Παιδιά σχολικής ηλικίας
Πολλά παιδιά ανυπομονούν να πηγαίνουν στο σχολείο. Μπορεί να μην απολαμβάνουν πάντα κάθε μέρος της σχολικής ημέρας. Αλλά σε γενικές γραμμές, τους αρέσει να περνούν χρόνο με τους φίλους τους στο σχολείο, να μαθαίνουν νέα πράγματα και να αμφισβητούνται.
Κάποια άλλα παιδιά απλά φοβούνται να πάνε στο σχολείο. Για αυτά τα παιδιά, η μετάβαση στο σχολείο μπορεί να γίνει τόσο αγχωτική, ώστε να ρίχνουν κυνήγι ψυχραιμίας κατά τη μετάβασή τους στο σχολείο ή να διαμαρτύρονται για συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, πόνους στο στομάχι ή πόνο στο στήθος.
Γιατί τα παιδιά απορρίπτουν το σχολείο
Για μερικά παιδιά υπάρχει μια εύκολα αναγνωρίσιμη σκανδάλη για άρνηση σχολείου, όπως η εκφοβιστική συμπεριφορά , η θανάτωση στην οικογένεια ή η μετακίνηση σε μια νέα γειτονιά. Μετά από ένα από αυτά τα γεγονότα, ειδικά αν σχετίζονται με το παιδί που μένει στο σπίτι μαζί σας για κάποιο χρονικό διάστημα, το παιδί σας μπορεί να μην θέλει να πάει στο σχολείο πια.
Παρόλο που η άρνηση του σχολείου συνδέεται τόσο με τη διαταραχή ανησυχίας χωρισμού όσο και με την κοινωνική φοβία, ο ευκολότερος τρόπος να το σκεφτείς είναι ότι η σχολική άρνηση είναι η συσχέτιση του παιδιού σου με τις σκέψεις ή τις εμπειρίες που προκαλούν αβεβαιότητα ή νευρικότητα.
Τα συμπτώματα της άρνησης του σχολείου
Η σχολική άρνηση είναι πιο συνηθισμένη στα παιδιά ηλικίας 5 ή 6 ετών - όταν αρχίζουν το νηπιαγωγείο. Είναι επίσης συνηθισμένο στα παιδιά σχολικής ηλικίας τα οποία είναι ηλικίας από 10 έως 11 ετών, προς τα τέλη των τελευταίων ετών του δημοτικού σχολείου.
Εκτός από την ύπαρξη διαταραχών ιδιοσυγκρασίας και το κλάμα όταν είναι καιρός να πάνε στο σχολείο, τα συμπτώματα που τα παιδιά μπορούν να κάνουν αναφορά όταν δεν θέλουν να πάνε στο σχολείο μπορεί να περιλαμβάνουν ασαφείς καταγγελίες όπως:
- Στομαχόπονοι
- Πονοκέφαλοι
- Ναυτία
- Ζάλη
- Πόνος στο στήθος
- Πόνος στις αρθρώσεις
Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορούν να βρεθούν και σε παιδιά με άλλα ιατρικά προβλήματα, ένα καλό σημάδι ότι προκαλούνται από την άρνηση του σχολείου είναι ότι βελτιώνονται αργότερα το πρωί, αφού το παιδί σας καταλάβει ότι μπορεί να μείνει σπίτι.
Άλλες ενδείξεις ότι τα συμπτώματα ενός παιδιού μπορεί να προκληθούν από την άρνηση του σχολείου, αντί για κάποια άλλη ιατρική κατάσταση, περιλαμβάνουν:
- Κατάλληλη αύξηση βάρους
- Έλλειψη πυρετού, εμετού ή διάρροιας
- Δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα όταν δεν είναι στο σχολείο, συμπεριλαμβανομένων των Σαββατοκύριακων και των αργιών
- Δεν υπάρχουν προφανή σωματικά συμπτώματα ασθένειας όταν επισκέπτεστε τον παιδίατρο σας - για παράδειγμα, μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στις αρθρώσεις, αλλά ο γιατρός δεν διαπιστώνει οίδημα των αρθρώσεων ή περιορισμένη κίνηση του αρθρικού
- Η επίδειξη άλλων φόβων, φοβιών ή συμπτωμάτων άγχους, όπως συμπεριφορά με συμπίεση, υπερβολική ανησυχία ή εφιάλτες
Διαχείριση της άρνησης του σχολείου
Ο κύριος στόχος στη διαχείριση της άρνησης του σχολείου είναι να πάρει τα παιδιά πίσω στο σχολείο. Όταν τα παιδιά φαίνεται άρρωστα και προσπαθούν να μείνουν σπίτι για την ημέρα, δεν είναι πάντα εύκολο να αναγνωρίσουμε ότι αποφεύγουν το σχολείο.
Μια επίσκεψη στον παιδίατρο σας είναι συνήθως ένα καλό πρώτο βήμα όταν τα παιδιά σας δεν θέλουν να πάνε στο σχολείο. Αυτός ο έλεγχος επαληθεύει ότι το παιδί σας δεν έχει φυσική κατάσταση προκαλώντας τα συμπτώματά του. Δυστυχώς, παρόλο που μια φυσική κατάσταση μπορεί συχνά να αποκλειστεί αφού ο παιδίατρος σας μιλήσει σε εσάς και το παιδί σας και κάνει μια φυσική εξέταση, κάποια παιδιά με άρνηση σχολείου καταλήγουν να βλέπουν πολλούς ειδικούς και να έχουν πολλές εξετάσεις πριν τελικά γίνει η διάγνωση.
Μετά τη διάγνωση της άρνησης του σχολείου, μπορεί να βοηθήσει:
- Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πηγαίνει στο σχολείο κάθε μέρα, καθώς όσο περισσότερο μένει σπίτι, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να πάει πίσω στο σχολείο.
- Καταλάβετε ότι παρόλο που το παιδί σας δεν έχει φυσικό πρόβλημα προκαλώντας τα συμπτώματά του, αυτό δεν σημαίνει ότι τα συμπτώματα αυτά δεν είναι πραγματικά. Επομένως, το παιδί σας δεν αναγκαστικά προκαλεί συμπτώματα, όπως πόνους στο στομάχι ή πονοκεφάλους - μπορεί να οφείλονται ακριβώς στο άγχος του για το σχολείο.
- Συζητήστε με το παιδί σας και το προσωπικό του σχολείου για να δείτε αν μπορείτε να καταλάβετε τι προκαλεί τις συμπεριφορές αποφυγής του σχολείου του παιδιού σας, όπως ένας φοβερίζει, προβλήματα σχολικής επίδοσης ή προβλήματα με φίλους .
- Λάβετε μια παραπομπή για παιδοψυχίατρο ή παιδοψυχολόγο, εκτός από τον παιδίατρο σας, ειδικά αν νομίζετε ότι αναγκάζετε το παιδί σας να πηγαίνει στο σχολείο κάθε μέρα.
- Αναπτύξτε ένα σχέδιο για το πότε το παιδί σας έχει συμπτώματα στο σχολείο, όπως η δαπάνη 10 έως 15 λεπτών στο γραφείο της νοσοκόμας και στη συνέχεια η επιστροφή στην τάξη.
- Διατηρήστε ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων και δείτε τον παιδίατρό σας στις ημέρες που το παιδί σας αισθάνεται σαν να μην μπορεί πραγματικά να πάει στο σχολείο.
- Εξετάστε την οικογενειακή θεραπεία εάν υπάρχουν στρεσογόνοι παράγοντες στο σπίτι, όπως διαζύγιο, διαχωρισμός, προβλήματα πειθαρχίας, θάνατος στην οικογένεια, νέος αδελφός ή πρόσφατη κίνηση.
Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα για τους γονείς είναι να είναι ανοικτά στην ιδέα ότι τα συμπτώματα ενός παιδιού μπορεί να προκληθούν από την άρνηση του σχολείου και όχι από ένα φυσικό πρόβλημα. Αυτή η γνώση θα σας βοηθήσει να επιστρέψετε το παιδί σας στο σχολείο πιο γρήγορα και να αποφύγετε περιττές ιατρικές εξετάσεις. Ακόμα κι αν δεν είστε πεπεισμένοι ότι το παιδί σας έχει σχολική άρνηση μετά από να δει τον παιδίατρό σας, μπορείτε να κρατήσετε το παιδί σας στο σχολείο καθώς προχωράτε με μια δεύτερη γνώμη ή περαιτέρω αξιολόγηση για ένα φυσικό πρόβλημα.
Πηγές:
> Σχολική άρνηση σε παιδιά και εφήβους. Fremont WP. Am Fam Physician. 2003 Oct 15 · 68 (8): 1555-60.
> Διαταραχή άγχους διαχωρισμού και άρνηση σχολείου σε παιδιά και εφήβους. Hanna GL. Pediatr Rev. 2006 Feb 27 (2): 56-63.
> Kliegman: Nelson Handbook of Pediatrics, 18th ed.
> Σχολική άρνηση σε παιδιά και εφήβους: ανασκόπηση των τελευταίων 10 ετών. King NJ - J Am Acad Παιδική Ψυχιατρική - 01-FEB-2001; 40 (2): 197-205.
> Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής για Οικογένειες. Παιδιά που δεν θα πάνε στο σχολείο (Άγχος διαχωρισμού).