Μπορείτε να πάρετε μια λοίμωξη από τη σαλμονέλα (σαλμονέλωση) από τα τρόφιμα, τα κατοικίδια ζώα ή την έκθεση σε ανθρώπινα ή ζωικά περιττώματα. Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα κινδυνεύουν περισσότερο. Μάθετε σχετικά με τα κοινά αίτια και τους παράγοντες κινδύνου, ώστε να αποτρέψετε αυτή την πηγή τροφικής δηλητηρίασης και διάρροιας.
Κοινές αιτίες
Η μόλυνση από σαλμονέλα προκαλείται από βακτηρίδια του γένους Salmonella , τα οποία ζουν στην εντερική οδό ανθρώπων και ζώων και εξαπλώνονται μέσω των περιττωμάτων.
Ενώ αυτά τα βακτήρια μπορεί να μην κάνουν ένα ζώο άρρωστο, μπορεί να αρρωστήσει τους ανθρώπους. Ένα άτομο που έχει μολυνθεί από σαλμονέλα μπορεί να το μεταφέρει σε άλλους ανθρώπους μέσω των περιττωμάτων.
Η μη τυποειδή σαλμονέλα οδηγεί στις τυπικές λοιμώξεις από γαστρεντερίτιδα της σαλμονέλας. Οι τυφοειδείς τύποι προκαλούν τυφοειδή πυρετό, ο οποίος είναι ασυνήθιστος στις ΗΠΑ, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί στις αναπτυσσόμενες χώρες. Αρκετοί διαφορετικοί οροτύποι (ή διακριτές παραλλαγές) αυτού του βακτηρίου συνήθως απομονώνονται σε εστίες και λοιμώξεις.
Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι διάδοσης της σαλμονέλας: μέσω μολυσμένων τροφών και νερού και επαφής με τα ζώα που φέρουν τα βακτήρια.
Βιολογική μόλυνση από σαλμονέλα
Τα βακτήρια της σαλμονέλας υπάρχουν στα κόπρανα πολλών ζώων, συμπεριλαμβανομένου του βοδινού, των πουλερικών και των ψαριών, και συχνά μολύνουν το κρέας, το γάλα ή τα αυγά τους. Στην περίπτωση των αυγών, τα βακτηρίδια μπορούν να υπάρχουν μέσα στο κέλυφος καθώς και έξω. Η περιττωματική μόλυνση του νερού ή η διασταυρούμενη μόλυνση κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας ή της παρασκευής τροφής μπορεί να οδηγήσει στη διάδοση των βακτηρίων σε λαχανικά, φρούτα, θαλασσινά, μπαχαρικά και επεξεργασμένα τρόφιμα.
Το μαγείρεμα θα σκοτώσει τα βακτήρια, γι 'αυτό και τα θερμόμετρα κρέατος χρησιμοποιούνται όταν μαγειρεύουν πουλερικά. Το παστεριωτικό γάλα και το βραστό νερό σκοτώνουν επίσης τα βακτήρια.
Επικοινωνία με τα ζώα
Μπορείτε να εκτεθείτε στη σαλμονέλα από τα ζώα εκμετάλλευσης και τα κατοικίδια ζώα. Εάν εργάζεστε ή επισκέπτεστε ένα αγρόκτημα ή διατηρείτε ζώα αγροκτήματος, μπορείτε να έρθετε σε επαφή με τα βακτηρίδια καθώς μολύνουν τα περιβλήματα, τη γούνα, τα φτερά τους και τα υπόγεια ύδατα.
Αυτά τα ζώα μπορούν να φαίνονται καθαρά και υγιή και να μεταδίδουν ακόμα τα βακτήρια. Τα ζώα που είναι γνωστό ότι διαδίδουν σαλμονέλα περιλαμβάνουν πουλερικά, αιγοειδή, βοοειδή, πρόβατα και χοίρους. Παρόλο που δεν πιστεύετε ότι τα κοτόπουλά σας θα μπορούσαν να αποτελέσουν πηγή αυτού του βακτηρίου, το Κέντρο Ελέγχου Νόσων (CDC) ανέφερε ότι περισσότερα από 790 κρούσματα σαλμονέλας είχαν εξαπλωθεί κατά το πρώτο εξάμηνο του 2017. Συγκριτικά, επιβεβαιώθηκαν μόνο 53 εστίες από το 1990 έως το 2014. Οι γεωργικές πρακτικές που συνδέονται με τον κίνδυνο σαλμονέλωσης περιλαμβάνουν:
- Μην συλλέγετε αυγά τουλάχιστον καθημερινά, ειδικά σε ζεστό καιρό
- Μην ψύχετε τα αυγά αμέσως μετά τη συλλογή
- Μην πλένετε τα χέρια αφού αγγίξετε ή καθαρίσετε ένα κοτόπουλο
- Φιλιά ή κοροϊδεύουν το κοτόπουλο
- Αποτυχία στην καραντίνα σε ορατά αρπακτικά κοτόπουλα
- Λιπασματοποίηση κήπων με φρέσκια, ακατέργαστη κοπριά που μπορεί να μολύνει καλλιέργειες
Τα κατοικίδια ζώα αποτελούν επίσης πηγή σαλμονέλας. Τα ερπετά όπως οι ιγκουάνα, οι σαύρες και οι χελώνες έχουν συχνά βακτήρια σαλμονέλας στο εξωτερικό τους δέρμα ή κέλυφος. Οι χελώνες και άλλα ερπετά με σαλμονέλα δεν είναι άρρωστα και δεν έχουν συμπτώματα. Τα πτηνά για κατοικίδια ζώα, όπως παπαγάλοι και παπαγάλοι, τρωκτικά όπως χάμστερ και ινδικό χοιρίδιο, αμφίβια όπως βατράχια και βατράχια, σκαντζόχοιροι, σκύλοι, γάτες και άλογα μπορούν να αποτελέσουν πηγές.
Εκτός από το άγγιγμα του ζώου, μπορείτε να πάρετε τα βακτηρίδια από το κλουβί τους, το νερό των δεξαμενών, τα κλινοσκεπάσματα, τα τρόφιμα ή τα παιχνίδια.
Η μεταχείριση των άγριων ζώων μπορεί επίσης να μεταδώσει τα βακτήρια. Οι ελεύθερες-ζωντανές χελώνες κάποτε θεωρούνταν ότι δεν είναι τόσο μεγάλες όσο ο κίνδυνος, αλλά τώρα είναι γνωστό ότι οι άγριες χελώνες μπορούν να μεταφέρουν τη σαλμονέλα ή μπορούν να την αποκτήσουν αν τους κάνεις κατοικίδιο. Άλλα ζώα που μπορεί να χειριστείτε περιλαμβάνουν άγρια βάτραχοι, βάτραχοι, ποντίκια, αρουραίοι και πουλιά.
Επικοινωνία με τους ανθρώπους
Οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από σαλμονέλα θα ρίξουν τα βακτηρίδια στα κόπρανα τους. Αυτοί που είχαν διάρροια δεν πρέπει να επιστρέψουν στην παιδική φροντίδα, στο σχολείο ή στην εργασία μέχρι να περάσουν 24 ώρες.
Εάν χειρίζονται τα τρόφιμα ως μέρος της δουλειάς τους, δεν πρέπει να επιστρέψουν στην εργασία μέχρι να περάσουν 48 ώρες χωρίς συμπτώματα. Σε ορισμένες τοποθεσίες, οι χειριστές τροφίμων δεν μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία μέχρι οι δοκιμές να δείξουν ότι είναι απαλλαγμένες από τα βακτήρια. Ακόμη και όταν αισθάνονται καλά πάλι, μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να μεταφέρουν τα βακτηρίδια και να τα ρίξουν. Μπορούν να μολύνουν τις επιφάνειες και να απλώσουν τα μικρόβια με το χέρι αν δεν πλύνουν καλά μετά τη χρήση του μπάνιου.
Ομάδες κινδύνου
Μικρές ποσότητες βακτηρίων μπορεί να μην προκαλούν μόλυνση από σαλμονέλα. Ωστόσο, τα βρέφη, τα παιδιά κάτω των 5 ετών, τα άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών και εκείνα με απειλητικό ανοσοποιητικό σύστημα έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν μόλυνση με σαλμονέλα μετά την έκθεση. Ειδικές συνθήκες και φάρμακα που αποδυναμώνουν την ανοσία στη μόλυνση από σαλμονέλα περιλαμβάνουν το AIDS, τη δρεπανοκυτταρική νόσο, την ελονοσία, τα κορτικοστεροειδή και τα φάρμακα κατά της απόρριψης.
Τα άτομα που λαμβάνουν αντιόξινα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς επιβιώνουν περισσότερο τα βακτηρίδια που καταναλώνονται για να φθάσουν στο έντερο. Τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου κινδυνεύουν λόγω της βλάβης στην εντερική επένδυση. Μπορεί επίσης να είστε σε υψηλότερο κίνδυνο μετά τη λήψη αντιβιοτικών καθώς τα φιλικά εντερικά βακτηρίδια έχουν θανατωθεί, αφήνοντας αυτό το βιότοπο ανοιχτό για τη σαλμονέλα.
Παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής
Υπάρχουν πολλά πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο σύσπασης ή διάδοσης της σαλμονέλας. Εδώ υπάρχουν συνήθειες και πρακτικές για να αποφύγετε:
- Μην πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας, την πάνα, ή τη φροντίδα για ένα άρρωστο άτομο
- Μην πλύνετε τα χέρια σας πριν και μετά την προετοιμασία του φαγητού και μετά το χειρισμό ωμού κρέατος ή αυγών
- Χειρισμός ή κοπή ωμού κρέατος ή αυγών και στη συνέχεια με τη χρήση του μαχαιριού, του σκάφους κοπής, του μπολ ή άλλων σκευών για άλλα είδη διατροφής όπως τα λαχανικά ή τα φρούτα
- Κατανάλωση άψητου ή ωμού κρέατος, αυγών ή μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων
- Μην πλένετε φρέσκα φρούτα και λαχανικά πριν τα φάτε
Κατοικίδια ζώα, αμφίβια κατοικίδιων ζώων, ερπετά και ζώντα πουλερικά
Τα αμφίβια, τα ερπετά και τα ζώντα πουλερικά φέρουν τους μεγαλύτερους κινδύνους ως κατοικίδια ζώα. Αυτές περιλαμβάνουν χελώνες, σαύρες, βατράχους και κοτόπουλα. Αυτά τα ζώα δεν πρέπει να φυλάσσονται σε ένα σπίτι όπου υπάρχουν παιδιά κάτω των 5 ετών, άτομα άνω των 65 ετών ή άτομα με προβλήματα ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα κατοικίδια ζώα δεν πρέπει επίσης να φυλάσσονται σε εγκαταστάσεις που εξυπηρετούν αυτές τις ηλικιακές ομάδες, όπως ημερήσια φροντίδα, νοσοκομεία, ανώτερα κέντρα ή εξειδικευμένες εγκαταστάσεις νοσηλείας. Οι άνθρωποι αυτών των ομάδων κινδύνου δεν θα πρέπει να αγγίζουν αυτά τα ζώα και πρέπει να αποφεύγουν το νερό που έχει αγγίξει αυτά τα ζώα.
Όλα τα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε ή να πίνουν γύρω από τα κατοικίδια ζώα αυτής της ομάδας Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το κλουβί ή το ενυδρείο του κατοικίδιου ζώου ή όπου επιτρέπεται στο περιστέρι να περιπλανηθεί.
Όλα τα κατοικίδια
Αυτές οι συμπεριφορές αυξάνουν τον κίνδυνο να λάβετε σαλμονέλα από ένα κατοικίδιο ζώο:
- Επιτρέποντας τα ζώα σε περιοχές όπου παρασκευάζονται, τρώγονται ή αποθηκεύονται τρόφιμα και ποτά
- Μην πλένετε τα χέρια σας μετά το χειρισμό ή το άγγιγμα ενός ζώου, ειδικά πριν από την προετοιμασία ή την κατανάλωση φαγητού
- Απόρριψη του νερού καθαρισμού από το περιβάλλον του κατοικίδιου ζώου σε ένα νεροχύτη που χρησιμοποιείται για την προετοιμασία των τροφίμων
- Επιτρέποντας σε άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σαλμονέλας να καθαρίσουν το κατοικίδιο ζώο του κατοικίδιου ζώου, ειδικά χωρίς να φορούν γάντια μιας χρήσης
- Χρησιμοποιώντας κοπριά κατοικίδιων ζώων για να γονιμοποιήσετε κήπους ή παρτέρια
> Πηγές:
> Σαλμονέλλα. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/
> Λοίμωξη της σαλμονέλας. CDC. https://www.cdc.gov/healthypets/diseases/salmonella.html.
> Λοίμωξη της σαλμονέλας. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329.
> Ερωτήσεις και απαντήσεις σαλμονέλας. USDA Υπηρεσία Ασφάλειας και Επιθεώρησης Τροφίμων. https://www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/foodborne-illness-and-disease/salmonella-questions- και-απαντήσεις.