Πώς να αντιμετωπίσετε, να αντιμετωπίσετε και να αποτρέψετε τις ωμοπλασίες, τις ρωγμές ή τις αιμορραγικές θηλές
Κατά τις πρώτες ημέρες του θηλασμού, είναι σύνηθες να εμφανίζετε ήπια πονόλαιμη θηλή ή τρυφερότητα όταν το μωρό σας αρχικά αγκαλιάζει . Αυτή η τρυφερότητα δεν θα πρέπει να διαρκέσει όλη τη σίτιση και δεν θα πρέπει να παραμείνει για περισσότερο από μερικές ημέρες. Οι πολύ οδυνηρές, ραγισμένες ή αιμορραγικές θηλές δεν είναι φυσιολογικές και δείχνουν ότι κάτι δεν είναι σωστό.
Αιτίες
Ένα εσφαλμένο μάνταλο: Εάν το μωρό σας δεν είναι μανδαλωμένο σωστά , οι πονόδοντες είναι συχνά το αποτέλεσμα.
Συμπίεση του στήθους: Σκληρά, πρησμένα στήθη μπορεί να είναι πολύ τρυφερά, ειδικά κατά τη διάρκεια της μανδάλωσης.
Μαστίτιδα: Η πόνος μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή ή μόλυνση του μαστού .
Blebs: Τα λευκά είναι μικρά, λευκά σημεία στη θηλή που μπορεί να προκαλέσουν ακραίο πόνο στη θηλή για μερικές γυναίκες.
Φύλλα θηλής: Μπορεί να σχηματιστούν κυψέλες στη θηλή, να καταστρέψουν το δέρμα και να προκαλέσουν πόνο.
Vasospasms: Vasospasms εμφανίζονται όταν τα αιμοφόρα αγγεία στις θηλές συμπιέζονται και κόβουν τη ροή του αίματος, προκαλώντας οδυνηρή blanching θηλή .
Αντλίες στήθους: Η σωστή χρήση αντλίας στήθους μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις θηλές και τα στήθη σας .
Ένα μωρό με μια ισχυρή πιπίλα: Ένα ισχυρό, επιθετικό πιπίλισμα μπορεί να βλάψει ευαίσθητες θηλές.
Τσίχλα: Μια μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει πόνο, κάψιμο, ερυθρότητα και φαγούρα.
Ξηρός αέρας: Ο αέρας σε ορισμένα κλίματα ή στους χειμερινούς μήνες μπορεί να προκαλέσει ξηρό, ερεθισμένο, ραγισμένο δέρμα στο στήθος και τις θηλές.
Έκζεμα, Ψωρίαση και Δερματίτιδα: Αυτές οι παθήσεις του δέρματος μπορεί να προκαλέσουν ξηρά έμπλαστρα που σκίζουν και αιμορραγούν.
Τα δόντια του μωρού: Μερικά βρέφη σφίγγουν ή δαγκώνουν στο στήθος όταν οδονίζονται. αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και ακόμη και θραύσεις στο δέρμα.
Μια νέα εγκυμοσύνη: Οι θηλές προσφοράς είναι συχνές στην εγκυμοσύνη, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Εάν θηλάζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ίσως χρειαστεί να ασχοληθείτε με τις επώδυνες θηλές για λίγο.
Θεραπεία
- Μην σταματήσετε το θηλασμό. Είναι ασφαλές να θηλάζετε ακόμα και αν οι θηλές σας είναι ραγισμένες και αιμορραγικές: το μωρό σας δεν θα βλάπτεται εάν καταπιεί το αίμα ενώ θηλάζει . Η συνέχιση του θηλασμού συμβάλλει επίσης στη δημιουργία και διατήρηση της προσφοράς γάλακτος, αποτρέποντας ταυτόχρονα τη διόγκωση, τους αγωγούς , τις φλύκταινες και την μαστίτιδα.
- Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας ασφαλίζει σωστά στο στήθος σας. Ένα εσφαλμένο μάνδαλο είναι συχνά ο κύριος λόγος που εμφανίζονται επώδυνες θηλές.
- Ξεκινήστε τη νοσηλεία στο μαστό με τη θηλή που είναι λιγότερο επώδυνη ή όχι. Αφού έχει αρχίσει η σίτιση, έχει σημειωθεί κάμψη και το μωρό δεν είναι τόσο επιθετικά πεινασμένο, αλλάζει στο στήθος με την πληγή. Μόλις οι θηλές σας δεν είναι πλέον οδυνηρές, γυρίστε πίσω στην εναλλαγή του μαστού που ξεκινάτε με κάθε τροφοδοσία.
- Τρίψτε τη θηλή και την αρέολα με το μητρικό γάλα σας μετά από κάθε σίτιση για να ενυδατώσετε και να απαλύνει τις πληγές. Εάν είναι δυνατόν, κρατήστε τις θηλές σας εκτεθειμένες και αφήστε τους να στεγνώσουν στον αέρα.
- Ζητήστε από τον γιατρό σας ή το σύμβουλο γαλουχίας εάν θα μπορούσατε να δοκιμάσετε ένα καθαρισμένο προϊόν ιατρικής ποιότητας λανολίνης ή το All Purpose Nipple Αλοιφή του Dr. Jack Newman μετά την περιποίηση για να ενυδατώσετε και να προστατέψετε τις θηλές σας μεταξύ των τροφοδοσιών. Μην χρησιμοποιείτε άλλες λοσιόν, κρέμες ή αλοιφές, χωρίς πρώτα να τις συζητάτε με το γιατρό σας ή με το σύμβουλο γαλουχίας, καθώς όλα τα προϊόντα δεν είναι ασφαλή για το μωρό σας και μερικά μπορεί να προκαλέσουν ακόμη περισσότερο ερεθισμό στο δέρμα σας.
- Μην χρησιμοποιείτε κρέμες ή σπρέι που προκαλούν μούδιασμα για να βοηθήσετε με τον πόνο, καθώς μπορεί να προκαλέσουν μούδιασμα στο στόμα του μωρού σας και να παρεμποδίσουν την απογοήτευση.
- Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ενός πέρα από τον μετρητή ανακούφισης πόνου για να βοηθήσει να μειώσετε τον πόνο ενώ θηλάζετε.
- Τα μαξιλαράκια υδρογέλης μπορούν να ψύχονται στο ψυγείο ή στον καταψύκτη και στη συνέχεια τοποθετούνται στο στήθος σας μετά από ταΐσματα για να βοηθήσουν να θεραπεύσουν και να καταπραΰνουν τις θηλές σας.
- Επισκεφθείτε το γιατρό σας ή έναν δερματολόγο εάν έχετε εξάνθημα ή κηλιδωμένα μπαλώματα στο δέρμα σας. Οι δερματικές παθήσεις όπως το έκζεμα, η ψωρίαση και η δερματίτιδα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε θεραπεία με ένα στεροειδές, ενώ η τσίχλα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο.
- Εάν έχετε ένα άλλο μωρό, μπορείτε να συνεχίσετε να θηλάζετε ενώ είστε έγκυος, αρκεί να μην είστε υψηλός κίνδυνος και ο γιατρός σας δεν σας έχει συμβουλεύσει. Οι θηλές σας μπορεί να παραμείνουν επώδυνες καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου ή και περισσότερο.
- Αν χρειαστεί να σταματήσετε το θηλασμό από τη μία πλευρά για να επιτρέψετε στη θηλή να θεραπευτεί, θα πρέπει να συνεχίσετε να θηλάζετε από την άλλη πλευρά. Εξαγάγετε ή αντλούν το γάλα από το στήθος που είναι επώδυνο για να αποφύγετε τη διόγκωση, τις φλύκταινες, τους βυθισμένους αγωγούς και τη μείωση της παροχής γάλακτος.
- Αν πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό και από τα δύο στήθη, εκφράστε ή αντλούν πολύ συχνά το μητρικό σας γάλα για να διατηρήσετε την παροχή γάλακτος. Μπορεί επίσης να θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια εναλλακτική μέθοδο σίτισης , όπως τροφοδοσία με δάκτυλο ή τροφοδοσία με κύπελλα, κατά τη διάρκεια του μη θηλασμού.
- Παρακολουθήστε για σημεία λοίμωξης, τα οποία περιλαμβάνουν πυρετό, ερυθρότητα, οίδημα, κίτρινη ή πράσινη αποστράγγιση και / ή μια ζεστή περιοχή στο στήθος.
Επιπλοκές
Πρώιμος απογαλακτισμός: Οι πληγές, οι ουλές, οι ρωγμές ή οι αιμορραγίες μπορεί να είναι τόσο οδυνηρές ώστε να νοσηλευτείτε ότι δεν θέλετε πλέον να συνεχίσετε να θηλάζετε.
Μια χαμηλή παροχή γάλακτος: Εάν θηλάζετε λιγότερο λόγω του πόνου, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση της παροχής γάλακτος.
Προβλήματα του μαστού: Η εμπλοκή, οι φλύκταινες και οι αγωγοί με βύσματα μπορεί να προκύψουν από το να μην θηλάζουν αρκετά συχνά.
Μαστίτιδα: Το ραγισμένο, σπασμένο δέρμα στις θηλές μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να εισέλθουν στο μαστό και να προκαλέσουν λοίμωξη.
Πρόληψη
- Ελέγξτε το μάνδαλο και τη θέση του μωρού σας. Αν δεν μπορείτε να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας μανδαλώνει και θηλάζει σωστά, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, έναν σύμβουλο για τη γαλουχία ή την τοπική ομάδα La Leche για βοήθεια.
- Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θηλασμού και ένα νοσοκομειακό υποπόδιο για να σας βοηθήσουν να φτάσετε σε μια άνετη θέση που θα ενθαρρύνει την σωστή μανδάλωση και τον αποτελεσματικότερο θηλασμό.
- Εναλλακτικές θέσεις θηλασμού τακτικά για να αποφευχθεί η πληγή μιας περιοχής της θηλής.
- Εάν τα στήθη σας είναι γεμάτα και σκληρά, εκφράστε λίγο γάλα πριν από κάθε σίτιση για να τα μαλακώσετε. Ένα μωρό μπορεί να μανδαλώσει πολύ πιο εύκολα σε ένα μαλακότερο στήθος.
- Τροφοδοτήστε το μωρό σας πιο συχνά και πριν πεινάει πολύ. Τα στήθη σας θα είναι πιο μαλακά και το μωρό μπορεί να έχει λιγότερο επιθετικό πιπίλισμα.
- Πλύνετε το στήθος σας με ζεστό νερό και μην χρησιμοποιείτε σαπούνι, το οποίο μπορεί να στεγνώσει, να ερεθίσει και να σπάσει το δέρμα.
- Εάν χρησιμοποιείτε τα μαξιλάρια θηλασμού για διαρροή , αποφύγετε τα μαξιλάρια με πλαστικές επενδύσεις και τα αλλάζετε πολύ συχνά. Τα μαλακά μαξιλάρια θηλασμού που παραμένουν στη θέση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα θα μπορούσαν να προκαλέσουν διάσπαση του δέρματος και να οδηγήσουν σε πόνο ή μολυσμένα στήθη.
- Όταν ολοκληρωθεί η σίτιση, μην τραβάτε το μωρό από το στήθος σας. Τοποθετήστε το δάχτυλό σας στην πλευρά του στόματος του μωρού για να σπάσετε την αναρρόφηση μεταξύ του στόματος και του μαστού σας.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Οδηγός της νέας μητέρας για τον θηλασμό. Βιβλία Bantam. Νέα Υόρκη. 2011.
Lawrence, Ruth Α., MD, Lawrence, Robert M., MD. Ο θηλασμός Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα έκτη έκδοση. Μόσμπι. Φιλαδέλφεια. 2005.