Η τσίχλα είναι ένα κοινό πρόβλημα θηλασμού . Παρόλο που μπορείτε να φροντίσετε μόνος σας κάποια θέματα θηλασμού, αυτό δεν είναι ένα από αυτά. Η τσίχλα είναι λοίμωξη και χρειάζεται θεραπεία. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα σημεία ή τα συμπτώματα της τσίχλας που αναφέρονται παρακάτω και νομίζετε ότι εσείς ή το μωρό σας έχετε τσίχλα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας και το γιατρό του μωρού σας.
Με τη θεραπεία, εσείς και το μωρό σας θα αισθανθείτε καλύτερα και πίσω στην κανονική ρουτίνα θηλασμού σας σε ελάχιστο χρόνο.
Αλλά, αν το αφήσετε να πάει, η τσίχλα μπορεί να οδηγήσει σε πολύ οδυνηρές, ραγισμένες και κατεστραμμένες θηλές , μια νοσηλευτική απεργία ή πρώιμο απογαλακτισμό . Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα μέλη της οικογένειάς σας.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η τσίχλα είναι μια μόλυνση ζύμης (μυκήτων) που αναπτύσσεται και εξαπλώνεται σε ζεστά, υγρά, σκοτεινά περιβάλλοντα. Προκαλείται από την υπερανάπτυξη ενός τύπου μύκητα που ονομάζεται Candida albicans (επίσης αναφέρεται ως Monilia, καντιντίαση ή candidosis ). Η Candida συνήθως βρίσκεται στο σώμα σας. Συνήθως δεν προκαλεί καμία βλάβη, επειδή υπάρχουν επίσης καλά βακτήρια πάνω και μέσα στο σώμα σας που κρατούν τη ζύμη υπό έλεγχο. Ωστόσο, όταν υπάρχει μια αλλαγή στην υγιή ισορροπία των βακτηρίων και της ζύμης, η Candida μπορεί να αναπτυχθεί και να προκαλέσει προβλήματα.
Η φυσική ισορροπία των βακτηρίων και της ζύμης στο σώμα σας μπορεί να επηρεαστεί από τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν εσείς ή το μωρό σας πρέπει να πάρετε ένα αντιβιοτικό για να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη, μπορεί επίσης να σκοτώσει κάποια από τα καλά βακτήρια του σώματος.
Όταν υπάρχουν λιγότερα υγιή βακτηρίδια, αφήνει ένα άνοιγμα για την ανάπτυξη της ζύμης.
Επίσης, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε τσίχλα στα στήθη και τις θηλές σας εάν έχετε την τάση να πάρετε κολπικές μολύνσεις ζύμης. Μπορεί να είστε επιρρεπείς σε μολύνσεις ζύμης εάν έχετε διαβήτη ή χρησιμοποιείτε χάπια ελέγχου γεννήσεων. Επιπλέον, εάν τα στήθη σας διαρρέουν μητρικό γάλα και χρησιμοποιείτε μαξιλάρια στήθους , τα ζεστά, υγρά μαξιλάρια από το δέρμα σας μπορούν να σας δώσουν μια άλλη ευκαιρία για να αναπτυχθεί η ζύμη.
Σημάδια και συμπτώματα
Η τσίχλα μπορεί να εμφανιστεί στο στήθος σας ή στο στόμα του μωρού σας. Εάν ξαφνικά ο θηλασμός σας γίνει πολύ οδυνηρό , ή το μωρό σας γκρινιάζει και αρνείται να θηλάσει, ελέγξτε για αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα της τσίχλας:
- Ο πόνος του μαστού και των θηλών: Η τσίχλα μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στη θηλή. Εάν αισθάνεστε κάψιμο, φαγούρα, καρφίτσες και βελόνες ή αιχμηρό πόνο στο στήθος ή πόνο στο στήθος σας, ίσως έχετε τσίχλα.
- Φλεγμονή (πρήξιμο): Εάν οι θηλές και η αρεόλα σας είναι πρησμένες και πολύ κόκκινα, μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση ζύμης.
- Ερεθισμός των θηλών : Η τσίχλα μπορεί να κάνει τις θηλές σας να φαίνονται λαμπερές ή νιφάδες, ή μπορεί να δείτε μικρές κυψέλες ή λευκές κηλίδες στο δέρμα γύρω από τις θηλές σας.
- Παιδική εξάντληση: Μια μόλυνση ζύμης στο κάτω μέρος του μωρού σας μοιάζει με ένα κόκκινο, ανώμαλο εξάνθημα. Ένα εξάνθημα από μύκητες της πάνας είναι ένα από τα συμπτώματα της τσίχλας.
- Ερεθισμός στο στόμα του μωρού σας : Εάν το μωρό σας έχει τσίχλα στο στόμα του, μπορεί να μην δείτε τίποτα. Αλλά, μερικές φορές η τσίχλα εμφανίζεται ως λευκά μπαλώματα στο στόμα του μωρού σας ή με μια λευκή επικάλυψη στη γλώσσα του μωρού σας.
Θηλασμός εάν έχετε τσίχλα
Αν νομίζετε ότι έχετε τσίχλα ή έχετε μόλις διαγνωστεί, ίσως να είστε νευρικοί σχετικά με το θηλασμό. Είναι φυσιολογικό να ανησυχείτε και λίγο να φοβάσαστε να μεταδώσετε μια λοίμωξη στο μωρό σας.
Αλλά από τη στιγμή που συνειδητοποιείς ότι το έχετε, το παιδί σας έχει ήδη εκτεθεί και ίσως το έχει και εγώ. Ή, ίσως το μωρό σας το είχε πρώτα και το έδωσε σε εσάς. Τι σημαίνει αυτό για το θηλασμό;
Μπορείτε να συνεχίσετε να θηλάζετε αν έχετε τσίχλα. Είναι ασφαλές. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν μερικά θέματα που θα πρέπει να αντιμετωπίσετε. Η τσίχλα στο στόμα του μωρού σας μπορεί να το κάνει επώδυνη. Το μωρό σας μπορεί να είναι θλιβερό και να αρνηθεί να θηλάσει. Για εσάς, οι θηλές και τα στήθη σας μπορεί να βλάψουν πολύ άσχημα. Εάν μπορείτε να πάρετε τον πόνο, θα πρέπει να συνεχίσετε να θηλάζετε. Εάν πρέπει να δώσετε στο στήθος σας ένα διάλειμμα ενώ υποβάλλονται σε θεραπεία, μπορείτε να αντλήσετε για να διατηρήσετε την παροχή γάλακτος στο στήθος μέχρι να νιώσετε αρκετά καλά για να θηλάσετε ξανά.
Το εκφρασμένο γάλα σας
Παρόλο που είναι εντάξει να θηλάζετε το μωρό σας όταν έχετε τσίχλα, δεν πρέπει να συλλέγετε το μητρικό γάλα σας για να το αποθηκεύσετε . Η Candida μπορεί να ζήσει στο μητρικό γάλα σας, ακόμα και αν παγώσει το γάλα, δεν θα το σκοτώσει. Περιμένετε έως ότου τελειώσετε ολόκληρη τη φαρμακευτική αγωγή και δεν έχετε πλέον συμπτώματα τσίχλας προτού αρχίσετε να συλλέγετε και να παγώσετε το μητρικό σας γάλα για αποθήκευση ξανά.
Θεραπεία
Η Candida μεγαλώνει και εξαπλώνεται γρήγορα, ώστε να είναι δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτό. Η ζύμη μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί και σε άλλα μέλη της οικογένειας. Αν νομίζετε ότι εσείς και το μωρό σας έχετε τσίχλα, πρέπει να λάβετε θεραπεία μαζί. Καλέστε το γιατρό σας και το γιατρό του μωρού σας, ώστε να μπορείτε να διαγνωστείτε και να αντιμετωπίσετε γρήγορα και να ακολουθήσετε αυτή τη συμβουλή:
- Χρήση φαρμάκων: Τόσο εσείς όσο και το μωρό σας θα πρέπει να λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή εάν κάποιος από σας παρουσιάζει συμπτώματα τσίχλας. Για μια λίστα φαρμάκων δείτε παρακάτω.
- Πλύνετε τα χέρια σας: Η καλή τεχνική πλύσης στο χέρι αποτρέπει την εξάπλωση πολλών λοιμώξεων συμπεριλαμβανομένης της τσίχλας. Πλύνετε τα χέρια σας πριν και μετά αγγίξετε τα στήθη σας , αφού χρησιμοποιήσετε το μπάνιο και αφού αλλάξετε την πάνα του μωρού σας.
- Πλένετε τα στήθη σας: Κρατήστε τα στήθη και τις θηλές σας καθαρά και στεγνά . Αφού θηλάσετε, ξεπλύνετε τις θηλές σας με νερό ή με διάλυμα ξιδιού (ένα μέρος) και νερό (τέσσερα μέρη), στη συνέχεια αφήστε τους να στεγνώσουν στον αέρα. Εάν μπορείτε να εκθέσετε τις γυμνές θηλές σας στον ήλιο για μερικά λεπτά κάθε μέρα, αυτό θα ήταν επίσης χρήσιμο.
- Πλύνετε τα αντικείμενα του μωρού σας: Για να σκοτώσετε τη μαγιά, καθαρίστε όλα τα πράγματα που έρχονται σε επαφή με το στήθος και το στόμα του μωρού σας. Βράζετε ή χρησιμοποιείτε ζεστό σαπουνόνερο για να πλένετε προσεκτικά πιπίλες , μπουκάλια, μπουκάλια μπουκαλιών, teethers, παιχνίδια και τα πλυντήρια μέρη της αντλίας του μαστού σας κάθε μέρα.
- Αλλάξτε τα μαξιλάρια στο στήθος σας Συχνά: Εάν αφήνετε τα μαξιλάρια του στήθους στο στήθος σας, κρατούν το στήθος σας ζεστό και υγρό. Είναι το τέλειο έδαφος αναπαραγωγής για τη ζύμη, αλλάζετε τα μαξιλάρια του μαστού κάθε φορά που βρέχονται.
- Κρατήστε το σουτιέν θηλάζοντός σας καθαρό και στεγνό: Φορέστε καθημερινά ένα καθαρό σουτιέν και αλλάξτε το εάν βρέχεται. Πλύνετε το σουτιέν, τα ρούχα που θηλάζουν , τις πιτζάμες και τα σεντόνια σε ζεστό νερό ή χλωρίνη για να σκοτώσετε τη μαγιά.
- Δοκιμάστε τα προβιοτικά: τα προβιοτικά είναι καλά βακτήρια. Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα προβιοτικό συμπλήρωμα όπως το Lactobacillus acidophilus, ή μπορείτε να φάτε το γιαούρτι με ενεργούς πολιτισμούς.
- Περιορίστε τη ζάχαρη στη διατροφή σας: Η ζύμη αγαπά τη ζάχαρη. Αν αποφύγετε τα ζαχαρούχα τρόφιμα και τα ποτά ενώ είστε υποβληθέντες σε θεραπεία για τσίχλα, μπορεί να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τη μόλυνση πιο γρήγορα.
- Προστατέψτε τα στήθη σας: Ο πόνος στη θηλή μπορεί να είναι τόσο κακός που πονάει όταν το σουτιέν ή τα ρούχα σας τρίβουν στο στήθος σας. Τα κελύφη του στήθους μπορούν να προστατεύσουν τις θηλές σας και να ανακουφίσουν τον πόνο ενώ θεραπεύετε.
Φάρμακα
Αντιμυκητιασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ζύμης ή μυκητιασικών λοιμώξεων. Τόσο εσείς όσο και το παιδί σας θα χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα, αλλά το φάρμακο που θα δώσετε στο παιδί σας θα είναι διαφορετικό από το δικό σας. Εάν είναι απαραίτητο, ο σύντροφος και τα άλλα παιδιά σας μπορεί επίσης να χρειαστούν ιατρική συνταγή.
Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο όπως ο γιατρός σας το συνταγογραφεί και να το πάρετε για όσο διάστημα υποτίθεται. Εάν αισθάνεστε καλύτερα πριν ολοκληρωθεί η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής και σταματήσετε να τη χρησιμοποιείτε, η λοίμωξη από ζύμη μπορεί να επανέλθει.
- Κρέμα Νυστατίνης: Κρέμα νυστατίνης είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο που εφαρμόζετε απευθείας στην πληγείσα περιοχή στο δέρμα των μαστών και των θηλών σας.
- Diflucan: Το Diflucan (φλουκοναζόλη) είναι ένα χάπι που παίρνετε από το στόμα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει το Diflucan εάν έχετε ήδη δοκιμάσει νυστατίνη και άλλες αντιμυκητιακές κρέμες που δεν δούλεψαν, εάν η μόλυνση ζύμης είναι μέσα στο στήθος σας όπου δεν μπορεί να φτάσει μια αντιμυκητιασική κρέμα ή συνεχίζετε να παίρνετε επαναλαμβανόμενες μυκητιασικές λοιμώξεις. Η θεραπεία με το Diflucan μπορεί να διαρκέσει δύο εβδομάδες ή περισσότερο και είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
- Monistat ή Gyne-Lotrimin: Εάν έχετε μια κολπική μόλυνση ζύμης μαζί με άλλα σημάδια και συμπτώματα τσίχλας, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε αυτή τη μόλυνση ενώ θεραπεύετε το στήθος και το μωρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια αντιμυκητιασική κολπική κρέμα ή υπόθετο ή μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα από τα προϊόντα που δεν μπορείτε να τα βρείτε στο τοπικό φαρμακείο σας.
- Νικοστατίνη στοματική αναστολή: Ο γιατρός του μωρού σας πιθανόν να σας δώσει μια συνταγή για μια υγρή μορφή νυστατίνης που θα χρησιμοποιηθεί μέσα στο στόμα του μωρού σας.
- Αντιμυκητιασικές κρέμες ή αλοιφές: Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια αντιμυκητιασική κρέμα ή αλοιφή όπως Μυκοστατίνη (νυστατίνη) ή Lotrimin (κλοτριμαζόλη) για να αντιμετωπίσετε ένα εξάνθημα από μύκητες στο πάτωμα του μωρού σας .
- Gentian Violet: Η ιώδη γεντιανής είναι ένα υγρό που βάζετε στο θηλές σας και στο στόμα του μωρού σας. Είναι μια φυσική, εξωχρηματιστηριακή θεραπεία για την τσίχλα που μπορείτε να βρείτε σε φυσικά καταστήματα τροφίμων.
- APNO: Η αλοιφή θηλή παντός στόχου του Dr. Jack Newman (APNO) περιέχει τρεις τύπους φαρμάκων: ένα αντιμυκητιασικό, ένα αντιβιοτικό και ένα κορτικοστεροειδές. Μπορείτε να το τρίψετε επάνω στις θηλές σας για να θεραπεύσετε τον πόνο των θηλών, το πρήξιμο και τις μολύνσεις από μαγιά ή βακτήρια.
Πώς να απαλλαγείτε από τη μαγιά
Η τσίχλα είναι δύσκολο να κατακτηθεί. Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να λειτουργήσουν τα φάρμακα και να απαλλαγούν εντελώς από τη μαγιά. Επιπλέον, η μαγιά μπορεί να κρύβεται σε περιοχές του σώματός σας εκτός από το στήθος σας και το στόμα του μωρού σας. Όταν οι περιοχές αυτές παραμένουν ανεπεξέργαστες, η ζύμη μπορεί να εμφανιστεί ξανά ακόμα και όταν νομίζετε ότι αντιμετωπίσατε επιτυχώς τη λοίμωξη.
Η ζύμη μπορεί επίσης να ζει σε πιπίλες και παιχνίδια, ώστε να μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στα άλλα παιδιά σας. Όταν ασχολείσαι με την τσίχλα, ίσως χρειαστεί λίγη δουλειά για να το σβήσετε. Ακολουθήστε τις οδηγίες για το φάρμακο που σας δίνει ο γιατρός και ο γιατρός του παιδιού σας, προσπαθήστε να συνεχίσετε με τον καθαρισμό όλων των πράξεων που αγγίζουν το στήθος σας και το στόμα του μωρού σας και, πάνω από όλα, να είστε υπομονετικοί.
Εάν η τσίχλα δεν φαίνεται να βελτιώνεται ή συνεχίζει να επιστρέφει, μιλήστε με το γιατρό σας ή έναν σύμβουλο γαλακτοπαραγωγής . Άλλες παθήσεις του δέρματος του μαστού όπως η ψωρίαση ή το έκζεμα μπορεί να μοιάζουν με τσίχλα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει, θα διερευνήσει περαιτέρω την κατάστασή σας και θα επανεκτιμήσει το σχέδιο θεραπείας σας.
> Πηγές:
> Amir LH, Επιτροπή Πρωτοκόλλου Ιατρικής Ακαδημίας Θηλασμού. Κλινικό πρωτόκολλο ABM # 4: μαστίτιδα, αναθεωρημένο τον Μάρτιο του 2014. Νοσοκομείο θηλασμού. 2014 Ιουν 1 · 9 (5): 239-43.
> Jones W, > Breward > S. Thrush και θηλασμός: ταυτοποίηση και θεραπεία της τσίχλας σε θηλάζουσες μητέρες και μωρά. Κοινοτικός ιατρός. 2010 1 Οκτωβρίου · 83 (10): 42-4.
> Lawrence, Ruth Α., MD, Lawrence, Robert Μ., MD. Ο θηλασμός Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα η όγδοη έκδοση. Elsevier Health Sciences. 2015.
> Moorhead AM, Amir LH, O'Brien PW, Wong S. Μια προοπτική μελέτη της θεραπείας με φλουκοναζόλη για μαστού και θηλής θηλής. Επισκόπηση του θηλασμού. Δεκ. 2011, 19 (3): 25.
> Riordan, J., και Wambach, Κ. Θηλασμός και ανθρώπινη γαλουχία 4η έκδοση. Jones και Bartlett Learning. 2014.