Η εγκυμοσύνη και η ταλαιπωρία συχνά συμβαδίζουν. Αλλά όταν η δυσφορία προχωρεί στον πόνο, ποια φάρμακα μπορούν να κάνουν οι αναμένουσες μητέρες για ανακούφιση; Ευτυχώς, υπάρχουν ασφαλείς επιλογές παυσίπονων, αλλά όπως συμβαίνει με όλα τα άλλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται επιμέλεια. Επιπλέον, θα πρέπει να συζητάτε για όλα τα φάρμακα που παίρνετε -συμπεριλαμβανομένων των εξωχρηματιστηριακών (OTC) φαρμάκων-με τον OB-GYN σας.
Τα φάρμακα για το πόνο, που ονομάζονται επίσης αναλγητικά, μπορούν να ληφθούν είτε χωρίς ιατρική συνταγή είτε με ιατρική συνταγή. Φυσικά, τα παυσίπονα με συνταγή-δύναμη είναι συνήθως πιο ισχυρά από τα OTC, αλλά παρουσιάζουν επίσης περισσότερους πιθανούς κινδύνους για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Τα OTC αναλγητικά, ωστόσο, δεν είναι άνευ κινδύνου. Ορισμένα παυσίπονα συνταγογράφησης OTC αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης γενετικών ανωμαλιών ή επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης.
Εδώ είναι μια ανάλυση των ανακουφιστών πόνου, μαζί με τις κατευθυντήριες γραμμές για τα ασφαλή στη χρήση και εκείνες που πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και πάλι, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν υπάρχει εξωσωματική ή συνταγογραφική δύναμη.
OTC Painkillers
Τα παυσίπονα που είναι εξωχρηματιστηριακά περιλαμβάνονται σε δύο κατηγορίες, με βάση το ενεργό συστατικό τους:
- Το Acetaminophen, το δραστικό συστατικό του Tylenol, θεωρείται ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξετάζεται καλά από επιστήμονες, η ακεταμινοφαίνη χρησιμοποιείται κυρίως για πονοκεφάλους, πυρετό, πόνοι και πονόλαιμο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και στα τρία τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) περιλαμβάνουν την ασπιρίνη, καθώς και τα Advil ή Motrin (i buprofen) και το Aleve (ναπροξένη).
Η ασπιρίνη, η οποία έχει το σαλικυλικό οξύ ως ενεργό συστατικό της, δεν πρέπει να λαμβάνεται από τις μέλλουσες μητέρες επειδή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο. Επίσης, αν λαμβάνεται ασπιρίνη περίπου μια ημέρα πριν την παράδοση, μπορεί να οδηγήσει σε βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εργασίας. Περιστασιακά, η ασπιρίνη μπορεί να συνταγογραφείται για γυναίκες που έχουν κάποια άλλα ιατρικά προβλήματα, όπως η προεκλαμψία. (Η ασπιρίνη μειώνει τον κίνδυνο θανάσιμων θρόμβων αίματος σε αυτούς τους ασθενείς).
- Η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη είναι ασφαλέστερες επιλογές NSAID. Ωστόσο, και τα δύο αυτά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη θεωρούνται ασφαλή κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων τριμήνων, αλλά δεν είναι καλά ενημερωμένοι κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών της εγκυμοσύνης επειδή μπορούν επίσης να αυξήσουν την αιμορραγία κατά την παράδοση.
Συνταγογραφούμενα Παυσίπονα
Τα πιο κοινά παυσίπονα με συνταγή κατηγοριοποιούνται ως οπιοειδή, τα οποία είναι παράγωγα του φυτού παπαρούνας. Όλα τα οπιοειδή θεωρούνται ναρκωτικά, τα οποία είναι ελεγχόμενες ουσίες και είναι παράνομα χρήσιμα χωρίς άδεια του ιατρού. Τα παυσίπονα αυτής της αντοχής χρησιμοποιούνται συνήθως για έντονο πόνο που προκύπτει από τραυματισμούς, χειρουργική επέμβαση, οδοντιατρική εργασία ή πονοκεφάλους ημικρανίας.
Αυτά τα αναλγητικά συνταγής είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές και εμπορικές ονομασίες, όπως η κωδεΐνη, OxyContin (οξυκωδόνη), Percocet (οξυκωδόνη και ακεταμινοφαίνη), Roxanol (μορφίνη), Demerol (μεπεριδίνη), Duragesic (φεντανύλη) και Vicodin (υδροκοδόνη και ακεταμινοφέν). Οι γιατροί επιτρέπουν τη χρήση αυτών των φαρμάκων σποραδικά σε εγκύους ασθενείς όταν τα οφέλη του φαρμάκου υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.
Θυμηθείτε να συζητάτε πάντα για όλα τα φάρμακα που παίρνετε με το OB-GYN σας.
Επιπλέον, μην πάρετε ποτέ συνταγογραφούμενα φάρμακα ή φάρμακα χωρίς πόνο χωρίς να έχετε μιλήσει προηγουμένως με το γιατρό σας. Τα οπιούχα είναι ισχυρά φάρμακα με ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδεικνύουν ένα ασφαλές επίπεδο χρήσης ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι κίνδυνοι για το έμβρυο περιλαμβάνουν αποβολή, θνησιμότητα ή πρόωρη παράδοση. Κατά τη γέννηση, το μωρό βρίσκεται επίσης σε αυξημένο κίνδυνο χαμηλού βάρους γέννησης (κάτω από 5,5 κιλά), δυσκολιών στην αναπνοή και εξαιρετικής υπνηλίας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα διατροφής.
Πηγές:
"Είναι ασφαλές για το μωρό μου;" - φάρμακα για τον πόνο. " camh.net . 28 Μαρτίου 2008. Κέντρο για την εξάρτηση και την ψυχική υγεία. 9 Φεβρουαρίου 2009
«Εκθέσεις φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού: Συχνές ερωτήσεις». cdc.gov . 29 Οκτωβρίου 2004. Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών. 3 Φεβρουαρίου 2009.
"Ναρκωτικά Παυσίπονα". kaiserpermanente.org . 30 Οκτωβρίου 2007. Δίκτυο νοσοκομείων του Kaiser Permanente. 9 Φεβρουαρίου 2009
"OTC φάρμακα και πώς λειτουργούν." familydoctor.org . Μάρτιος 2008. Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών. 3 Φεβρουαρίου 2009
"Εξωχρηματιστηριακά προϊόντα και ορισμένες ομάδες ασθενών". aafp.org . 2009. Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών. 3 Φεβρουαρίου 2009.
"Πρακτικά φάρμακα: Τι είναι σωστό για εσάς;". fda.gov. 7 Μαρτίου 2006. US Food and Drug Administration. 3 Φεβρουαρίου 2009.