Ορισμός, αιτίες, θεραπεία, πρόληψη και επιπλοκές
Οι αγωγοί γάλακτος με βύσμα, οι οποίοι ονομάζονται επίσης φραγμένοι αγωγοί γάλακτος ή αποκλεισμένοι αγωγοί γάλακτος, είναι σκληροί, μαλακοί όγκοι που σχηματίζονται στους στενούς αγωγούς γάλακτος του μαστού . Αναστέλλουν και εμποδίζουν τη ροή του μητρικού γάλακτος . Οι αρσενικοί αγωγοί γάλακτος είναι ένα κοινό πρόβλημα θηλασμού και μπορεί να προκαλέσουν οίδημα, ερυθρότητα και πόνο στην περιοχή του μαστού όπου αναπτύσσονται.
Αιτίες
Ένα εσφαλμένο μάνδαλο για το θηλασμό: Εάν το μωρό σας δεν μανδαλώνεται πάνω στο στήθος σας καλά, μπορεί να μην είναι σε θέση να τραβήξει τόσο πολύ γάλα στο στήθος σας.
Όταν το μητρικό γάλα παραμείνει πίσω, μπορεί να μπλοκάρει τους αγωγούς.
Συμπύκνωση του μαστού: Το μητρικό γάλα μπορεί να δημιουργηθεί στα στήθη σας και να φράξει τους αγωγούς γάλακτος εάν δεν θηλάζετε αρκετά συχνά , χάνετε τις τροφές, περιμένετε πολύς χρόνος ανάμεσα στις τροφές ή συμπληρώνετε με τη φόρμουλα . Η άρθρωση του μαστού μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν το μωρό σας αρχίσει να κοιμάται τη νύχτα .
Βλεφαρίδες: Τα λευκά μπορεί να συνδέουν τα ανοίγματα των αγωγών του γάλακτος σας και να κάνουν το μητρικό σας γάλα να δημιουργήσει αντίγραφα ασφαλείας και να κολλήσει στα στενά περάσματα που επιτρέπουν στο γάλα να ρέει από το σημείο που έχει γίνει στο στήθος σας στη θηλή σας .
Μια υπερβολική ποσότητα γάλακτος: Αν το σώμα σας παράγει πάρα πολύ γάλα στο στήθος , μπορεί να οδηγήσει σε θωράκιση του μαστού και αγωγούς γάλακτος.
Υπερβολική πίεση στα στήθη σας: Ένας σουτιέν που έχει υπόγεια ή πολύ σφιχτό, μπορεί να ασκήσει πίεση στον ιστό του μαστού και να οδηγήσει σε φραγμένους αγωγούς γάλακτος. Οι ιμάντες ενός βρεφικού φορέα ή ενός βαριάς σακούλας μπορεί επίσης να προκαλέσουν πίεση στο στήθος σας.
Αφυδάτωση και κόπωση: Η έλλειψη ανάπαυσης και η μη κατανάλωση αρκετών υγρών μπορεί να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη βρόχων αγωγών γάλακτος.
Άσκηση: Οι αγωγοί με βύσματα μπορεί να προκύψουν από έντονη ή έντονη άσκηση , ειδικά από το άνω μέρος του σώματος.
Απογαλακτισμός: Εάν απογαλακτίσετε το μωρό σας γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε φουσκώματα του μαστού , συνδέονται με αγωγούς γάλακτος και μαστίτιδα.
Θεραπεία
- Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας είναι κλειδωμένο σωστά. Ζητήστε τη συμβουλή ενός συμβούλου γαλακτοπαραγωγής , του γιατρού σας ή μιας ομάδας υποστήριξης θηλασμού αν χρειάζεστε βοήθεια με το μάνταλο του μωρού σας.
- Συνεχίστε να θηλάζετε και το κάνετε πολύ συχνά - κάθε 1-3 ώρες ή κατόπιν παραγγελίας - για να διατηρήσετε το γάλα σας να ρέει μέσα από τους αγωγούς.
- Αν δεν είναι πάρα πολύ οδυνηρό, αρχίστε να τρώτε το μωρό σας στην πλευρά με τον αγωγό γάλακτος. Το πιπίλισμα του παιδιού σας θα είναι ισχυρότερο στην αρχή της σίτισης που μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση τυχόν φραγμένου γάλακτος στην περιοχή. Εάν το στήθος είναι πολύ τρυφερό, ξεκινήστε τη σίτιση στο αντίθετο στήθος και περιμένετε μέχρι να διεγερθεί το αντανακλαστικό, και στη συνέχεια μεταβείτε στο στήθος με το βύσμα.
- Όταν κλειδίζετε το παιδί σας στο στήθος σας, προσπαθήστε να τον τοποθετήσετε έτσι ώστε η μύτη ή το πηγούνι να είναι στραμμένα προς τον αγωγό. Μπορεί να είναι σε καλύτερη θέση να απομακρύνει το μπλοκάρισμα σε αυτές τις θέσεις.
- Εφαρμόστε θερμότητα στην φραγμένη περιοχή πριν από κάθε σίτιση για να βοηθήσετε με το αντανακλαστικό σας και τη ροή του μητρικού γάλακτος σας μέσω των αγωγών σας.
- Για να βοηθήσετε στην ανακούφιση από το εμπόδιο, μασάζτε απαλά την πληγείσα περιοχή ενώ εφαρμόζετε θερμότητα και ενώ θηλάζετε το μωρό σας .
- Χρησιμοποιήστε έκφραση χεριών ή αντλία για το στήθος, αφού θηλάσετε το παιδί σας για να αφαιρέσετε περισσότερο γάλα και προσπαθήστε να απελευθερώσετε το μπλοκάρισμα. Είναι σημαντικό να αδειάζετε το στήθος του μητρικού γάλακτος όσο το δυνατόν πληρέστερα.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συμπληρώματος λεκιθίνης. Η λεκιθίνη είναι ένα υγιές συμπλήρωμα διατροφής που είναι ασφαλές να παίρνετε ενώ θηλάζετε. Πιστεύεται ότι βοηθά στην επίλυση και αποτροπή των συνδεδεμένων αγωγών γάλακτος. Μια τυπική δόση είναι μία κουταλιά της σούπας κοκκώδη ή υγρή λεκιθίνη κάθε μέρα ή μία κάψουλα (1200 mg) 3 ή 4 φορές την ημέρα.
- Επισκεφθείτε το γιατρό σας ή έναν ειδικό γαλουχίας για να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε θεραπευτικό μασάζ μαστού και να το χρησιμοποιείτε στο σπίτι για να βοηθήσετε στην πρόληψη και τη διαχείριση των συνδεδεμένων αγωγών γάλακτος.
- Αν ψάχνετε για μια εναλλακτική θεραπεία, η χειροπρακτική θεραπεία υπερήχων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων των συνδεδεμένων αγωγών γάλακτος.
- Απολαύστε αρκετό υπόλοιπο και παραμείνετε ενυδατωμένοι.
- Βγάζετε το μωρό σας σταδιακά , αν είναι δυνατόν.
Πρόληψη
- Έχετε κάποιον που έχει εμπειρία στο θηλασμό να αξιολογήσει την τεχνική θηλασμού .
- Να θηλάζετε το μωρό σας συχνά. Για να διατηρήσετε το μητρικό γάλα σας να ρέει μέσα από τα στήθη σας και να αποτρέψετε την δημιουργία αντιγράφων ασφαλείας στους αγωγούς, θα πρέπει να το αφαιρείτε τακτικά και συχνά.
- Μην παραλείψετε τις ζωοτροφές ή περιμένετε πολύς χρόνος μεταξύ των τροφοδοσιών.
- Αλλάξτε τις θέσεις θηλασμού με κάθε τροφοδοσία για να επιτρέψετε στο μωρό σας να αποστραγγίσει τις διάφορες περιοχές του μαστού σας.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε τα κορεσμένα λίπη στη διατροφή σας. Τα βύσματα τείνουν να είναι λιπαρά, έτσι μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί να τους βοηθήσει να αποτρέψουν τη διαμόρφωση τους.
- Αποφύγετε τα περιοριστικά ρούχα και τα θηλάζοντα σουτιέν που είναι πολύ σφιχτά ή έχουν υποστυλώματα.
- Μην κοιμάστε στο στομάχι σας. Κάνει πίεση στα στήθη σας.
- Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη καθημερινής συμπλήρωσης λεκιθίνης.
- Μείνετε ενυδατωμένοι και ξεκουραστείτε.
Επιπλοκές
Όταν αντιμετωπίζεται αμέσως, ένας αγωγός γάλακτος που συνδέεται συνήθως αρχίζει να γίνεται μικρότερος ή να φύγει μέσα σε λίγες μέρες. Όμως, όταν ένας αγωγός γάλακτος που έχει βυθιστεί αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές όπως η μαστίτιδα ή το απόστημα στο στήθος.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
- Το κομμάτι δεν διαφεύγει μέσα σε τρεις ημέρες.
- Το κομμάτι αυξάνεται.
- Η περιοχή είναι κόκκινη και αυξάνεται σε μέγεθος.
- Αναπτύσσετε πυρετό.
Πηγές:
Η Cadwell, η Karin, η Turner-Maffei, η Cynthia, η O'Connor, η Barbara, η Cadwell Blair, η Άννα, η Arnold, η Lois DW και η Blair Elyse M. (2006). Αξιολόγηση της μητέρας και των βρεφών για τον θηλασμό και την ανθρώπινη γαλουχία Οδηγός για τον παθολόγο Δεύτερη έκδοση. Εκδότες Jones και Bartlett.
Lavigne V, Gleberzon BJ. Υπερηχογράφημα ως θεραπεία του μαστικού αποκλεισμένου αγωγού μεταξύ 25 γυναικών που θηλάζουν μετά τον τοκετό: αναδρομική σειρά περιπτώσεων. Εφημερίδα της χειροπρακτικής ιατρικής. 2012 Sep 30 · 11 (3): 170-8.
Lawrence, Ruth Α., MD, Lawrence, Robert M., MD. Ο θηλασμός Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα έκτη έκδοση. Μόσμπι. Φιλαδέλφεια. 2005.
Νιούμαν, Τζακ, ΜΔ, Πίτμαν, Τερέζα. Το τελευταίο βιβλίο των θηριωδών απαντήσεων. Τρεις Τύποι Ποταμών. Νέα Υόρκη. 2006.
Witt ΑΜ, Bolman Μ, Kredit S, Vanic Α. Θεραπευτικό μασάζ μαστού κατά τη γαλουχία για τη διαχείριση των αρθρώσεων, των καλυμμένων αγωγών και της μαστίτιδας. Εφημερίδα της ανθρώπινης γαλουχίας. 2016 Feb 1, 32 (1): 123-31.