Κατανόηση των υψηλών και χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης σε άνδρες και γυναίκες

by Rachel Gurevich; Κριτική από Anita Sadaty, MD

1 -

Επίπεδα τεστοστερόνης σε άνδρες και γυναίκες όταν TTC

Η τεστοστερόνη είναι ζωτικής σημασίας για την αναπαραγωγή και τη γενική ευημερία τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν κόπωση και στα δύο φύλα. Charles Knox / Getty Images

Η εξέταση επιπέδου τεστοστερόνης είναι ένα κρίσιμο μέρος κάθε αξιολόγησης γονιμότητας. Ενώ η τεστοστερόνη συχνά θεωρείται ότι είναι μια "ανδρική" ορμόνη, η τεστοστερόνη είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών.

Αλλά, όπως με κάθε ορμόνη, δεν θέλετε πολύ ή πολύ.

Στους άνδρες, η χαμηλή τεστοστερόνη αποτελεί πιθανή αιτία υπογονιμότητας. Ωστόσο, μπορεί να εκπλαγείτε να ακούσετε ότι τα ανώμαλα επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί επίσης να είναι ένα πρόβλημα.

Στις γυναίκες, τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να σηματοδοτήσουν ένα πιθανό πρόβλημα γονιμότητας. Οι γυναίκες μπορούν επίσης να έχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, αλλά αυτό συμβαίνει συνήθως μετά την εμμηνόπαυση και όχι τόσο συχνά κατά τη διάρκεια των παιδικών χρόνων.

Τι προκαλεί υψηλά ή χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης σε άνδρες και γυναίκες; Επιπλέον, τι μπορεί να γίνει γι 'αυτό, ειδικά αν προσπαθείτε να συλλάβετε;

Συνέχισε να διαβάζεις. Πρώτα απ 'όλα, ας συζητήσουμε για τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες, γνωστό και ως υπογονιμότητα του άνδρα.

2 -

Συμπτώματα χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες

Η χαμηλή λίμπιντο και η στυτική δυσλειτουργία είναι πιθανά συμπτώματα χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης. Πηγή εικόνας / Getty Images

Η χαμηλή τεστοστερόνη είναι επίσης γνωστή ως αρσενικός υπογοναδισμός. Ο υπογοναδισμός του άνδρα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.

Ο γιατρός σας μπορεί να θεωρήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης σας πολύ χαμηλά αν ...

Τα επίπεδα ελεύθερης τεστοστερόνης σας είναι κάτω από 9 ng / dL
Τα συνολικά σας επίπεδα τεστοστερόνης είναι κάτω από 240 ng / dL

Τα συμπτώματα της χαμηλής τεστοστερόνης στους άνδρες μπορεί να περιλαμβάνουν ...

Αγονία
Κατάθλιψη
Κούραση
Μειωμένη μυϊκή μάζα
Μειωμένη ανάπτυξη γενειάδας και τρίχας
Χαμηλή σεξουαλική κίνηση
Στυτική δυσλειτουργία
Μεγέθη ή ευαίσθητα στήθη
Μειωμένη αντοχή
Εξάψεις
Δυσκολία συγκέντρωσης

Ο πρωταρχικός άνδρας υπογοναδισμός είναι όταν το πρόβλημα προέρχεται από τους όρχεις. Αυτό μπορεί επίσης να αναφέρεται ως πρωτογενής αποτυχία των όρχεων ή αρσενική εμμηνόπαυση. Στην πραγματικότητα, μερικά από τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη γυναικεία εμμηνόπαυση.

Ο δευτερεύων υπογοναδισμός ανδρών είναι όταν ο κόπος προέρχεται από την υπόφυση ή τον υποθάλαμο. Αυτοί οι αδένες στον εγκέφαλο παράγουν τις ορμόνες FSH και LH , οι οποίες σηματοδοτούν τους όρχεις να παράγουν τεστοστερόνη.

3 -

Αιτίες χαμηλής τεστοστερόνης στους άνδρες

Η παχυσαρκία αν μπορεί να αποφευχθεί η πρόκληση χαμηλής τεστοστερόνης στους άνδρες και μπορεί να έχει ισχυρότερη επίδραση από τη γήρανση. Ο David Zaitz / Getty Images

Μερικές αιτίες χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες περιλαμβάνουν ...

Ηλικία : Μόλις οι άνδρες φθάσουν την ηλικία των 50 ετών, τα επίπεδα τεστοστερόνης αρχίζουν να μειώνονται. Η αρσενική γονιμότητα μειώνεται με την ηλικία , αν και όχι τόσο δραστικά όπως και στις γυναίκες.

Παχυσαρκία : Η παχυσαρκία μπορεί να έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στα επίπεδα τεστοστερόνης από την ηλικία. Η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι οι αυξήσεις του βάρους σχετίζονται άμεσα με τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης. Η απώλεια βάρους μπορεί να φέρει τα επίπεδα τεστοστερόνης σας πίσω.

Κάπνισμα : Το κάπνισμα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανδρικής υπογονιμότητας .

Υπερβολικό βάρος : Τα ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα BMI, ο υποσιτισμός και η υπερβολική άσκηση μπορούν να οδηγήσουν σε χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και μειωμένη γονιμότητα.

Το σύνδρομο Klinefelter (KS) (XXY) : Πρόκειται για μια γενετική διαταραχή όπου, αντί να έχει ένα Χ και ένα Υ χρωμόσωμα, ο άντρας έχει ένα επιπλέον Χ χρωμόσωμα. Είναι μια κοινή αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας.

Σύνδρομο Kallmann : Πρόκειται για μια γενετική κατάσταση όπου η εφηβεία είτε δεν ξεκινά είτε δεν ολοκληρώνει.

Διαταραχές της υπόφυσης : αυτό περιλαμβάνει προβλήματα με τον τρόπο λειτουργίας της υπόφυσης. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα όγκου υπόφυσης ή όγκου εγκεφάλου. Ή, η θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο με ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμη βλάβη στην υπόφυση.

Ασυνείδητοι όρχεις : αυτό συνήθως λύεται κατά τη διάρκεια της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Αν όχι, όμως, πρέπει να διορθωθεί. Διαφορετικά, μπορεί να προκαλέσει ορμονικά προβλήματα αργότερα στη ζωή.

Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα σιδήρου : Αυτό είναι επίσης γνωστό ως αιμοχρωμάτωση.

Ζημία των όρχεων : Εάν τραυματιστεί ένας μόνος όρχις, η παραγωγή τεστοστερόνης μπορεί να είναι φυσιολογική.

Θεραπεία καρκίνου : Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν προσωρινά να προκαλέσουν χαμηλή τεστοστερόνη και να μειώσουν την παραγωγή σπέρματος. Ωστόσο, μερικές φορές η ζημιά είναι μόνιμη. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι το 30% των ανδρών εμφάνιζαν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μετά τη θεραπεία.

HIV / AID : ο ιός μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των όρχεων, της υπόφυσης και του υποθαλάμου. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.

Κύρια ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση : Αυτό συνήθως θα αντιστραφεί μετά τον χρόνο αποκατάστασης. Ορισμένες μολύνσεις, όπως η παρωτίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια ορμονικά προβλήματα.

Ιατρική ή ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών : Για παράδειγμα, η μαριχουάνα μπορεί να προκαλέσει χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης.

Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα στρες : Τα υψηλά επίπεδα της κορτιζόλης της ορμόνης του στρες έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης.

4 -

Θεραπεία χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσιμη τεστοστερόνη για να αυξήσει τα επίπεδα και τη γονιμότητα σας. Tom Merton / Getty Images

Εάν τα χαμηλά σας επίπεδα τεστοστερόνης είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης ή ενός παράγοντα τρόπου ζωής (όπως η παχυσαρκία), τότε τουλάχιστον ένα μέρος του θεραπευτικού σας σχεδίου θα θεραπεύσει την καταγωγή.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι δυνατή η επαναφορά των επιπέδων τεστοστερόνης σε φυσιολογικά επίπεδα μετά τη θεραπεία ή την αλλαγή του τρόπου ζωής.

Αυτό δεν είναι πάντοτε μια επιλογή, δυστυχώς.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα, μερικά ή όλα τα παρακάτω:

Συμπλήρωση τεστοστερόνης : Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσιμη τεστοστερόνη. Αυτό, με τη σειρά του, ελπίζουμε ότι θα ενισχύσει την παραγωγή σπέρματος.

Η συμπλήρωση τεστοστερόνης μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για τη βελτίωση της ευημερίας και της γενικής υγείας σας, ακόμη και αν δεν λύσει το πρόβλημα γονιμότητας.

Clomid : Ενώ συνηθέστερα σχετίζεται με τη γυναικεία υπογονιμότητα, το Clomid μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε άνδρες για να αυξήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης.

Θεραπεία IVF : Η IVF μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με ή αντί της ορμονικής συμπλήρωσης.

Εάν υπάρχουν παράγοντες γυναικείας γονιμότητας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει την εξωσωματική γονιμοποίηση.

IVF με ICSI : Με το IVF-ICSI , ένα μεμονωμένο σπέρμα που εγχέεται απευθείας σε ένα αυγό.

Εξόρυξη όρχεων (TESE) : Εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων ή ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι πρόβλημα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την εξαγωγή σπερματοζωαρίων (TESE) . Αυτό περιλαμβάνει την ανάκτηση σπέρματος απευθείας από τους όρχεις μέσω βιοψίας.

Δότης σπέρματος : Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση δότη σπέρματος.

5 -

Συμπτώματα και αιτίες υψηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες

Τα υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένες συμπεριφορές λήψης κινδύνου. ftwitty / Getty Images

Τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης είναι επίσης γνωστά ως υπεργωνία.

Ο γιατρός σας μπορεί να θεωρήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης σας πολύ υψηλά αν ...

Τα συνολικά επίπεδα τεστοστερόνης σας είναι πάνω από 950 ng / dL
Τα ελεύθερα επίπεδα τεστοστερόνης σας είναι πάνω από 30 ng / dL

Πιθανά σημεία και συμπτώματα υψηλής τεστοστερόνης περιλαμβάνουν ...

Πρόωρη εφηβεία, σε νέους άνδρες
Υπογονιμότητα και μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων
Ακμή
Υψηλή λίμπιντο
Υπερβολική "μαλλιά"
Υψηλή πίεση του αίματος
Υψηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
Αυξημένες συμπεριφορές ανάληψης κινδύνου
Επίθεση

Τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να προκληθούν από ...

Όγκοι: Οι όγκοι των επινεφριδίων και των όρχεων μπορεί να προκαλέσουν ασυνήθιστα υψηλή τεστοστερόνη.
Αναβολική κατάχρηση στεροειδών: Μερικές φορές χρησιμοποιείται από αθλητές και κατασκευαστές σώματος για να χτίσει περισσότερη μυϊκή μάζα ή να αυξήσει τις αθλητικές επιδόσεις. Μερικοί αθλητές παίρνουν τον Clomid για να αυξήσουν την απόδοση, παράνομα.
Συμπλήρωση τεστοστερόνης: Μερικές φορές συνταγογραφείται από γιατρό και μερικές φορές αγοράζεται παράνομα χωρίς ιατρική συνταγή.
Ελάτε σε επαφή με κάποιον που χρησιμοποιεί γέλη τεστοστερόνης. Το πήκτωμα μπορεί τυχαία να τρίβεται επάνω σε κάποιον άλλο, αυξάνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης τους ακούσια.

6 -

Αντιμετώπιση ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες

Μπορείτε να υποθέσετε ότι περισσότερη τεστοστερόνη σημαίνει υψηλότερη γονιμότητα, αλλά δεν λειτουργεί έτσι. Peter Dazeley / Getty Images

Είναι ασυνήθιστο τα ελαφρώς αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης να προκαλούν στειρότητα στους άνδρες. Ωστόσο, αν τα επίπεδα είναι ασυνήθιστα υψηλά, η ερώτηση θα είναι αν προκαλείται από έναν όγκο (σπάνιο) ή από τη χρήση ναρκωτικών.

Εάν αυτό οφείλεται στη χρήση αναβολικών στεροειδών ή στη συμπλήρωση τεστοστερόνης, η απομάκρυνση των συμπληρωμάτων ή των στεροειδών πρέπει να επιλύσει το πρόβλημα. Αυτό πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Είναι εκπληκτικό για πολλούς άνδρες ότι η υψηλή τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Μερικοί άνδρες λαμβάνουν συμπληρώματα τεστοστερόνης, πιστεύοντας ότι θα βελτιώσουν τη γονιμότητά τους. Ή το παίρνουν με την ελπίδα να βελτιώσουν την αντοχή τους, τη δύναμή τους και τα επίπεδα ενέργειας.

Δυστυχώς, η συμπλήρωση τεστοστερόνης σε άνδρες που δεν το χρειάζονται ιατρικά μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνδρες που έλαβαν συμπληρώματα τεστοστερόνης και δεν τις χρειάζονταν, το 88,4% ήταν αζωοσπερμίες. Με άλλα λόγια, δεν παρήγαγαν σπέρμα.

Ωστόσο, έξι μήνες μετά τη διακοπή της συμπλήρωσης τεστοστερόνης, το 65% των ανδρών δεν ήταν πλέον αζωοσπερμίες. Άρχισαν να παράγουν σπέρμα και πάλι.

Οι άνδρες δεν είναι οι μόνοι που πρέπει να ανησυχούν για τα επίπεδα τεστοστερόνης.

7 -

Υψηλά και χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες

Οι γυναίκες με υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να εμφανίσουν τριχοφυΐα του προσώπου, η οποία μπορεί να είναι συναισθηματικά δυσάρεστη. Westend61 / Getty Images

Όταν πρόκειται για την προσπάθεια να μείνετε έγκυος, για τις γυναίκες, υψηλή τεστοστερόνη είναι πιο συχνά ένα πρόβλημα από ό, τι πολύ χαμηλή τεστοστερόνη.

Η τεστοστερόνη είναι μια από τις πολλές ορμόνες που είναι γνωστές ως ανδρογόνα. Τα υψηλά επίπεδα ανδρογόνου στις γυναίκες είναι γνωστά ως υπερανδρογονισμός.

Τα συμπτώματα των ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων ανδρογόνων περιλαμβάνουν ...

Παράτυπη περίοδο
Αναγέννηση
Ακμή
Ανώμαλη ανάπτυξη τριχών
Αρσενικό μοτίβο balding
Μια βαθιά φωνή
Αυξημένη μυϊκή μάζα
Μεγαλύτερη κλειτορίδα

Πιθανές αιτίες υψηλών επιπέδων τεστοστερόνης στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

PCOS: Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι μια κοινή αιτία υπογονιμότητας στις γυναίκες. Το PCOS σχετίζεται επίσης με την παχυσαρκία και την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH): Αυτή είναι μια γενετική κατάσταση που εμποδίζει τα επινεφρίδια σας να παράγουν βασικές ορμόνες. Μπορεί να προκαλέσει στειρότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Ορισμένες γυναίκες θα διαγνωστούν ως παιδιά. Άλλες φορές, μπορεί να συμβεί αργότερα στη ζωή. Αυτό είναι γνωστό ως καθυστερημένη έναρξη ή ήπια συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH).
Καρκίνοι επινεφριδίων ή ωοθηκών: σε περιπτώσεις καρκίνου μπορεί να παρατηρηθούν εξαιρετικά υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης μεγαλύτερα από 200 ng / dL.
Χρήση αναβολικών στεροειδών: Οι άνδρες αθλητές δεν είναι οι μόνοι που κάνουν κατάχρηση στεροειδών για βελτίωση της απόδοσης. Οι γυναίκες που κάνουν κατάχρηση στεροειδών μπορεί να έχουν ανώμαλα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης.

Τι γίνεται με τη χαμηλή τεστοστερόνη στις γυναίκες;

Οι γυναίκες με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να εμφανίσουν ...

Χαμηλή λίμπιντο
Κατάθλιψη
Κούραση
Γνωστικές δυσκολίες

Η χαμηλή τεστοστερόνη στις γυναίκες παρατηρείται συνήθως κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, αν και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα επίπεδα τεστοστερόνης μειώνονται μαζί με τα οιστρογόνα και άλλες αναπαραγωγικές ορμόνες. Η χαμηλή τεστοστερόνη δεν αποτελεί συνήθως πρόβλημα στις γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν.

8 -

Θεραπεία ανώμαλων επιπέδων τεστοστερόνης σε γυναίκες

Η άσκηση, η διατροφή και η απώλεια βάρους μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης, ειδικά με τη βοήθεια της μετφορμίνης. Cultura RM / JPM / Getty Images

Κατά τη θεραπεία υψηλών επιπέδων τεστοστερόνης, ο γιατρός σας θα εξετάσει τους στόχους και τα συμπτώματά σας. Η θεραπεία είναι διαφορετική αν προσπαθείτε να συλλάβετε.

Για παράδειγμα, μια πιθανή θεραπεία είναι τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων , αλλά αυτό δεν θα ήταν κατάλληλο για κάποιον που προσπαθεί να μείνει έγκυος.

Μια άλλη πιθανότητα είναι η αντι-ανδρογόνο ναρκωτική ουσία σπιρονολακτόνη (εμπορική ονομασία Aldactone.) Η σπιρονολακτόνη δεν είναι ασφαλής να λαμβάνεται όταν είναι έγκυος, επομένως δεν είναι κατάλληλη για όσους προσπαθούν να συλλάβουν.

Οι επιλογές για τις γυναίκες που ελπίζουν να έχουν ένα μωρό περιλαμβάνουν:

Απώλεια βάρους και άσκηση : Η απώλεια υπερβολικού βάρους και η τακτική άσκηση, ειδικά σε γυναίκες με PCOS, μπορεί να βοηθήσει να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης και μπορεί ακόμη και να ξεκινήσει η ωορρηξία.

Μετφορμίνη : Η αντιμετώπιση της αντίστασης στην ινσουλίνη με το φάρμακο μετφορμίνης του διαβήτη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων PCOS και ακόμη και στην επανεκκίνηση της ωορρηξίας.

Φάρμακα γονιμότητας : Θα χρειαστεί πιθανώς και οι δύο αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα γονιμότητας για να συλλάβουν. Το clomid και η λετροζόλη είναι οι πρώτες θεραπείες γονιμότητας για τις γυναίκες με PCOS.

Καλλυντικές θεραπείες : Για τις γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν, οι καλλυντικές θεραπείες όπως η αποτρίχωση ή η αποτρίχωση είναι πιθανές λύσεις για ανεπιθύμητη ανάπτυξη τριχών.

Πώς να μείνετε έγκυος με PCOS

Περισσότερα για τα αίτια της στειρότητας:

_Πηγές:

_{Camacho ΕΜ1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar Α, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil Β, Lean ME, Pendleton Ν, Punab Μ, Vanderschueren Ο, Wu FC;} _{Ομάδα EMAS.} _{"Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στην λειτουργία του υποθαλάμου-υπόφυσης-όρχεως στους μεσήλικες και τους μεγαλύτερους άνδρες τροποποιούνται από παράγοντες αλλαγής βάρους και τρόπου ζωής: διαχρονικά αποτελέσματα από την ευρωπαϊκή μελέτη για τη γήρανση των αντρών" Eur J Endocrinol.} _{2013 Feb 20 · 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Εκτύπωση 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Οξεία καταστολή των κυκλοφορούντων επιπέδων τεστοστερόνης από κορτιζόλη σε άνδρες" J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Sep · 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk Α, Høst C, Gravholt CH, Bojesen Α. "Κλινική ανασκόπηση: Σύνδρομο Klinefelter - μια κλινική ενημέρωση" J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Ιαν. 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 Νοέμβριος 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Λειτουργία των όρχεων μετά από κυτταροτοξική χημειοθεραπεία: απόδειξη ανεπάρκειας κυττάρων Leydig" J Clin Oncol.} _{1999 May, 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk Α, Groth KA, Bojesen.} _{"Ο ρόλος του υπογοναδισμού στο σύνδρομο Klinefelter." Ασιατική J Androl.} _{2014 Μαρ-Απρ, 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682Χ.122201.} _Α'1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar Ρ, Kumar Ν, Thakur DS, Patidar Α. Ανθρώπινος υπογοναδισμός: Συμπτώματα και θεραπεία.} _{Εφημερίδα της Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010, 1 (3): 297-301.} _{doi: 10.4103 / 0110-5558.72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi Ρ1, Swerdloff RS, Wang C. "Μια ενημέρωση για τη θεραπεία του υπογναδικού άνδρα". Expert Opin Pharmacother.} _{2014 Jun · 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 23 Απριλίου 23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Τεστοστερόνη: Πληροφορίες για τα ναρκωτικά.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Πρόσβαση στις 9 Σεπτεμβρίου 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{Αναγνωριστικό δοκιμής: TGRP.} _{Τεστοστερόνη, ολική και ελεύθερη, ορός.} _{MayoClinic Ιατρικά Εργαστήρια.} _{Πρόσβαση στις 9 Σεπτεμβρίου 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles