Σε έναν τέλειο κόσμο, οι έφηβοι θα μιλούσαν στους γονείς τους για τις σεξουαλικές τους αποφάσεις. Θα έρχονταν στους γονείς τους με ερωτήσεις σχετικά με την αναπαραγωγική τους υγεία ή θα είχαν ειλικρινείς συζητήσεις για τα σχέδιά τους να γίνουν σεξουαλικά ενεργά. Και με τη σειρά τους, οι γονείς θα προσέφεραν εκπαίδευση σχετικά με την αναπαραγωγική και σεξουαλική φροντίδα υγείας.
Δυστυχώς, πολλές από αυτές τις συνομιλίες δεν συμβαίνουν ποτέ.
Είτε ένας έφηβος ανησυχεί τους γονείς του θα είναι απογοητευμένοι με τις αποφάσεις του ή είναι αμηχανία να φέρει ερωτήσεις σχετικά με το σεξ, πολλοί έφηβοι δεν αισθάνονται άνετα να πηγαίνουν στους γονείς τους.
Αλλά πολλοί έφηβοι αισθάνονται άνετα να μιλάνε με τους γιατρούς τους για τις σεξουαλικές τους αποφάσεις και τις αναπαραγωγικές ανησυχίες τους. Προς έκπληξη μερικούς γονείς, ένας έφηβος μπορεί να πάρει δοκιμασμένο για εγκυμοσύνη ή να αντιμετωπιστεί για κονδυλώματα γεννητικών οργάνων χωρίς γονική συγκατάθεση.
Ενώ οι κρατικοί νόμοι ποικίλλουν ανάλογα με τις λεπτομέρειες, ο έφηβός σας έχει δικαίωμα στην εμπιστευτική αναπαραγωγική και σεξουαλική υγειονομική περίθαλψη. Αλλά οι περισσότεροι γονείς δεν είναι σίγουροι τι ακριβώς αυτό σημαίνει. Αναρωτιούνται πράγματα όπως:
- Θα μπορούσε ο έφηβος μου να κάνει μια έκτρωση χωρίς να γνωρίζω;
- Εάν ένας γιατρός μάθει ότι ο έφηβος μου έχει μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, θα μου πει ο γιατρός;
- Εάν η κόρη μου μείνει έγκυος, μπορώ να επιμείνω ότι έδωσε το μωρό για υιοθεσία;
- Μπορεί ένας γιατρός να δώσει στην κόρη μου το εμβόλιο HPV ακόμα κι αν δεν θέλω να το έχει;
Δικαιώματα των εφήβων σας στην εμπιστευτική αναπαραγωγική υγειονομική περίθαλψη
Η εμπιστευτικότητα μεταξύ ιατρού και ασθενούς - ακόμη και όταν ο ασθενής είναι ανήλικος - είναι απαραίτητη για την καλή υγεία. Πολλοί έφηβοι δεν θα ήταν ειλικρινείς με τους γιατρούς τους αν σκέφτονταν ότι οι πληροφορίες για την υγεία τους αποκαλύφθηκαν στους γονείς τους.
Επιπλέον, πολλοί έφηβοι δεν θα αναζητούσαν αντισύλληψη ή θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις εάν οι γονείς τους έπρεπε να συμμετάσχουν στους διορισμούς.
Σε μια περιφερειακή έρευνα εφήβων, μόνο το 20% των εφήβων δήλωσαν ότι θα μιλούσαν με γιατρό σχετικά με τον έλεγχο των γεννήσεων, τη χρήση ναρκωτικών και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις εάν ο γιατρός είχε εντολή να αναφέρει τις πληροφορίες στους γονείς τους.
Η εμπιστευτική σεξουαλική και αναπαραγωγική υγειονομική περίθαλψη για εφήβους δεν προορίζεται να κρατήσει τους γονείς στο σκοτάδι. Ωστόσο, πρόκειται να δοθεί στους εφήβους πρόσβαση σε ζωτική υγειονομική περίθαλψη. Χωρίς αυτό, πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορεί να πάθουν χωρίς θεραπεία και πολλοί έφηβοι μπορεί να μην έχουν πρόσβαση στον έλεγχο των γεννήσεων.
Η εμπιστευτικότητα εκτείνεται πέρα από την αναπαραγωγική υγεία των ανηλίκων. Οι έφηβοι έχουν επίσης δικαίωμα σε εμπιστευτική ψυχική υγεία και θεραπεία κατάχρησης ουσιών.
Σε ορισμένες πολιτείες, οι γιατροί ενδέχεται να αντιμετωπίσουν σοβαρά πειθαρχικά μέτρα για την αποκάλυψη των εμπιστευτικών σεξουαλικών πληροφοριών ενός ανηλίκου. Σε άλλα κράτη, οι γιατροί έχουν λίγο περισσότερη ελευθερία να αποφασίσουν πότε μπορεί να είναι προς το συμφέρον του ανήλικου να ενημερωθεί ο γονέας.
Αντισύλληψη και οικογενειακός προγραμματισμός
Τα ποσοστά εγκυμοσύνης εφήβων έχουν μειωθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες τις τελευταίες δύο δεκαετίες και οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται εν μέρει στην αυξημένη πρόσβαση στον έλεγχο των γεννήσεων. Τα τελευταία 30 χρόνια, τα κράτη αύξησαν την ικανότητα των ανηλίκων να αποκτήσουν πρόσβαση στην αντισύλληψη χωρίς τη συγκατάθεση των γονέων.
Επί του παρόντος, 21 κράτη και η περιφέρεια της Κολούμπια επιτρέπουν ρητώς στους ανηλίκους τη συγκατάθεσή τους για υπηρεσίες αντισύλληψης. Οι γονείς δεν χρειάζεται να ενημερώνονται εάν ο ανήλικος έχει γεννηθεί.
Ορισμένα κράτη επιτρέπουν μόνο στους ανηλίκους τη συναίνεση υπό ορισμένες προϋποθέσεις, όπως:
- Εάν ένας γιατρός καθορίσει ότι το ανήλικος θα αντιμετωπίσει κίνδυνο για την υγεία ελλείψει αντισυλληπτικών υπηρεσιών
- Εάν ένας ανήλικος είναι έγκυος ή ήταν έγκυος
- Αν ένας ανήλικος έχει ήδη αποφοιτήσει από το λύκειο ή έχει φτάσει σε κάποια ελάχιστη ηλικία
- Εάν ένας ανήλικος αποδείξει "ωριμότητα"
- Εάν ένας επαγγελματίας, όπως άλλος ιατρός ή μέλος του κληρικού, αναφέρεται σε ανήλικα για υπηρεσίες
Υπό τις περισσότερες συνθήκες, οι έφηβοι μπορούν να πάρουν χάπια ελέγχου γεννήσεων, προφυλακτικά, επείγουσα αντισύλληψη και άλλα αντισυλληπτικά χωρίς τη γνώση των γονιών τους.
HPV Vaccine
Μερικοί τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος μεταδίδονται σεξουαλικά. Ενώ ορισμένες μορφές HPV μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, άλλοι μπορεί να οδηγήσουν σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ορισμένα στελέχη δεν φαίνεται να έχουν καθόλου επιβλαβή αποτελέσματα.
Το εμβόλιο HPV προστατεύει από τους τύπους HPV που προκαλούν τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και η Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών συνιστούν όλα τα αγόρια και τα κορίτσια να πάρουν το εμβόλιο HPV σε ηλικία 11 ή 12 ετών.
Πολλοί γονείς, ωστόσο, έχουν ανησυχίες σχετικά με το εμβόλιο και δεν θέλουν το παιδί τους να το έχει. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανήλικοι θέλουν το εμβόλιο, παρόλο που οι γονείς τους αντιτίθενται.
Σε ορισμένες πολιτείες, οι ανήλικοι μπορούν ακόμα να λάβουν το εμβόλιο, ανεξάρτητα από την αντίθεση των γονέων τους. Σε άλλα κράτη, ωστόσο, οι γονείς πρέπει να δώσουν τη συγκατάθεσή τους πριν να χορηγηθεί το εμβόλιο.
Δοκιμές εγκυμοσύνης και συμβουλευτική
Οι έφηβοι μπορούν να αγοράσουν δοκιμές εγκυμοσύνης εκτός του σώματος στο κατάστημα χωρίς γονική γνώση. Μπορούν επίσης να ζητήσουν τη δοκιμή εγκυμοσύνης και την παροχή συμβουλών από έναν γιατρό χωρίς τη συγκατάθεση των γονέων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός δεν θα σας αποκαλύψει ότι το παιδί σας έλαβε ένα τεστ εγκυμοσύνης. Αντ 'αυτού, ο γιατρός θα μιλήσει στον έφηβο για τις επιλογές της και θα την ενημερώσει για τα δικαιώματά της στο κράτος σας.
Προγεννητική Φροντίδα
Τριάντα δύο κράτη και η περιφέρεια της Κολούμπια έχουν νόμους που δηλώνουν ρητά ότι οι ανήλικοι μπορούν να συναινούν στην προγεννητική φροντίδα. Ορισμένες πολιτείες επιτρέπουν σε έναν γιατρό να παρέχει προγεννητική φροντίδα, αλλά επιτρέπει στον γιατρό να ενημερώνει τους γονείς όταν είναι προς το συμφέρον του ανηλίκου.
Δοκιμές και θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
Όλα τα κράτη επιτρέπουν στους ανηλίκους να συναινούν στη δοκιμή και τη θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Έτσι, ένας έφηβος που υποψιάζεται ότι μπορεί να έχει προσβληθεί από μια STI μπορεί να ζητήσει από τον γιατρό του για εξέταση και τεστ. Στη συνέχεια, μπορεί να συνταγογραφηθεί φάρμακο ή να υποβληθεί σε μια διαδικασία για τη θεραπεία μιας λοίμωξης.
Δεκαεπτά κράτη επιτρέπουν σε έναν γιατρό να ενημερώσει έναν γονέα όταν αυτό είναι προς το συμφέρον ενός εφήβου. Αλλά, αυτό δεν σημαίνει ότι ένας γιατρός είναι υποχρεωμένος να επικοινωνήσει με τους γονείς.
Πολλά κράτη έχουν ξεχωριστούς νόμους που καλύπτουν τον έλεγχο και τη θεραπεία του HIV. Ενώ μερικές πολιτείες επιτρέπουν σε ανήλικους να συναινούν στη θεραπεία, άλλα κράτη επιβάλλουν ότι ένας γιατρός πρέπει να ενημερώνει έναν γονέα αν ο ανήλικος κάνει θετικές εξετάσεις.
Αμβλωση
Παρά την πτώση των εφήβων που γεννιούνται, περίπου 250.000 εφηβικά κορίτσια παραμένουν έγκυες κάθε χρόνο. Οι μελέτες εκτιμούν ότι το 75 τοις εκατό αυτών των εγκυμοσύνων είναι ακούσιες.
Μεταξύ των ατόμων ηλικίας 15 έως 19 ετών το 2011, περίπου το 60 τοις εκατό των εγκυμοσύνων τελείωσε σε γεννήσεις. Περίπου το 26% των εφήβων έκαναν αμβλώσεις.
Οι κανονισμοί για τους ανηλίκους διαφέρουν από κράτος σε κράτος. Το Κοννέκτικατ, το Μέιν και η Επαρχία της Κολούμπια επιτρέπουν στους ανηλίκους να συναινούν σε άμβλωση χωρίς την κοινοποίηση γονέων.
Είκοσι μία κράτη απαιτούν τουλάχιστον μία γονική συγκατάθεση για την έκτρωση ενός ανηλίκου. Ωστόσο, 12 κράτη απαιτούν τουλάχιστον έναν γονέα να ενημερώνεται για την έκτρωση, αλλά αυτός ο γονέας δεν χρειάζεται να δώσει συγκατάθεση.
Ορισμένα κράτη απαιτούν από έναν ενήλικο να δώσει συγκατάθεση, αλλά ο ενήλικας δεν χρειάζεται να είναι γονέας. Για παράδειγμα, ένας παππούδες ή θεία μπορεί να δώσει άδεια.
Άλλα κράτη επιτρέπουν στους ανηλίκους να παρακάμπτουν τους γονείς τους με την έγκριση του δικαστηρίου. Ένας δικαστής μπορεί να δικαιολογήσει έναν ανηλίκό από την ενημέρωση ενός γονέα υπό ορισμένες συνθήκες, όπως όταν ένας γονέας δεν παίζει ενεργό ρόλο στη ζωή ενός εφήβου ή όταν υπάρχουν ενδείξεις κατάχρησης.
Υιοθεσία
Τα περισσότερα κράτη επιτρέπουν σε έναν ανήλικο να τοποθετήσει ένα μωρό επάνω για υιοθεσία χωρίς άδεια από τους γονείς του. Δέκα κράτη απαιτούν να συμμετέχει ένας ενήλικας στη διαδικασία υιοθεσίας.
Τέσσερα κράτη απαιτούν από τους γονείς τους να συναινούν για να μπορέσουν να τοποθετήσουν ένα μωρό για υιοθεσία. Η Πενσυλβανία απαιτεί να ενημερώνονται οι γονείς, αλλά δεν χρειάζεται απαραίτητα να δώσουν συγκατάθεση.
Ορισμένα κράτη απαιτούν ανηλίκους να είναι τουλάχιστον 16 ετών πριν να τους δοθεί η συγκατάθεσή τους. Άλλες χώρες επιτρέπουν τη γονική άδεια για να παραιτηθεί αν ο ανήλικος είναι "αρκετά ώριμος και καλά ενημερωμένος."
Τέλος, μερικά κράτη παρέχουν στον δικαστή εξουσιοδοτημένο νομικό σύμβουλο για την εκπροσώπηση ανηλίκου στο δικαστήριο. Ο νομικός σύμβουλος βοηθά με τις ακροάσεις υιοθεσίας.
Συναίνεση για ιατρική περίθαλψη για ένα βρέφος
Εάν ένας 16χρονος έχει μωρό και το μωρό χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, μπορεί ο 16χρονος να δώσει τη συγκατάθεσή του; Σε ορισμένα κράτη, η απάντηση είναι ναι.
Σχεδόν όλες οι πολιτείες επιτρέπουν σε ένα ανήλικο που είναι γονέας να συναινέσει στην υγειονομική περίθαλψη του μωρού. Όμως, δεν επιτρέπουν σε όλα τα κράτη να επιτρέπουν σε ανήλικο να συναινέσει στη χειρουργική επέμβαση
Υποχρεωτική αναφορά
Οι γιατροί είναι εντολοδόχοι δημοσιογράφων για κακοποίηση και παραμέληση. Έτσι, κάτω από ορισμένες συνθήκες, ένας γιατρός μπορεί να υποχρεωθεί από το νόμο να αναφέρει πληροφορίες στις υπηρεσίες προστασίας των παιδιών.
Εάν ένας έφηβος ηλικίας 14 ετών αποκαλύψει ότι έχει σεξουαλική δραστηριότητα με έναν άνδρα 35 ετών, για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να υποχρεωθεί να ειδοποιήσει τις αρχές ότι έχει κακοποιηθεί σεξουαλικά. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να ενημερώσει τους γονείς εάν ένας έφηβος έχει υποστεί σεξουαλική επίθεση.
Τρόποι που μπορεί να μάθουν τυχαία για την περίθαλψη της εφηβικής σας υγείας
Φυσικά, μόνο και μόνο επειδή ο έφηβος δεν σας λέει - και ο γιατρός δεν το αποκαλύπτει - δεν σημαίνει ότι δεν θα μάθετε. Εάν ο έφηβός σας χρησιμοποιεί την ασφάλιση υγείας σας, μπορεί να έχετε την εξήγηση των παροχών στο ταχυδρομείο. Αλλά, ο έφηβος μπορεί επίσης να ζητήσει από τον γιατρό να μην χρεώσει την ασφάλειά σας.
Πολλές κλινικές παρέχουν δωρεάν και χαμηλού κόστους υπηρεσίες για εφήβους. Έτσι, ο έφηβος σας μπορεί να είναι σε θέση να πληρώσει για τη θεραπεία του μόνος του, ή μπορεί να μην χρειαστεί να πληρώσει τίποτα καθόλου.
Μπορείτε επίσης να λάβετε την υπενθύμιση ότι ο έφηβος σας έχει ραντεβού γιατρού στο τηλέφωνό σας, αν ο έφηβος σας δεν ζητάει από το γραφείο να μην καλέσει. Ή, μπορεί να συμβεί να δείτε ένα μήνυμα κειμένου από το φαρμακείο με το να υπενθυμίσει στον έφηβο να πάρει τη συνταγή του.
Ενθαρρύνετε τον έφηβο να έρχεται σε σας
Κανένας γονέας δεν θέλει να μείνει στο σκοτάδι για την υγεία του εφήβου. Κρατώντας ανοικτές και ειλικρινείς συνομιλίες για το σεξ με τον έφηβο σας είναι το κλειδί για να ενθαρρύνετε τον έφηβο να έρχεται σε σας.
Είναι επίσης σημαντικό να αφήσετε τον έφηβό σας να μιλήσει σε γιατρό ιδιωτικά. Αν παρακολουθήσετε τα ραντεβού των εφήβων σας, προσφέρετε να δικαιολογήσετε τον εαυτό σας για λίγα λεπτά, ώστε ο έφηβός σας να μπορεί να κάνει ερωτήσεις ή να αποκαλύψει πληροφορίες που μπορεί να μην αισθάνεται άνετα μιλώντας μαζί σας παρόντες.
> Πηγές
> Ινστιτούτο Guttmacher: Μια περίληψη των νόμων περί αμβλώσεων
> Ινστιτούτο Guttmacher: Μια επισκόπηση του νόμου περί συναινέσεως των ανηλίκων
> HealthyChildren.org: Πληροφορίες για εφήβους: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προστασία προσωπικών δεδομένων
> Ένωση Πολιτικών Ελευθεριών της Νέας Υόρκης: Κάρτα αναφοράς: Δικαιώματα των ανηλίκων στην εμπιστευτική αναπαραγωγική και σεξουαλική φροντίδα υγείας στη Νέα Υόρκη
> Γραφείο εφηβικής υγείας: Τάσεις στην εφηβική εγκυμοσύνη και την παιδική ηλικία