Καθώς οι τιμές της καισαρικής τομής ανεβαίνουν και ο αριθμός των κολπικών γεννήσεων μετά από καισαρική τομή (VBACs) πέφτει, υπάρχουν περισσότερες γυναίκες που έχουν πολλαπλές καισαρικές. Η επιστήμη πίσω από την ασφάλεια πολλαπλών καισαρίων λέει ότι όσο περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις έχετε, τόσο πιο επικίνδυνες είναι οι χειρουργικές επεμβάσεις για εσάς και το μωρό. Αρκετά επικίνδυνο ότι το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (NIH) είπε ότι πιθανότατα δεν θα πρέπει να επιλέξετε μια καισαρική τομή αν θέλετε περισσότερα από δύο ή τρία παιδιά.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι πολλών καισαρίων;
Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για πολλαπλές καισαρικές τομές συγκαταλέγεται ο κίνδυνος προγεννητικού πλακούντα, ο πλακούντας accreta και η υστερεκτομή . Αυτοί οι κίνδυνοι για την εγκυμοσύνη ανεβαίνουν με κάθε καισαρική τομή και έχουν επιπτώσεις στην υγεία για τη ζωή της μητέρας και του μωρού.
"Υποθέτω ότι δεν μου εξήγησε καλά", είπε η Amanda, μετά από τρεις καισαρικές συγκινήσεις. "Ήξερα ότι έχω ένα μωρό μετά από ένα c-τμήμα είχε αυξημένους κινδύνους, αλλά δεν συνειδητοποίησα ότι αυξήθηκε μετά από κάθε χειρουργική επέμβαση."
Υπάρχουν επίσης μητρικά προβλήματα που σχετίζονται άμεσα με τη χειρουργική επέμβαση, όπως ο τραυματισμός του εντέρου, οι εισαγωγές στη ΜΕΘ, η μετεγχειρητική χρήση αναπνευστήρα, η κυτοτομία και πολλά άλλα. Αυτά επίσης αυξάνονται καθώς αυξάνεται ο αριθμός των καισαρίων. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης πολύ πιο δύσκολο να γίνει με ιστό ουλής, πράγμα που σημαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση χρειάζεται περισσότερο χρόνο.
Μελλοντικές εγκυμοσύνες
Αυτή η αύξηση του κινδύνου έχει επιπτώσεις στην υγεία της μαμάς, στην υγεία του μωρού, στα ποσοστά μελλοντικής εγκυμοσύνης καθώς και στην υγεία των μελλοντικών κυήσεων.
Εάν ο κίνδυνος ανεβαίνει με κάθε εγκυμοσύνη ότι θα υπάρξει μια άλλη επιπλοκή, τότε η ζωή του μωρού και της μητέρας μπορεί να είναι σε κίνδυνο. Αυτό σίγουρα δεν σημαίνει ότι δεν θα αντιμετωπιστεί εάν είστε έγκυος μετά από τρεις καισαρική τομή, αλλά αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο εγκυμοσύνης και να χρειαστεί ιδιαίτερη προσοχή.
Η απόφαση για πρωτογενή ή πρώτη καισαρική τομή δεν πρέπει να λαμβάνεται ελαφρώς ή χωρίς ιατρικό λόγο, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Ο.Β. / ΓΥΝ. Κάποιοι ερευνητές πρότειναν να συνιστάται σύσπαση των σαλπίγγων για τις μητέρες που έκαναν περισσότερες από τρεις καισαρικές επεμβάσεις για να τους ενθαρρύνουν να αποφύγουν αυτούς τους πρόσθετους κινδύνους.
Η Amanda θυμάται επίσης ότι: «Ο τελευταίος μου γιατρός προσπάθησε να μου πάρει μια υστερεκτομή μετά από το τελευταίο μωρό μου και είπε ότι ήταν απλά πάρα πολύ επικίνδυνο να μείνεις έγκυος και πήρα μια δεύτερη γνώμη από έναν γιατρό υψηλού κινδύνου. είπε ότι ήμουν επουλωμένος καλά, δεν είχα ποτέ μολυνθεί και ήταν ένας καλός υποψήφιος για ένα άλλο μωρό, ακόμη και με τους αυξημένους κινδύνους ».
Πηγές:
Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Πολλαπλές επαναλαμβανόμενες καισαρικές τομές: λειτουργικές δυσκολίες, επιπλοκές της μητέρας και έκβαση. J Reprod Med. 2013 Ιουλ-Αυγ · 58 (7-8): 312-8.
Πολλαπλή νοσηρότητα με καισαρική τομή. Makoha FW, Felimban ΗΜ, Fathuddien ΜΑ, Roomi F, Ghabra Τ. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Δεκ. 87 (3): 227-32.
Μαθησιακή νοσηρότητα που σχετίζεται με πολλαπλές επαναλαμβανόμενες καισαρικές έρευνες. Ο Α. Sullivan MJ, ο Sibai B, ο Α. Silver, ο RM Landon, ο Spong CY, ο Thom EA, ο Moawad AH, ο Caritis SN, ο Harper M, Langer Ο, Thorp JM, Ramin SM, Mercer ΒΜ. Obstet Gynecol. 2006 Jun · 107 (6): 1226-32.
Ασφαλής πρόληψη της κύησης με καισαρική τομή. Μαιευτική φροντίδα αριθ. 1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2014 '123: 693-711.