Τι πρέπει να ξέρετε για τα μωρά και τους πυρετούς.
Την εβδομάδα μετά τα Χριστούγεννα, και τα τέσσερα παιδιά μου χτυπήθηκαν από τη γρίπη. Για τα μεγάλα παιδιά, η γρίπη έπληξε σκληρά, αλλά τα συμπτώματα ήταν διαχειρίσιμα. Θα μπορούσαν να μου πούν τι έβλαψαν, κοιμήθηκαν πολύ, και κατάφεραν να πιουν πολύ νερό. Με το πεντάμηνο, όμως, η γρίπη μου φοβόταν πραγματικά . Ποτέ δεν είχα ένα τόσο άρρωστο μωρό πριν σε τόσο μικρή ηλικία και παρόλο που είμαι εγγεγραμμένη νοσοκόμα και μητέρα τεσσάρων, ένιωθα ότι δεν είχα ιδέα τι κάνω.
Τι είναι ο πυρετός;
Πρώτα απ 'όλα, συνειδητοποίησα ότι χρειαζόμουν μια επαναληπτική πορεία για το τι συνιστά πυρετό στα μωρά. Ένας πυρετός στα βρέφη ορίζεται ως οτιδήποτε πάνω από 100,4 βαθμούς F ορθικά ή πάνω από 99 μοίρες από το στόμα. Επαναλαμβάνω, δεν είναι πυρετός μέχρι να χτυπήσει 100,4. Αυτό είναι δύσκολο για πολλούς από εμάς να αφομοιώσουμε, αλλά τα μωρά έχουν φυσικά υψηλότερες θερμοκρασίες από τους ενήλικες, γι 'αυτό κρατήστε αυτό το μυαλό πριν πανικοβληθείτε.
Πώς ελέγχετε τη θερμοκρασία του μωρού σας;
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά τη χρήση ενός ψηφιακού ορθομέτρου για παιδιά ηλικίας 0-3 ετών για να πάρει την πιο αξιόπιστη ανάγνωση. (Επίσης, βεβαιωθείτε ότι δεν χρησιμοποιείτε ξανά ποτέ ένα ορθικό θερμόμετρο στο στόμα)
Τι πρέπει να ξέρετε για τα μωρά και τους πυρετούς
Εάν μπορείτε, προσπαθήστε να διακρίνετε την αιτία του πυρετού. Οι οξειδωμένοι πυρετοί μπορεί να προκληθούν από ιό, ενώ οι πιο μακροχρόνιοι πυρετοί μπορεί να οφείλονται σε λοίμωξη. Επειδή τόσες πολλές συμπτώματα οδοντοφυΐας μιμούνται μια λοίμωξη του αυτιού, μπορεί να είναι χρήσιμο να έχετε κατά νου ότι η οδοντοφυΐα συνήθως δεν προκαλεί πυρετό πάνω από 101 βαθμούς F.
(Σοβαρά, πιέζετε εκείνο το κενό της γνώσης μακριά για μελλοντική χρήση, γονείς.)
Η ηλικία είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική όταν πρόκειται για πυρετό στα μωρά. Εάν το μωρό σας είναι ηλικίας δύο μηνών ή νεότερος και αναπτύσσει πυρετό, μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο και μπορεί να οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη, οπότε να τον πάρετε στον ιατρό αμέσως.
Και τέλος, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχουν σαφείς συστάσεις από τους γιατρούς ότι η μείωση των πυρετών είναι ιατρικά αναγκαία. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), «δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η μείωση του πυρετού μειώνει τη νοσηρότητα ή τη θνησιμότητα από μια φλεγμονώδη ασθένεια». Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν εμπύρετες κρίσεις, ειδικά σε βρέφη ηλικίας άνω των έξι μηνών και έως πέντε ετών. Και ως γονείς, θέλουμε να βεβαιωθούμε ότι τα παιδιά μας είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα. Ως ενήλικας, δεν μου αρέσει να έχω πυρετό και πάντα με πονάει να βλέπω τα παιδιά μου να υποφέρουν άσκοπα.
Θεραπεία του πυρετού
Εάν αποφασίσετε να αντιμετωπίσετε τον πυρετό του μωρού σας και θέλετε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα για να το μειώσετε, τα βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών θα χρειαστούν συστάσεις δοσολογίας για φάρμακα από το γιατρό τους, καθώς η δόση θα ποικίλει ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του μωρού. Για βρέφη ηλικίας άνω των έξι μηνών, η ακεταμινοφαίνη και η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μείωση του πυρετού, με κατευθυντήριες γραμμές δοσολογίας βασισμένες στο βάρος των φαρμάκων.
Ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο που πρέπει να χρησιμοποιήσετε;
Η κριτική επιτροπή εξηγεί ποιος είναι ο καλύτερος τύπος φαρμάκου για τον περιορισμό του πυρετού ενός μωρού. Η APP αναφέρει ότι υπάρχει "σημαντική ανησυχία" στην υπερδοσολογία με χρόνιες δόσεις ακεταμινοφαίνης, κοινώς γνωστή ως Tylenol, μια κατάσταση που θα μπορούσε να συμβεί αν μωρό με δόσεις κάθε τέσσερις ή έξι ώρες, όπως περιγράφεται στις οδηγίες της ετικέτας.
Στην πραγματικότητα, εξηγούν ότι η υπερδοσολογία με ακεταμινοφαίνη είναι η # 1 επίσκεψη έκτακτης ανάγκης που σχετίζεται με τη φαρμακευτική αγωγή για βρέφη.
Η APP σημειώνει επίσης ότι η ιβουπροφαίνη μπορεί να είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική στη μείωση του πυρετού και ότι δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν καμία διαφορά ασφάλειας στην ιβουπροφαίνη έναντι της ακεταμινοφαίνης για βρέφη ηλικίας έξι έως δώδεκα μηνών. Και ενώ η εναλλαγή των δύο φαρμάκων είναι μια δημοφιλής διαδρομή, η APP δεν συνιστά την πρακτική, καθώς μπορεί να είναι πολύ εύκολη η υπερβολική δόση χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο.
Δώστε μου την κατώτατη γραμμή:
Για την αντιμετώπιση των πυρετών, η APP συνιστά:
- Αντιμετωπίζοντας την αιτία του πυρετού, όχι μόνο τον ίδιο τον πυρετό (και να θυμάστε, τα αντιβιοτικά ΔΕΝ θα βοηθήσουν την νόμιμη ασθένεια).
- Διατηρώντας το μωρό άνετο και ενυδατωμένο με μέτρα άνεσης όπως ο θηλασμός κατόπιν ζήτησης και ένα χλιαρό λουτρό ανάλογα με την περίπτωση.
- Παρακολουθήστε τα σημεία και τα συμπτώματα πολύ προσεκτικά, προσέχοντας για σοβαρές ασθένειες.
- Χρησιμοποιώντας προσοχή με τα φάρμακα.
- Όλα τα βρέφη ηλικίας δύο μηνών και νεότεροι με πυρετό πρέπει να αξιολογούνται το συντομότερο δυνατόν από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Πηγές
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, Τμήμα Κλινικής Φαρμακολογίας και Θεραπευτικής, Επιτροπή Ναρκωτικών. Πυρετός και αντιπυρετική χρήση στα παιδιά. Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής Κλινικής Έκθεσης. (2011). Πρόσβαση στο διαδίκτυο: http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580.full.
Η Hannah F Smitherman, MD, et αϊ. Αξιολόγηση και αντιμετώπιση του πυρετού στο νεογνό και στο νεαρό βρέφος (ηλικίας κάτω των τριών μηνών). Ενημερωμένο. Πρόσβαση στο διαδίκτυο: http://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-fever-in-the-neonate-and-young-infant-young-than-three-months-of-age
Πώς να πάρετε μια θερμοκρασία του παιδιού. HealthyChildren.org. Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Πρόσβαση στο διαδίκτυο: http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx