Βασικά για τον εμβολιασμό
Οι ανησυχίες σχετικά με τις αντιδράσεις εμβολίων είναι αυτό που οδηγεί ορισμένους γονείς να παραλείπουν άσκοπα ή να καθυστερούν κάποια από τα εμβόλια του παιδιού τους. Δυστυχώς, αυτό δεν οδηγεί σε λιγότερες αντιδράσεις, αφήνει απλά τα παιδιά αυτά απροστάτευτα και διατρέχουν τον κίνδυνο για περισσότερες ασθένειες που μπορούν να προληφθούν από εμβόλια .
Εκτός από την κατανόηση πολλών από τους μύθους και την παραπληροφόρηση που περιβάλλουν τα εμβόλια και φοβίζουν τους γονείς μακριά από τον εμβολιασμό των παιδιών τους, η κατανόηση των πραγμάτων που θα μπορούσαν να θέσουν τα παιδιά σε αυξημένο κίνδυνο για αντιδράσεις μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε να εμβολιαστούν τα παιδιά σας πλήρως.
Είναι το παιδί σας σε κίνδυνο για αντίδραση εμβολίων;
Για να διαπιστώσετε εάν το παιδί σας έχει αντενδείξεις ή προφυλάξεις για τη λήψη εμβολίων, οι ειδικοί συστήνουν στους γονείς να απαντήσουν σε κάποιες βασικές ερωτήσεις πριν τα παιδιά τους πάρουν εμβόλια, όπως:
- Είναι το παιδί σας άρρωστο σήμερα; Μια ήπια ασθένεια, ακόμα και αν το παιδί σας παίρνει αντιβιοτικά, δεν είναι συνήθως ένας λόγος για να καθυστερήσει η λήψη εμβολίου.
- Το παιδί σας έχει αλλεργίες σε φάρμακα, τρόφιμα ή οποιοδήποτε εμβόλιο; Αυτό το ερώτημα μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων σε συγκεκριμένα εμβόλια ή συστατικά εμβολίου, συμπεριλαμβανομένων των latex, ζυμομυκήτων, ζελατίνης, αυγών, νεομυκίνης, πολυμυξίνης Β ή στρεπτομυκίνης κλπ., Αν και θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι σοβαρές αλλεργίες που θα επηρέαζαν το παιδί σας η λήψη εμβολίων είναι πολύ σπάνια
- Το παιδί σας είχε σοβαρή αντίδραση στο εμβόλιο στο παρελθόν; Εάν σχετίζεται πραγματικά με το εμβόλιο, αυτό θα ήταν πιθανώς ένας λόγος για να το αποφύγουμε στο μέλλον
- Έχει το παιδί σας πρόβλημα κατάσχεσης, εγκεφάλου ή νεύρου; Σε γενικές γραμμές, εάν το βρέφος σας έχει προοδευτική νευρολογική διαταραχή (η οποία γίνεται χειρότερη), τότε το εμβόλιο DTaP θα αναμενόταν μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του παιδιού σας
- Έχει το παιδί σας πρόβλημα υγείας με άσθμα, πνευμονική νόσο, καρδιακή νόσο, νεφροπάθεια, μεταβολική νόσο όπως διαβήτη ή διαταραχή του αίματος; Αυτό είναι να εντοπίσουμε τα παιδιά που δεν πρέπει να πάρουν το ζωντανό εμβόλιο ρινικής γρίπης ψεκασμού και ποιος πρέπει να πάρει αντί για γρίπη
- Το παιδί σας έχει καρκίνο, λευχαιμία, AIDS ή οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος; Μερικά παιδιά με προβλήματα ανοσοποιητικού συστήματος δεν πρέπει να λαμβάνουν εμβόλια ζώντων ιών
- Έχει πάρει το παιδί σας κορτιζόνη, πρεδνιζόνη, άλλα στεροειδή ή αντικαρκινικά φάρμακα ή είχε θεραπείες ακτινοβολίας τους τελευταίους 3 μήνες; Μερικά παιδιά που παίρνουν φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα πρέπει να καθυστερήσουν να πάρουν εμβόλια ζώντων ιών. Λάβετε υπόψη ότι μια σύντομη πορεία στεροειδών, όπως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος ή του κισσού δηλητηρίου, δεν θα ήταν συνήθως λόγος να καθυστερήσει η λήψη ενός εμβολίου.
- Έχει λάβει το παιδί σας μετάγγιση αίματος ή προϊόντων αίματος ή έχει λάβει ένα φάρμακο που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη κατά το παρελθόν έτος; Αυτό μπορεί να είναι ένας λόγος για να καθυστερήσει η λήψη εμβολίου με ζωντανό ιό
- Είναι έγκυος ο έφηβος σας ή υπάρχει πιθανότητα να μείνει έγκυος τον επόμενο μήνα; Στη συνέχεια, δεν πρέπει να πάρετε εμβόλιο ζωντανού ιού
- Έχει λάβει το παιδί εμβολιασμούς τις τελευταίες 4 εβδομάδες; Εάν δεν χορηγηθεί ταυτόχρονα, δεν πρέπει να χορηγούνται εμβόλια ζώντων ιών εντός 4 εβδομάδων το ένα το άλλο
Εάν νομίζετε ότι το παιδί σας κινδυνεύει να υποβληθεί σε αντίδραση εμβολίου ή έχει υποστεί βλάβη από εμβόλιο, φροντίστε να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας. Θα πρέπει επίσης να αναφέρετε οποιαδήποτε αντίδραση εμβολίου στο σύστημα αναφοράς ανεπιθύμητων συμβάντων εμβολίων (VAERS).
Λάβετε υπόψη ότι οι γενετικοί έλεγχοι MTHFR δεν είναι κάτι που θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το παιδί σας κινδυνεύει για αντίδραση εμβολίου. Το ζήτημα του εμβολίου MTHFR και οι δοκιμές online για μεταλλάξεις γονιδίων MTHFR είναι μόνο το τελευταίο πράγμα που φοβίζει τους γονείς από τον εμβολιασμό των παιδιών τους. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι μεταλλάξεις γονιδίων MTHFR δεν είναι σημαντικές. Η ομοκυστινουρία εξετάζεται ως μέρος της νεογέννητης οθόνης του μωρού και μπορεί να προκληθεί από μετάλλαξη γονιδίου MTHFR . Ωστόσο, υπάρχουν πολλές μεταλλάξεις του MHTFR , με μερικές να βρίσκονται σε ποσοστό έως και 26% του πληθυσμού, ενώ μερικές μπορεί να έχουν προστατευτικά αποτελέσματα και κατά του καρκίνου.
Δεν θα σας ενημερώσουν αν το παιδί σας κινδυνεύει για αντίδραση εμβολίου.
Αξιολόγηση για αντίδραση ή τραυματισμό εμβολίου
Ευτυχώς, οι πραγματικοί τραυματισμοί από εμβόλια είναι πολύ σπάνιοι. Για παράδειγμα, ενώ τα SIDS, πρώιμα συμπτώματα αυτισμού και άλλα πράγματα μπορεί να φαίνεται να συσχετίζονται με τη λήψη εμβολίων, έχει αποδειχθεί (ξανά και ξανά) ότι δεν προκαλούνται από εμβόλια .
Γνωρίζουμε επίσης ότι τα εμβόλια δεν προκαλούν ή δεν θέτουν τα παιδιά σε κίνδυνο για κοιλιοκάκη, σκλήρυνση κατά πλάκας, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, χρόνια αρθρίτιδα ή οποιοδήποτε τύπο αλλεργικής νόσου, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών, άσθματος ή έκζεμα.
Συχνότερα, τυχαία γεγονότα κατηγορούνται για εμβόλια και οι γονείς ενδέχεται να ζητήσουν εξαίρεση από τον εμβολιασμό.
Είναι πολύ σημαντικό να αξιολογηθεί προσεκτικά η κατάσταση και να καθοριστεί εάν ήταν πραγματικά μια αντίδραση εμβολίου. Ο παιδίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει ακόμη και το εργαλείο αλγορίθμου για την αξιολόγηση της ασφάλειας της κλινικής ανοσοποίησης (CISA) για να προσδιορίσει εάν η αντίδραση του παιδιού σας είναι συνεπής με την πρόκληση εμβολίου.
Υπάρχει επίσης ένας αλγόριθμος για να προσδιορίσετε εάν ένα παιδί είχε αλλεργική αντίδραση σε ένα εμβόλιο. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής αντίδρασης και το παιδί δεν είναι ακόμα άνοσμο (χρειάζεται πρόσθετες δόσεις εμβολίου), τότε η δοκιμή του δέρματος μπορεί να είναι μια καλή επιλογή προτού ο γονέας ζητήσει ιατρική εξαίρεση.
Είτε πρόκειται για σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλαξία) είτε για άλλη αντίδραση, για να διαπιστώσετε εάν σχετίζεται με τη λήψη εμβολίου, είναι σημαντικό να γνωρίζετε:
- όταν τα συμπτώματα ξεκίνησαν, ειδικά σε σχέση με το πότε το παιδί σας πήρε τα τελευταία εμβόλια του
- όλα τα συμπτώματα που έχει αναπτύξει το παιδί σας
- εάν κάτι άλλο έχει προκαλέσει τα συμπτώματα
- τα εμβόλια που έλαβε το παιδί σας
- εάν το παιδί σας είχε ποτέ προηγούμενη αντίδραση σε οποιοδήποτε εμβόλιο
Εάν δεν είστε ακόμα σίγουροι αν το παιδί σας έλαβε αντίδραση εμβολίου, ο παιδίατρος σας μπορεί να ζητήσει την αξιολόγηση της Αξιολόγησης Ασφάλειας Κλινικής Ανοσοποίησης στο CDC για επιπλέον συμβουλές.
Και πάλι, θα πρέπει επίσης να αναφέρετε οποιαδήποτε αντίδραση εμβολίου στο σύστημα αναφοράς ανεπιθύμητων συμβάντων εμβολίων (VAERS).
Πηγές:
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Διάγραμμα αντενδείξεων και προφυλάξεων για τα συνήθη χρησιμοποιούμενα εμβόλια. Ενημερώθηκε: 6 Μαρτίου 2014.
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Συνθήκες που συνήθως παρεξηγούνται ως αντενδείξεις για τον εμβολιασμό. Ενημερώθηκε: 17 Ιουλίου 2012.
Halsey NA, Αλγόριθμος για την εκτίμηση της αιτιότητας μετά από μεμονωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από ανοσοποιήσεις, εμβόλιο. 2012 13 Απριλίου.
Myléus, Anna, PhD, MD, Τα πρώιμα εμβόλια δεν αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την κοιλιοκάκη, την παιδιατρική. 2012 Ιουλ · 130 (1): e63-70.
Εκτός, ΡΑ. Αντιμετώπιση των ανησυχιών των γονέων: προκαλούν τα εμβόλια αλλεργικές ή αυτοάνοσες ασθένειες; Παιδιατρική. 2003 Mar · 111 (3): 653-9.
Ρόζενμπεργκ, Νουρίτ. Ο συχνός 5,10-μεθυλενοτετραϋδροφυλικός αναγωγικός C677T πολυμορφισμός συσχετίζεται με έναν κοινό απλότυπο σε λευκούς, ιαπωνικούς και Αφρικανούς. American Journal of Human Genetics. Τόμος 70, Τεύχος 3, Μάρτιος 2002, Σελίδες 758-762
Εμβόλια (έκτη έκδοση) 2013
Wood Ρ et. al., Αλγόριθμος για τη θεραπεία ασθενών με αντιδράσεις υπερευαισθησίας μετά από εμβόλια, Παιδιατρική. 2008 Σεπτέμβριος; 122 (3): e771-7.