Το μωρό σας την εβδομάδα δεκαοκτώ (4 μηνών)

Οι ειδικοί συστήνουν συνήθως ότι τα δημητριακά ορύζης είναι τα πρώτα τρόφιμα που δίνετε στο μωρό σας.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα δημητριακά ρυζιού για μωρά θεωρείται ότι είναι η παιδική τροφή που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Τα ενιαία δημητριακά ρυζιού είναι χωρίς γλουτένη και απαλλαγμένα από το γάλα και τα αυγά, άλλα κοινά σφάλματα αλλεργίας.

Ορισμένες μάρκες δημητριακών από ρύζι μωρών περιέχουν σόγια. Αυτό δεν είναι συνήθως πρόβλημα επειδή το συστατικό δεν είναι στην πραγματικότητα μια πρωτεΐνη σόγιας, η οποία συνήθως προκαλεί αλλεργίες σόγιας, αλλά είναι μια λεκιθίνη σόγιας. Ελέγξτε τη λίστα με τα συστατικά εάν ψάχνετε για δημητριακά με ρύζι μωρών χωρίς σόγια.

Εκκίνηση δημητριακών ρυζιού

Μόλις εσείς και το μωρό σας αποφασίσετε ότι είναι η κατάλληλη στιγμή για να ξεκινήσετε τα δημητριακά, πάρτε το κιβώτιο σας με ξηρό δημητριακό ρύζι μωρού και ένα μπολ για τη διατροφή σας. Στη συνέχεια, ανακατεύετε περίπου 1 κουταλάκι του γλυκού δημητριακών με 4 έως 5 κουταλάκια του γάλακτος ή το γάλα που αντλείται (ή ακόμη και νερό) για να έχετε τα δημητριακά σε καλή κατάσταση. Αρχικά, αυτό σημαίνει ότι τα δημητριακά δεν θα έχουν μεγάλη συνοχή σε αυτό. Καθώς το μωρό σας τρώει καλά τα δημητριακά, προσθέστε λιγότερο υγρό έτσι ώστε να είναι παχύτερο.

Αφού αρχίσετε με μόλις 1 ή 2 κουταλάκια του γλυκού κάθε φορά, το μωρό σας πιθανότατα θα μετακινήσει μέχρι 3 ή 4 κουταλάκια του γλυκού δημητριακά ρύζι μωρών μία ή δύο φορές την ημέρα.

Δεν είστε έτοιμοι για δημητριακά;

Εάν το μωρό σας ωθεί συνεχώς το κουτάλι δημητριακών ρυζιού από το στόμα του με τη γλώσσα του ή απλά δεν φαίνεται να αρέσει να τρώει δημητριακά, τότε μπορεί να μην είναι έτοιμος για παιδικές τροφές ακόμα. Μπορεί να θέλετε να περιμένετε μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια να προσπαθήσετε ξανά.

Θα μπορούσατε επίσης να προσπαθήσετε να αλλάξετε τη χρονική στιγμή κατά την οποία δίνετε τα δημητριακά του μωρού σας. Για παράδειγμα, εάν προσφέρετε δημητριακά προτού θηλάσετε ή δώσετε φόρμουλα, τότε ίσως προσπαθήσετε να νοσηλευτείτε ή να δώσετε πρώτα ένα μπουκάλι. Ή δοκιμάστε πρώτα τα δημητριακά, αν φαίνεται υπερβολικά γεμάτο, εάν το δοκιμάσατε αλλιώς.

Εναλλακτικές λύσεις για το μωρό

Όταν οι γονείς μιλάνε για εναλλακτικές λύσεις σε σχέση με τη συνταγή για μωρά, μιλάνε συνήθως για εναλλακτικές λύσεις σε σχέση με τη συνταγή μωρού που βασίζεται σε γάλα αγελάδας. Βάση γάλακτος για το μωρό σας μπορεί να περιλαμβάνει το Enfamil Lipil, το Similac Advance ή το Nestle Good Start.

Εάν ένα μωρό έχει διατροφική δυσανεξία ή αλλεργία, με διάρροια, φυσικό αέριο ή ανησυχία, τότε ίσως είναι καιρός να αλλάξετε τύπο εάν δεν θηλάζετε. Εφόσον αυτά μπορεί να είναι φυσιολογικά συμπτώματα από καιρό σε καιρό, είναι συχνά μια καλή ιδέα να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας πριν αλλάξετε τη φόρμουλα του μωρού σας.

Όταν αλλάζετε από μια φόρμουλα με γάλα αγελάδας, οι γονείς συχνά αλλάζουν σε:

• μια ανηγμένη σύνθεση λακτόζης (Enfamil Gentlease Lipil) ή χωρίς λακτόζη (Enfamil LactoFree Lipil ή Similac Sensitive)
• μια φόρμουλα σόγιας (Enfamil ProSobee Lipil, Similac Isomil Advance ή Nestle Good Start Soy)
• μια υποαλλεργική φόρμουλα (Enfamil Nutramigen Lipil, Similac Alimentum Advance ή Neocate)

Εναλλακτικές λύσεις για το μωρό

Εκτός από το θηλασμό και τους τύπους που αναφέρονται παραπάνω, δεν υπάρχουν άλλες καλές εναλλακτικές λύσεις για το μωρό σας. Θα πρέπει να αποφεύγετε συγκεκριμένα σπιτική συνταγή από αγελαδινό γάλα ή εξατμισμένο γάλα, ποτά σόγιας και κατσικίσιο γάλα.

Γάλα κατσίκας

Μερικοί γονείς είναι έκπληκτοι για την προειδοποίηση για το αιγοπρόβειο γάλα, επειδή πιστεύουν ότι είναι πιο εύκολο να χωνέψει από το γάλα που βασίζεται σε γάλα. Αυτό μπορεί να ισχύει, αλλά το κατσικίσιο γάλα δεν έχει όλα τα θρεπτικά συστατικά, συγκεκριμένα τη βιταμίνη Β-12 και το φολικό οξύ, που χρειάζεται ένα μωρό. Έτσι, ενώ το παγωμένο γάλα που είναι παστεριωμένο και συμπληρωμένο με βιταμίνες είναι συνήθως καλό για μεγάλα παιδιά, δεν πρέπει να χορηγείται σε βρέφη ηλικίας κάτω των 12 μηνών ως υποκατάστατο του θηλασμού ή του μωρού.

Το ακατέργαστο κατσικίσιο γάλα, το οποίο είναι μη παστεριωμένο, μπορεί επίσης να θέσει το μωρό σας σε κίνδυνο για λοιμώξεις και ανεπάρκειες των βιταμινών, αφού το νωπό γάλα δεν έχει συμπληρωθεί με βιταμίνες και μέταλλα.

Τσίχλα

Η τσίχλα προκαλείται από τη ζύμη Candida albicans, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει λοίμωξη του κόλπου και εξανθήματα της πάνας . Όταν μολύνει το στόμα του παιδιού, ονομάζεται οροφαρυγγική Candidiasis, ή πιο απλά, τσίχλα.

Αν και μερικές φορές είναι οδυνηρό, το πιο κοινό σύμπτωμα της τσίχλας είναι τα λευκά μπαλώματα που επικαλύπτουν τα εσωτερικά του στόματος του βρέφους. Μπορεί να δείτε αυτά τα μπαλώματα στα εσωτερικά των μάγουλων, στη γλώσσα, στην οροφή του στόματός της, στα χείλη και στα ούλα καθώς εξαπλώνεται.

Αυτά τα λευκά μπαλώματα, σε αντίθεση με το μητρικό γάλα ή τη φόρμουλα, δεν μπορούν εύκολα να σκουπιστούν.

Οι θεραπείες για τσίχλα περιλαμβάνουν:

• Nystatin πόσιμο εναιώρημα - ένα συνταγογραφούμενο αντιμυκητιασικό φάρμακο που χορηγείται 4 φορές την ημέρα. Λάβετε υπόψη ότι είναι η άμεση επαφή του Nystatin με τη ζύμη που καταπολεμά τη λοίμωξη, έτσι θέλετε να την τρίψετε με μια γάζα ή το δάχτυλό σας αφού δώσετε στο μωρό σας τη δόση της.
• Φλουκοναζόλη (Diflucan) - άλλη συνταγογραφούμενη αντιμυκητιασική φαρμακευτική αγωγή. Θεωρείται μια θεραπεία δεύτερης γραμμής που πρέπει να χρησιμοποιείται όταν το Nystatin δεν λειτουργεί, αλλά έχει το πλεονέκτημα μιας δοσολογίας μία φορά την ημέρα και δεν χρειάζεται να το τρίψετε για να λειτουργήσει.
• Gentian Violet - μια παλαιότερη θεραπεία που δεν απαιτεί συνταγή. Λάβετε υπόψη ότι το Gentian Violet είναι μάλλον βρώμικο και μπορεί να μετατρέψει τα χείλη του μωρού σας (προσωρινά) και τα ρούχα (όχι πάντα προσωρινά) μωβ, οπότε δεν είναι τόσο δημοφιλές όσο άλλες θεραπείες.

Οι θηλάζουσες μητέρες που έχουν μωρό με τσίχλα μπορεί να πάρουν μόλυνση ζύμης στο στήθος και τις θηλές τους, προκαλώντας πόνο ενώ νοσηλεύονται. Μαζί με το μωρό τους, αυτές οι μητέρες πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται από το γιατρό τους.

Τα μωρά παίρνουν τσίχλα επειδή η ζύμη Candida albicans είναι πανταχού παρούσα ή παντού, οπότε δεν έχει σημασία πόσο προσεκτικά καθαρίζετε και αποστειρώνετε τις πιπίλες, τα μπουκάλια και τα παιχνίδια, το μωρό σας μπορεί να πάρει τσίχλα. Ακόμα, θα πρέπει να καθαρίζετε προσεκτικά τα αντικείμενα που εισέρχονται στο στόμα του παιδιού σας.

Συμβουλές φροντίδας για βρέφη - Εμετός

Οι γονείς συχνά ανησυχούν όταν το παιδί τους έχει πυρετό, αλλά φαίνεται να αισθάνονται πιο ανίσχυροι όταν το μωρό τους εμετεί.

Και είναι συνήθως εύκολο να καταλάβουμε γιατί, τελικά:

• κανένα φάρμακο σταματά τα μωρά από εμετό.
• οι γονείς ανησυχούν ότι το μωρό τους θα γίνει αφυδατωμένο .
• παρόλο που ο ιός του στομάχου είναι η συνηθέστερη αιτία εμέτου, ειδικά όταν το παιδί έχει επίσης διάρροια, οι γονείς συνήθως πιστεύουν ότι ο εμετός προκαλείται από άλλες πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως εντερικό μπλοκάρισμα.

Αρχική Θεραπείες για Έμετο

Δυστυχώς, προσπαθώντας να κρατήσουν τα παιδιά τους από το να αφυδατωθούν, οι γονείς συχνά δίνουν στο παιδί τους πάρα πολλά να πίνουν όταν εμετούν. Αυτό συχνά οδηγεί σε περισσότερο έμετο.

Ενώ τα υγρά είναι σημαντικά όταν ένα παιδί κάνει εμετό, οι ειδικοί συνιστούν συνήθως να δίνετε μικρές ποσότητες υγρών κάθε φορά και στη συνέχεια να δίνετε συχνά. Για παράδειγμα, μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας 1 ή 2 κουταλάκια του γλυκού Pedialyte, LiquiLytes ή άλλου διαλύματος πόσιμης επανυδάτωσης (ORS) κάθε 5 ή 10 λεπτά αντί για μερικές ουγγιές ταυτόχρονα. Τα μωρά με κατάποση συνήθως μπορούν να ανεχθούν μικρά ποσά κάθε φορά, ενώ σχεδόν πάντα θα κάνουν εμετό αν τους δώσετε περισσότερο από μερικές ουγγιές την πάροδο του χρόνου.

Θα πρέπει να αποφύγετε να δίνετε χυμό φρούτων, καθαρό νερό ή νερό από ρύζι όταν το μωρό σας εμετό.

Μόλις το μωρό σας ανοίξει 1 ή 2 κουταλάκια του γλυκού κάθε φορά, μπορείτε να μετακινήσετε μέχρι 1 ή 2 κουταλιές της σούπας κάθε 5 ή 10 λεπτά για λίγες ώρες και στη συνέχεια 1 ή 2 ουγγιές τη φορά. Μπορεί στη συνέχεια να αρχίσει ξανά να θηλάζει ή να πίνει γάλα.

Καλέστε τον παιδίατρό σας εάν το μωρό σας συνεχίσει να κάνει έμετο ή έχει άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό, ευερεθιστότητα ή εάν αφυδατώνεται.

_Πηγή

> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Διαχείριση οξείας γαστρεντερίτιδας μεταξύ των παιδιών. MMWR Recomm Rep 2003 · 52 (RR-16): 1-16.

Βρεφικά Ε & Α - Λοιμώξεις λοιμώξεων του μωρού

Τα μωρά έχουν κόλπων; Μπορούν να πάρουν λοιμώξεις του κόλπου;

Είναι μια κοινή παρεξήγηση ότι τα μωρά δεν έχουν κόλπων.

Στην πραγματικότητα, τα μωρά γεννιούνται με κόλπους, αλλά δεν είναι πολύ καλά αναπτυγμένα. Τα νεογνά έχουν πολύ μικρές γνάθες (κάτω από τα μάγουλά σας) και ηθμοειδείς κόλποι (ανάμεσα στα μάτια σας), αλλά δεν μπορούν να εμφανιστούν σε κανονικές ακτινογραφίες έως ότου ένα παιδί είναι ηλικίας ενός έως δύο ετών.

Οι μετωπικές κοιλίες (κάτω από το μέτωπό σας), οι οποίες συχνά συμβάλλουν στους τυπικούς πονοκεφάλους των κόλπων των ενηλίκων, και οι σφηνοειδείς κόλποι (γύρω από τα μάτια σας) δεν αρχίζουν να αναπτύσσονται μέχρι το δεύτερο έτος του παιδιού και δεν μπορούν να εμφανιστούν σε ακτινογραφία Το παιδί είναι ηλικίας πέντε έως έξι ετών.

Τα κόλπα συνεχίζουν να αυξάνονται μέχρι το παιδί σας να γίνει έφηβος.

Είναι μια λοίμωξη από το Sinus;

Και επειδή έχουν κόλπων, τα μωρά μπορούν να πάρουν λοιμώξεις από κόλπους. Ωστόσο, μόνο και μόνο επειδή το μωρό σας έχει πράσινη ή κίτρινη ρινική καταρροή, αυτό δεν σημαίνει ότι έχει λοίμωξη από κόλπο.

Μια μύτη, ακόμη και αν η εκκένωση έχει κάποιο χρώμα σε αυτό, προκαλείται συχνότερα από ένα απλό κρύο. Εάν η ρινική διαρροή διαρκεί περισσότερο από 10 έως 14 ημέρες, τότε το κρύο του παιδιού σας μπορεί να έχει μετατραπεί σε λοίμωξη του κόλπου (ιγμορίτιδα).

_Πηγή

> Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής Υποεπιτροπής για τη Διαχείριση της Sinusitis και Επιτροπή για τη Βελτίωση της Ποιότητας. Οδηγία κλινικής πρακτικής: Διαχείριση της παραρρινοκολπίτιδας. Pediatrics 2001 108: 798-808.

Health Alert - Θερμόμετρα υδραργύρου

Οι γονείς είναι συχνά γρήγοροι να βγάλουν το θερμόμετρο τους κάθε φορά που το μωρό τους αισθάνεται ζεστό ή φαίνεται άρρωστο, με ρινική καταρροή, βήχα ή κάποιο άλλο άγχος.

Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούσαμε ένα θερμόμετρο υδραργύρου, το οποίο από καιρό θεωρείται ότι είναι το καλύτερο για τη λήψη της θερμοκρασίας ενός παιδιού.

Αυτό ήταν πριν οι εμπειρογνώμονες διαδώσουν τη λέξη για τους κινδύνους του υδραργύρου, ακόμη και η μικρή ποσότητα σε ένα θερμόμετρο υδραργύρου. Τώρα, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συστήνει στους γονείς να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν θερμόμετρα υδραργύρου.

Η σύσταση είναι στην πραγματικότητα αρκετά χρόνια, όμως. Έτσι, πιθανότατα δεν θα είναι καν σε θέση να αγοράσετε ένα νέο θερμόμετρο υδραργύρου πια επειδή δεν πωλούνται σε τακτικά καταστήματα φαρμάκων τώρα. Ίσως να έχετε ένα ψηφιακό θερμόμετρο για να χρησιμοποιήσετε αντ 'αυτού τη θερμοκρασία του μωρού σας.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν ένα παλιό στο σπίτι, όμως. Εάν το κάνετε, είναι πιθανό να απαλλαγείτε από αυτό.

Απόρριψη θερμόμετρου υδραργύρου

Δυστυχώς, να απαλλαγούμε από ένα θερμόμετρο υδραργύρου δεν είναι τόσο απλό όσο το ρίχνουμε στα σκουπίδια. Αν το κάνετε, ο υδράργυρος απλώς θα απελευθερωθεί στο περιβάλλον. Αντ 'αυτού, καλέστε το τοπικό υγειονομικό τμήμα ή το κρατικό τμήμα περιβαλλοντικής προστασίας για να μάθετε από πού μπορείτε να πάρετε το θερμόμετρο υδραργύρου σας για ασφαλή απόρριψη.

Αν έχετε θερμόμετρο υδραργύρου και σπάσει, κρατήστε το παιδί μακριά από αυτό και καλέστε το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων (1-800-222-1222) για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο καθαρισμού του με ασφάλεια.

_Πηγές

> Goldman LR, Shannon MW, και την Επιτροπή Περιβαλλοντικής Υγείας. Τεχνική έκθεση: υδράργυρος στο περιβάλλον: επιπτώσεις για τους παιδίατρους. Pediatrics.2001; 108: 197 -205.

> Michele DiCarlo, PharmD, et. al. Πώς πρέπει να απορριφθεί ένα θερμόμετρο πυρετού υδραργύρου; Μια έρευνα των πιθανών ερωτηθέντων. PEDIATRICS Vol. 109 αρ. 5 Μαΐου 2002, σελ. E71.

Τέσσερις Μήνας Έλεγχος Παιδιού

Η εξέταση τεσσάρων μηνών του μωρού σας θα είναι πολύ παρόμοια με την εξέταση δύο μηνών. Θα πάρει ακόμη και τα ίδια εμβόλια.

Κατά την εξέταση τεσσάρων μηνών με τον παιδίατρο σας, μπορείτε να περιμένετε:

• Μια πλήρης φυσική εξέταση, με ιδιαίτερη προσοχή στα ισχία του μωρού σας για να ελέγξετε την αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου.
• Μια εξέταση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του βρέφους σας.
• Μια ανασκόπηση των προγραμμάτων διατροφής και ύπνου.
• Μέτρηση του ύψους, του βάρους και της περιφέρειας του κεφαλιού.
• Συμβουλευτική για πρόληψη τραυματισμών.
• Ανοσοποιήσεις: DTaP, HepB, Hib, ΙΡν, Prevnar και RotaTeq.

Ο επόμενος έλεγχος με τον παιδίατρό σας θα είναι όταν το μωρό σας είναι έξι μηνών.

Ρωτήστε τον παιδίατρό σας

Θυμηθείτε ότι οι επισκέψεις σας στον παιδίατρο σας δεν είναι απλά έτσι ώστε το μωρό σας να μπορεί να πάρει τα πλάνα της. Εκτός από την ενημέρωση των εμβολίων του μωρού σας και την εξασφάλιση ότι το μωρό σας μεγαλώνει και αναπτύσσεται κανονικά, αυτές οι επισκέψεις είναι μια ευκαιρία για να ρωτήσετε τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με το μωρό σας.

Σε τέσσερις μήνες, μπορείτε να ρωτήσετε:

• Το μωρό μου είναι έτοιμο να ξεκινήσει τα δημητριακά;
• Πώς μπορώ να βοηθήσω το μωρό μου να κοιμηθεί όλη τη νύχτα;
• Το μωρό μου χρειάζεται ένα συμπλήρωμα βιταμίνης D ;