Τα γεγονότα πίσω από τους ισχυρισμούς ντόπινγκ Clomid
Κάθε τόσο συχνά, μια ιστορία σπάει στις ειδήσεις σχετικά με έναν αθλητή που αποτυγχάνει σε δοκιμή φαρμάκων λόγω της χρήσης του Clomid . Ο παίκτης ποδοσφαίρου Robert Mathis από τους Colts της Ινδιανάπολης κατηγορήθηκε για ντόπινγκ με κλομιφαίνη και προσωρινά αναστάλη από το παιχνίδι για το NFL. Ο Mathis ανέφερε ότι παίρνει το Clomid ως θεραπεία για την ανδρική υπογονιμότητα. Ο Sprinter Jason Livermore και ο net baller Simone Forbes είναι άλλοι αθλητές που έχουν δοκιμάσει θετικά για τη χρήση του Clomid κατά τη διάρκεια του ελέγχου των ναρκωτικών.
Το Clomid, επίσης γνωστό ως κιτρικό κλομιφαίνιο, είναι πιο γνωστό ως θηλυκό φάρμακο γονιμότητας, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από αθλητές για καταχρηστικούς σκοπούς. Το Clomid περιλαμβάνεται ως απαγορευμένη ουσία από το NFL, τη Διεθνή Ολυμπιακή Επιτροπή και τον Παγκόσμιο Οργανισμό κατά της Φαρμακοδιέγερσης. Εάν η χρήση Clomid ανακαλυφθεί σε τυχαία δοκιμή φαρμάκων, ο αθλητής μπορεί να τιμωρηθεί.
Γιατί ένας αθλητής θα πάρει ένα φάρμακο γονιμότητας όπως το Clomid;
Ορισμένοι αθλητές που αλιεύονται λαμβάνοντας Clomid ισχυρίζονται ότι το έλαβαν για να θεραπεύσουν την ανδρική υπογονιμότητα . Λένε ότι προσπαθούσαν μόνο να έχουν ένα παιδί. Θα μπορούσε να είναι αλήθεια ότι ένας άνθρωπος θα έπαιρνε Clomid για να θεραπεύσει την ανδρική στειρότητα; Δεν είναι Clomid ένα θηλυκό φάρμακο γονιμότητας;
Πώς οι αθλητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Clomid για να αυξήσουν την απόδοση ή να καλύψουν το ντόπινγκ
Πριν μιλήσουμε για το Clomid, πρέπει να συζητήσουμε εν συντομία τα ανδρογόνα (όπως η τεστοστερόνη) και τα οιστρογόνα.
Τα ανδρογόνα συχνά θεωρούνται ως «αρσενικές» ορμόνες και οιστρογόνα ως «θηλυκές» ορμόνες.
Ωστόσο, και τα δύο είδη ορμονών παράγονται και στα δύο φύλα. Οι άνδρες φυσικά έχουν υψηλότερα επίπεδα ανδρογόνων και χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων και οι γυναίκες έχουν υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων και χαμηλότερα επίπεδα ανδρογόνων.
Η τεστοστερόνη, μία από τις πρωταρχικές ορμόνες ανδρογόνων, παίζει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη μυϊκής μάζας και δύναμης.
Επίσης, επηρεάζει τη σεξουαλική ορμή, τη διάθεση και την ενεργειακή στάθμη, καθώς και την ανάπτυξη των αρσενικών τριχών (όπως τα μαλλιά του προσώπου και του στήθους).
Μαζί με την άσκηση και την καλή διατροφή, οι άντρες με φυσικά υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης θα έχουν έναν ευκολότερο χρόνο για την οικοδόμηση μάζας και δύναμης των μυών.
Οι αθλητές μπορούν να προσπαθήσουν να αυξήσουν την απόδοση λαμβάνοντας παράνομα συνθετική τεστοστερόνη, συνήθως σε μορφή χαπιού, ή φυσικές ορμόνες τεστοστερόνης, συνήθως μέσω ένεσης. Τα αναβολικά στεροειδή, για παράδειγμα, είναι μια μορφή συνθετικής τεστοστερόνης.
Εκτός από το ότι είναι επικίνδυνο και επικίνδυνο, η λήψη πρόσθετων ανδρογόνων θεωρείται εξαπάτηση στην αρένα του αθλητισμού. Πολλές αθλητικές και πρακτικές ντόπινγκ απαγορεύουν τη χρήση ανδρογόνων φαρμάκων και ορμονών.
Οι αθλητές υποχρεούνται να λαμβάνουν απρογραμμάτιστες τυχαίες δοκιμές φαρμάκων που αναζητούν αποδείξεις ντόπινγκ ανδρογόνων. Ακόμη και μήνες μετά τη λήψη συνθετικών ανδρογόνων, μπορούν να ανιχνευθούν ποσότητες ιχνών σε εξετάσεις αίματος.
Για τους αθλητές που θέλουν να βελτιώσουν τις επιδόσεις τους, τα μακροχρόνια στοιχεία που απομένουν από την παράνομη χρήση ανδρογόνων το καθιστούν μια επικίνδυνη επιλογή.
Λίγοι έξυπνοι αθλητές θα τολμούσαν να το δοκιμάσουν.
Ωστόσο, η λήψη τεστοστερόνης απευθείας είναι μόνο ένας τρόπος για την αύξηση των επιπέδων των ανδρογόνων. Είναι επίσης δυνατή η έμμεση αύξηση της τεστοστερόνης.
Αυτό κάνει το Clomid.
Θυμηθείτε πρώτα ότι οι άνδρες έχουν υποδοχείς οιστρογόνων και οιστρογόνων, λιγότερο απ 'ό, τι οι γυναίκες.
Το Clomid λειτουργεί παρεμποδίζοντας τους υποδοχείς οιστρογόνων στο σώμα. Επειδή οι υποδοχείς οιστρογόνων αποκλείονται, το κυκλοφορούν οιστρογόνο στο σώμα δεν ανιχνεύεται κανονικά.
Αυτό οδηγεί τους αδένες που παράγουν ορμόνες να πιστεύουν ότι τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι χαμηλά (ακόμα κι αν δεν είναι) και έτσι οι αδένες προσπαθούν να παράγουν περισσότερο οιστρογόνο. Το σώμα το κάνει αυτό ενισχύοντας την παραγωγή δύο άλλων σημαντικών ορμονών αναπαραγωγής: LH και FSH.
Τι έχει να κάνει αυτό με την τεστοστερόνη; Η τεστοστερόνη παράγεται από κύτταρα γνωστά ως κύτταρα Leydig. Παράγουν τεστοστερόνη ως απάντηση στην LH. Έτσι τα υψηλότερα επίπεδα LH σημαίνουν υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης.
Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το Clomid αυξάνει έμμεσα τα επίπεδα τεστοστερόνης. Ο αθλητής δεν παίρνει άμεσα πρόσθετη τεστοστερόνη, αλλά εξαπολύει το σώμα του για να παράγει περισσότερα μόνο του.
Το Clomid δεν είναι το μόνο φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με αυτόν τον τρόπο. Άλλα περιλαμβάνουν χλωροτριανσίνη (TACE), αιθαμοξυτριπεθόλη (MER-25) και ταμοξιφένη (Nolvadex). Πολλά από αυτά τα φάρμακα απαγορεύονται και από τα πρακτορεία ντόπινγκ.
Το clomid μπορεί να ληφθεί από έναν αθλητή που θέλει να αυξήσει την απόδοση με την έμμεση αύξηση των φυσικών επιπέδων τεστοστερόνης στο σώμα, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αντιμετωπίσει τις παρενέργειες της χρήσης αναβολικών στεροειδών.
Με τη χρήση αναβολικών στεροειδών, το σώμα τελικά μειώνει ή σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης μόνο του. Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Το Clomid μπορεί να βοηθήσει το σώμα να επανεκκινήσει την παραγωγή αυτής της βασικής ορμόνης.
Οι άνδρες λαμβάνουν Clomid για υπογονιμότητα; Δεν είναι Clomid μόνο για τις γυναίκες;
Το Clomid μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας σε ορισμένες περιπτώσεις. Παρόλο που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία προβλημάτων ωορρηξίας στις γυναίκες, οι ειδικοί γονιμότητας το συνταγογραφούν και για τους άνδρες.
Όπως έχετε διαβάσει παραπάνω, το Clomid μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε τα επίπεδα τεστοστερόνης. Μια πιθανή αιτία για κακή υγεία του σπέρματος και χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων μπορεί να είναι χαμηλή τεστοστερόνη, και το Clomid μπορεί να είναι σε θέση να το επιλύσει σε συγκεκριμένες περιπτώσεις.
Όποτε η Clomid και το ντόπινγκ έπληξαν τις ειδήσεις, τα μέσα μαζικής ενημέρωσης ήθελαν να επισημάνουν ότι η Clomid δεν έχει έγκριση από την FDA για την αντιμετώπιση της ανδρικής υπογονιμότητας.
Και αυτό είναι αλήθεια. Η χρήση του Clomid για τη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας θεωρείται ότι είναι εκτός χρήσης. Ωστόσο, αυτό δεν είναι κάτι για να πάρει όλα ενθουσιασμένοι. Τόσο στη γενική ιατρική όσο και στη γονιμότητα, η χρήση εκτός χρήσης φαρμάκων ποικιλίας δεν είναι σπάνια.
Στις γυναίκες, για παράδειγμα, η μετφορμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία επαναλαμβανόμενης αποβολής ή ακανόνιστης ωορρηξίας, ειδικά σε γυναίκες με PCOS . Αλλά η μετφορμίνη είναι ένα φάρμακο για το διαβήτη και δεν είναι εγκεκριμένο από το FDA ως φάρμακο γονιμότητας.
Το Lupron είναι ένα άλλο φάρμακο που δεν έχει εγκριθεί από το FDA ως φάρμακο γονιμότητας, αλλά χρησιμοποιείται συνήθως κατά τη διάρκεια της θεραπείας με IVF .
Ποια είναι τα αρσενικά επαγγελματίες αθλητές που πρέπει να κάνουν αν χρειάζονται αρσενικές θεραπείες γονιμότητας;
Οι αθλητές θα πρέπει να ελέγχουν με την επαγγελματική αθλητική οργάνωση που παίζουν κάτω από την έναρξη κάθε φαρμάκου στον απαγορευμένο κατάλογο. Ενδέχεται να υπάρξουν εξαιρέσεις. Τα προβλήματα αρχίζουν όταν οι αθλητές δεν αποκαλύψουν στις αρμόδιες αρχές τις ιατρικές τους ανάγκες.
Εάν ένας αθλητής πρέπει να λάβει Clomid για ιατρικούς λόγους, μπορεί να υποβάλει αίτηση για το λεγόμενο Απαλλαγή Θεραπευτικής Χρήσης (TUE). Αυτό θα επιτρέψει στον αθλητή να χρησιμοποιήσει το συνήθως απαγορευμένο φάρμακο για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
Είναι σημαντικό να υποβάλετε αίτηση για αυτήν την άδεια ακόμη και αν παίρνετε μόνο το φάρμακο για σύντομο χρονικό διάστημα. Το φάρμακο και τα αποτελέσματά του μπορεί να παραμείνουν στο σύστημά σας. Τραβήξτε το ασφαλές και πάντα υποβάλλετε αίτηση για εξαίρεση, ανεξάρτητα από το τι απαγορεύεται το ναρκωτικό που χρησιμοποιείτε και πόσο καιρό (ή σύντομη) θεραπεία θα είναι.
Είναι επίσης σημαντικό να επισημάνουμε ότι το Clomid δεν είναι η πιο κοινή ή ακόμα και πιο επιτυχημένη μέθοδος στη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας.
Για παράδειγμα, είναι πολύ πιο κοινό για τους άνδρες να έχουν μη φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων με φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, η αιτία για μη φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων είναι άγνωστη.
Για τους άνδρες που παρουσιάζουν μη φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων για άγνωστο λόγο, η έρευνα δεν έχει βρει ότι το Clomid είναι χρήσιμο φάρμακο.
Μπορεί το Clomid να ενισχύσει την αθλητική απόδοση στις γυναίκες;
Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες αθλητές μπορούν να καταχραστούν τα ναρκωτικά για να αυξήσουν τις επιδόσεις τους, και όμως δεν ακούμε ποτέ ότι οι αθλητές των γυναικών πιάνονται με το Clomid.
(Ναι, συνειδητοποιώ ότι τα αθλήματα που κάνουν πρωτοσέλιδα σε σχέση με το ντόπινγκ είναι συχνά άνδρες που κυριαρχούν, αλλά οι Ολυμπιακοί Αγώνες, για παράδειγμα, περιλαμβάνουν και τα δύο φύλα σε μια άκρως ανταγωνιστική αρένα).
Πρόκειται για μια σημαντική ερώτηση, διότι οι γυναίκες αθλητές - λόγω των σημαντικά χαμηλότερων λιπωδών αποθεμάτων τους - κινδυνεύουν να βιώσουν ακανόνιστη ή απουσία ωορρηξίας. Δεν είναι ασυνήθιστο οι γυναίκες αθλητές να σταματήσουν να παίρνουν τις περιόδους τους ή να έχουν πολύ ελαφριά, σπάνια εμμηνόρροια . Αυτό είναι ακριβώς που προορίζεται για τη θεραπεία του Clomid.
Εδώ είναι τα καλά νέα: η τρέχουσα έρευνα έχει βρει ότι το Clomid δεν ενισχύει τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα στις γυναίκες. Επομένως, το Clomid δεν πρέπει να θεωρείται ουσία ντόπινγκ για γυναίκες αθλητές.
Πάντως, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε τον αθλητικό σύλλογό σας πριν αρχίσετε οποιαδήποτε θεραπεία.
Clomid Μερικές φορές κρυμμένα σε Blackmarket Performance Προϊόντα
Οι bodybuilders και οι αθλητές μπορούν να προωθηθούν για να αγοράσουν προϊόντα online που διαφημίζονται για να αυξήσουν την απόδοση. Μερικά από αυτά τα προϊόντα μπορεί να αναφέρονται ως περιέχοντα "όλα τα φυσικά" συστατικά ή να ισχυρίζονται ότι δεν περιέχουν τίποτα συγκεκριμένα απαγορευμένο.
Ωστόσο, προέκυψε ότι ορισμένα από αυτά τα προϊόντα blackmarket περιείχαν μη ανακοινωθέντα κιτρικό κλομιφαίνιο.
Θα πρέπει πάντα να είστε προσεκτικοί όταν αγοράζετε συμπληρώματα ή φάρμακα στο διαδίκτυο που προέρχονται από αμφισβητήσιμες πηγές. Δυστυχώς, ισχυριζόμενος ότι δεν γνωρίζετε ένα προϊόν που πήρατε περιέχει μια απαγορευμένη ουσία, δεν θα σας βγάλει από το πρόβλημα.
Ένα Word From Verywell
Όλοι οι αθλητές - γυναίκες και άντρες - είναι υπεύθυνοι για τα φάρμακα και τις ορμόνες που παίρνουν και πρέπει να γνωρίζουν ποια φάρμακα βρίσκονται στον απαγορευμένο κατάλογο ουσιών.
Ειδικά όταν ασχολείστε με ορμόνες, πρέπει να επιβεβαιώσετε τόσο με τον γιατρό σας όσο και με τις αρμόδιες αθλητικές οργανώσεις ότι η θεραπεία σας δεν θα οδηγήσει σε κυρώσεις ή καταγγελίες ντόπινγκ.
Όπως κάποιοι αθλητές έχουν ανακαλύψει οδυνηρά, η άγνοια των κανόνων δεν αποτελεί δικαιολογία.
Πηγές:
Chatterjee S1, Chowdhury RG, Khan Β. "Ιατρική αντιμετώπιση της ανδρικής στειρότητας" J Indian Med Assoc. 2006 Φεβ · 104 (2): 74, 76-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16856586
Handelsman DJ. "Έμμεσο ανδρογόνο ντόπινγκ με αποκλεισμό οιστρογόνων στον αθλητισμό" Br J Pharmacol. 2008 Jun · 154 (3): 598-605. doi: 10.1038 / bjp.2008.150. Epub 2008 Απρ 21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2439522/
Handelsman DJ. «Κλινική ανασκόπηση: Η λογική της απαγόρευσης της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης και των αναστολέων οιστρογόνων στον αθλητισμό» J Clin Endocrinol Metab. 2006 May, 91 (5): 1646-53. Epub 2006 Feb 14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16478815
Whitten SJ1, Nangia AK, Kolettis ΡΝ. "Οι ασθενείς με υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό μπορούν να ανταποκριθούν σε θεραπεία με κιτρικό κλομιφαίνιο." Fertil Steril. 2006 Δεκ. 86 (6): 1664-8. Epub 2006 27 Σεπτεμβρίου.