Είναι ασφαλές το γάλα του δότη για τις προμήθειες;
Όταν η πριμοδότηση σας είναι στο NICU, είναι πολύ πιθανό ότι θα σας ζητηθεί να εξετάσετε τη χρήση μητρικού γάλακτος δότη, με τη μία ή την άλλη μορφή. Είτε πρόκειται για παροχή γάλακτος επειδή δεν μπορείτε να παράγετε αρκετό γάλα για το μωρό σας, είτε πρόκειται για ένα σημαντικό συμπλήρωμα που προσθέτει θερμίδες και θρεπτικά συστατικά στο δικό σας γάλα, η πραγματικότητα είναι ότι τα γαλακτοκομικά προϊόντα του ανθρώπου γίνονται όλο και πιο συνηθισμένα.
Όταν οι νέοι γονείς παρουσιάζονται με αυτές τις πληροφορίες, μπορεί να έχουν μικτά συναισθήματα γι 'αυτό.
Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτό που αφορά.
Ποιοι τύποι γαλακτοκομικών προϊόντων δωρητών υπάρχουν για τις προμήθειες στο NICU;
Υπάρχουν δύο σημαντικές χρήσεις δωρεμένου ανθρώπινου μητρικού γάλακτος στο NICU: το απλό μητρικό γάλα έτοιμο προς κατανάλωση και ο ενισχυτής του μητρικού γάλακτος.
1. Δωρητικό γάλα. Όταν η μητέρα γέννησης ενός μωρού δεν μπορεί ή δεν επιθυμεί να αντλήσει γάλα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Γάλα Δωρητών. Στο NICU, αυτό θα είναι ένα παστεριωμένο γάλα από μια διαπιστευμένη τράπεζα γάλακτος και θα χρησιμοποιείται ακριβώς όπως θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί το γάλα της μητέρας.
2. Ο ανθρώπινος ενισχυτής γάλακτος (HMF) είναι μια άλλη σημαντική πηγή θρέψης για τις προμήθειες. Αυτό προστίθεται στο μητρικό γάλα - είτε γάλα της μητέρας είτε γάλα απλού δότη - προκειμένου να προστεθούν πολύτιμες θερμίδες και θρεπτικά συστατικά στη διατροφή του μωρού. Αντί να φτιάχνεται από γάλα γαλακτοκομικών (αγελαδινό), όπως συμβαίνει εδώ και χρόνια, μπορεί τώρα να γίνει από δωρεμένο ανθρώπινο γάλα.
Πρόκειται για μια συναρπαστική νέα επιλογή, επειδή οι προγαμιαίες αντέχουν τις δίαιτες του ανθρώπινου γάλακτος καλύτερα από ό, τι ανέχονται τη διατροφή των γαλακτοκομικών με βάση τις δίαιτες.
Ενώ τα περισσότερα HMF βασίζονται σε γαλακτοκομικά προϊόντα, υπάρχει μία εταιρεία που παράγει επί του παρόντος HMF-Prolacta Bioscience με βάση το ανθρώπινο γάλα, με έδρα την Καλιφόρνια.
Το Donor Milk and Fortifier είναι ασφαλές;
Αυτό είναι το βασικό ζήτημα που έχουν οι γονείς, και είναι καλό να το ρωτήσετε.
Η σύντομη απάντηση είναι ναι, είναι αρκετά ασφαλής. Ας δούμε όμως πιο κοντά. Πώς μπορούμε να γνωρίζουμε ότι είναι ασφαλές;
Σχεδόν όλες οι NICU θα απαιτήσουν ότι κάθε χρησιμοποιούμενο γάλα δωρητών προέρχεται από μια πιστοποιημένη τράπεζα γάλακτος. Πιστοποιημένες τράπεζες γάλακτος θα ακολουθήσουν τις αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές που έχουν θεσπιστεί από την Ένωση Ανθρώπινου Δυναμικού Γάλακτος της Βορείου Αμερικής Οι δωρητές εξετάζονται διεξοδικά, με τηλεφωνικές συνεντεύξεις και ερωτηματολόγια ελέγχου πιο αυστηρές από τις απαιτούμενες για αιμοδοσία. Στη συνέχεια, το δωρεμένο γάλα παστεριώνεται και δοκιμάζεται για οποιαδήποτε βακτηριακή ανάπτυξη, με οποιαδήποτε αύξηση με αποτέλεσμα το γάλα να απορριφθεί.
Μπορείτε να διαβάσετε ολόκληρο τον κατάλογο των μέτρων ασφαλείας που η Prolacta μοιράζεται σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο το γάλα επεξεργάζεται με ασφάλεια στον ιστότοπό του, αλλά μερικά σημαντικά σημεία είναι:
- Οι δωρητές ολοκληρώνουν λεπτομερή ιατρική ιστορία
- Οι δωρητές πρέπει να έχουν τη γραπτή έγκριση του ιατρού και του γιατρού του μωρού
- Οι εξετάσεις αίματος και τα επιχρίσματα DNA διεξάγονται για τον έλεγχο του HIV, της ηπατίτιδας Β & C, της σύφιλης. (Το DNA swab γίνεται έτσι ώστε κάθε μπουκάλι γάλακτος να μπορεί να ελεγχθεί για να επιβεβαιωθεί ότι στην πραγματικότητα προέρχεται από τη μητέρα και κανένας άλλος)
- Κάθε δωρητής εξετάζεται ξανά μετά από τέσσερις μήνες εάν επιθυμεί να συνεχίσει τη δωρεά.
- Το δωρεμένο γάλα ελέγχεται για φάρμακα αναψυχής και συνταγογραφούμενα φάρμακα που υπάρχουν στο γάλα
- Πλήρης μικροβιολογικός πίνακας που περιλαμβάνει Aerobic count, Β. Cereus , Ε. Coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosa , coliforms , Staphylococcus aureus , ζυμομύκητες και μούχλα ολοκληρώνεται σε κάθε παστεριωμένη φιάλη.
Ποιος δωρίζει γάλα; Οι γυναίκες εξετάζονται για να βεβαιωθούν ότι:
- είναι σε καλή κατάσταση
- μην χρησιμοποιείτε φάρμακα ή καπνό
- είναι πρόθυμοι να υποβληθούν σε εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιώσουν την υγεία τους
- να έχετε υπερβολικά γάλα για να δωρίσετε
Όταν είναι δωρεά, τι συμβαίνει με αυτό; Ελέγξτε τα πρότυπα επεξεργασίας των δύο μεγάλων πηγών γάλακτος δωρητών στις ΗΠΑ:
- Επεξεργασία στο Prolacta (γάλα και δότες δότες)
- Επεξεργασία ανά HMBANA (μόνο γάλα δότη)
Γιατί είναι σημαντικό για τις προσθήκες;
Μια εις βάθος συζήτηση σχετικά με τα οφέλη του ανθρώπινου γάλακτος για τις προμήθειες στο NICU είναι πέρα από το πεδίο εφαρμογής αυτού του άρθρου, αλλά ορισμένοι σημαντικοί παράγοντες που πρέπει να εξεταστούν περιλαμβάνουν:
1. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συστήνει γάλα-δότη για προγαμιαίες και για βρέφη χαμηλού βάρους γέννησης στο NICU, όταν το μητρικό γάλα της μητέρας δεν είναι διαθέσιμο.
2. Γάλα γάλακτος για ανθρώπινη κατανάλωση:
- μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, βακτηριαιμίας, διάρροιας, λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος, νεκρωτικής εντεροκολίτιδας, μέσης ωτίτιδας, μόλυνσης ουροποιητικού συστήματος και σήψης σε πρόωρα βρέφη.
- Μπορεί να μειώσει τα ποσοστά του συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου νηπίων
- Μπορεί να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη εξαρτώμενου από ινσουλίνη (τύπου 1) και μη ινσουλινοεξαρτώμενου (τύπου 2), λεμφώματος, λευχαιμίας, ασθένειας Hodgkin, υπερβολικού βάρους και παχυσαρκίας, υπερχοληστερολαιμίας και άσθματος.
- Μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερο IQ από τη δίαιτα γάλακτος βοοειδών
- Μπορεί να μειώσει το μήκος της διαμονής NICU
Θέλετε να δώσετε γάλα;
Εάν σκέφτεστε να δώσετε το υπερβολικό σας μητρικό γάλα, μπορεί να βοηθήσετε να σώσετε τη ζωή ενός preemie. Είναι ένα απίστευτο δώρο της ζωής.
Επισκεφθείτε τη σελίδα μη κερδοσκοπικού οργανισμού ανθρωπίνων γαλακτοκομικών τραπεζών της Βόρειας Αμερικής ή τη σελίδα Prolacta Biosciences για την εύρεση γάλακτος-τράπεζας.
Για τους οργανισμούς τραπεζών γάλακτος άλλων χωρών, ανατρέξτε στο Διεθνές Γραφείο Γαλακτοκομικής Τραπεζικής ή στο Ηνωμένο Βασίλειο για την Τραπεζική Γάλακτος.
βιβλιογραφικές αναφορές
Cristofalo, Elizabeth Α., Et αϊ. "Τυχαία δοκιμή αποκλειστικού ανθρώπινου γάλακτος έναντι πρόωρων τροφών σε εξαιρετικά πρόωρα βρέφη". Το περιοδικό Pediatrics 163.6 (2013): 1592-1595.
Οι Eidelman, Arthur Ι., Et αϊ. "Ο θηλασμός και η χρήση του ανθρώπινου γάλακτος." Pediatrics 129.3 (2012): e827-e841.
Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, et αϊ. Μια αποκλειστικά ανθρώπινη διατροφή με βάση το γάλα συνδέεται με χαμηλότερο ποσοστό νεκρωτικής εντεροκολίτιδας από μια δίαιτα ανθρώπινου γάλακτος και προϊόντων με βάση το γάλα βοοειδών. J Pediatr. 2010, 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378
Vohr BR, Poindexter ΒΒ, Dusick ΑΜ, κ.ά., Εθνικό Ίδρυμα για την Υγεία του Παιδιού και το Εθνικό Ερευνητικό Δίκτυο Ανθρώπινης Ανάπτυξης. Επίμονα ευεργετικά αποτελέσματα του μητρικού γάλακτος που λαμβάνεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας των νεογνών σχετικά με τα αποτελέσματα των εξαιρετικά χαμηλών βρεφών βάρους γέννησης σε ηλικία 30 μηνών. Παιδιατρική. 2007 · 120 (4). Διατίθεται στη διεύθυνση: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine, Cria G., και Kelley S. Scanlon. "Επικράτηση της χρήσης του ανθρώπινου γάλακτος στις νεογνικές μονάδες προηγμένης περίθαλψης των ΗΠΑ". Pediatrics 131.6 (2013): 1066-1071.