 έως 6 έτη.
Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που προκαλεί όλεθρο σε πολύ δημόσιους χώρους όπως πάρκα αναψυχής και συναυλίες. Η μόλυνση από ιλαρά προκαλεί πυρετό, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, εξάνθημα και πολλά άλλα. Σε μερικές, μεταγενέστερες επιπλοκές όπως η πνευμονία και η εγκεφαλίτιδα (εγκεφαλική λοίμωξη) μπορεί να είναι θανατηφόρες.
Ο ιός της παρωτίτιδας προκαλεί διάφορα οξέα συμπτώματα, όπως πυρετό, πονοκέφαλο, κόπωση και φλεγμονή ή πρήξιμο των σιελογόνων αδένων. Οι παρωτίτιδες μπορούν επίσης να μολύνουν τους όρχεις και να προκαλέσουν φλεγμονή (ορχίτιδα) ή φλεγμονή. Εάν η προοπτική τέτοιας διόγκωσης δεν είναι αρκετή για να σας πείσει να κάνετε εμβολιασμό, θεωρήστε ότι η ορχίτιδα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε στειρότητα.
Η μόλυνση με τον ιό της ερυθράς είναι σχετικά ήπια και βραχύβια. Σε περίπου μισές από αυτές τις μολυσμένες, η ερυθρά προκαλεί ένα εξάνθημα χαμηλού βαθμού, το οποίο ξεκινά από το πρόσωπο και εξαπλώνεται στο υπόλοιπο σώμα. Η φλεγμονή των αδένων προς το πίσω μέρος του λαιμού και της κεφαλής (οπίσθια ωτίδα και υποκρυπτική) συνοδεύει το εξάνθημα. Σε μωρά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες, η λοίμωξη από ερυθρά είναι πολύ πιο σοβαρή και προκαλεί συγγενείς καταρράκτες που πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Είναι ενδιαφέρον ότι, από ιστορική άποψη, η ερυθρά εμφανίστηκε για πρώτη φορά ως παραλλαγή της ιλαράς (ιλαράς) ή της ερυθράς. (Για να κάνει τα πράγματα συγκεχυμένα, η ιλαρά αναφέρεται μερικές φορές ως rubeola.) Δεν ήταν μέχρι τα μέσα του 1900 ότι ο ιός της ερυθράς ανακαλύφθηκε και αναγνωρίστηκε ως ιικός παράγοντας της δικής του.
10 -
Εμβολιασμός # 9: ΑραχιδέληΤο εμβόλιο κατά της ανεμευλογιάς χορηγείται συνήθως σε 2 δόσεις: μία δόση σε 12 έως 15 μήνες και μία δεύτερη δόση σε 4 έως 6 έτη.
Ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα προκαλεί ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας), μια οδυνηρή και εντοπισμένη λοίμωξη του δέρματος.
11 -
Εμβολιασμός # 10: Ηπατίτιδα ΑΤο εμβόλιο της ηπατίτιδας Α είναι μια σειρά δύο δόσεων που χορηγείται μεταξύ 12 και 24 μηνών. Οι δύο δόσεις πρέπει να διαχωρίζονται από 6 έως 18 μήνες.
Ευτυχώς, σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Β και C, η ηπατίτιδα Α αποτυγχάνει να προκαλέσει χρόνια ηπατική νόσο και είναι σπάνια θανατηφόρος. Βρίσκεται συνήθως στις αναπτυσσόμενες χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες όπου, σύμφωνα με την ΠΟΥ, 90% των παιδιών μολύνονται πριν από την ηλικία των 10 ετών.
Τα συμπτώματα της λοίμωξης από ηπατίτιδα Α κυμαίνονται από ήπιο έως σοβαρό πυρετό, διάρροια, κοιλιακή δυσφορία, απώλεια όρεξης, σκοτεινά ούρα και ίκτερο ή κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών.
12 -
Εμβόλια: Το Upshot (Pun Σκοπός)Εκτός από σπάνιες περιπτώσεις όπου ο εμβολιασμός αντενδείκνυται (σκεφτείτε σοβαρή αλλεργική αντίδραση), όλοι πρέπει να εμβολιαστούν όχι μόνο για να προστατεύσουμε τους εαυτούς μας, αλλά και για να προστατέψουμε τους άλλους. Εάν εσείς ή το παιδί σας δεν έχετε εμβολιαστεί ακόμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, διότι συνιστάται και διατίθεται εμβολιασμός για τον εμβολιασμό. Ακόμη και αν δεν έχετε ασφάλιση υγείας, η ομοσπονδιακή κυβέρνηση χρηματοδοτεί τον εμβολιασμό με μικρό ή μηδενικό κόστος.
Ο εμβολιασμός είναι κάπως ανάλογος με την ψηφοφορία. Βέβαια, μπορούμε να εξαρτηθούμε από τους άλλους να ψηφίσουν τον αγαπημένο μας υποψήφιο στο γραφείο, όπως και για μερικές αλλά όχι όλες αυτές τις ασθένειες, μπορούμε να εξαρτηθούμε από άλλους που εμβολιάζονται για να μας κρατήσουν ασφαλείς (ένα φαινόμενο γνωστό ως ασυλία αγέλης). Ωστόσο, ενώ οι συνέπειες της αδράνειας από πολιτική άποψη είναι ιδεολογικές και φορολογικές, οι συνέπειες της αποτυχίας του εμβολιασμού μπορεί να είναι θανατηφόρες.
Οι εστίες που οφείλονται άμεσα σε κινήματα κατά των αντιρατρήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες δυτικές χώρες με προηγμένα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης είναι σίγουρα ένα # πρώτο παγκόσμιο πρόβλημα. (Όπως πολύ σωστά επισήμανε η Melinda Gates στο HuffPost Live, οι μητέρες στις αναπτυσσόμενες χώρες περνούν 10 χιλιόμετρα, στη ζέστη και το παιδί σε ρυμούλκηση, για να λάβουν εμβολιασμό, επειδή γνωρίζουν τι μοιάζει ο θάνατος.) Δυστυχώς, ένας στατιστικά σημαντικός αριθμός ανθρώπων , με βάση την αβάσιμη ιατρική συμβουλή διασημοτήτων (όπως η Playboy Playmate Jenny McCarthy, η οποία εκτοξεύτηκε από το The View μετά από μία μόνο σεζόν), αρνούνται να εμβολιάσουν τα παιδιά τους για φόβο του αυτισμού ή κάποιας άλλης κατασκευασμένης ομοσπονδίας. (Μην με ενοχλείτε , παίζω το Playboy όσο και με τον επόμενο έφηβο.) Τελικά, ποιες συμβουλές πρόκειται να λάβετε υπόψη: "συμβουλές" από ένα άγνο μιλώντας επικεφαλής ή συμβουλές που αντιπροσωπεύουν τη συλλογική ιατρική νοημοσύνη του CDC και κάθε άλλο ίδρυμα υγείας σε όλο τον κόσμο;
Επιλεγμένες πηγές
Bonfante G, Rosenau AM. Κεφάλαιο 134. Εξανθήματα σε βρέφη και παιδιά. Στο: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, Τ. Eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Tintinalli: ένας πλήρης οδηγός σπουδών, 7e . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2011. Πρόσβαση στις 29 Ιανουαρίου 2015.
Daley MF, O'Leary ST, Nyquist Α. Immunization. Στο: Hay WW, νεώτερος, Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ Διάγνωση & Θεραπεία: Παιδιατρική, 22ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2013. Πρόσβαση στις 28 Ιανουαρίου 2015.
Kumar S, Qamar ΑΑ. Κεφάλαιο 38. Οξεία βλάβη του ήπατος. Στο: Greenberger NJ, Blumberg RS, Burakoff R. eds. ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ Διάγνωση & Θεραπεία: Γαστρεντερολογία, Ηπατολογία, & ενδοσκόπηση, 2ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2012. Πρόσβαση στις 28 Ιανουαρίου 2015.
Murphy TF. Κεφάλαιο 145. Λοιμώξεις Haemophilus και Moraxella. Στο: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison, 18ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2012. Πρόσβαση στις 29 Ιανουαρίου 2015.
Pringle Ε, Graham ΕΜ. Κεφάλαιο 15. Οφθαλμικές διαταραχές που σχετίζονται με συστηματικές ασθένειες. Στο: Riordan-Eva Ρ, Cunningham ΕΤ, Jr. eds. Η γενική οφθαλμολογία του Vaughan & Asbury, 18ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2011. Πρόσβαση στις 29 Ιανουαρίου 2015.
Zimmerman LA, Reef SE. Κεφάλαιο 193. Ρούμελα (Γερμανικά ιλαρά). Στο: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison, 18ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2012. Πρόσβαση στις 29 Ιανουαρίου 2015.