Κατευθυντήριες γραμμές για τη διατροφή και το ποτό
Μπορεί να αποτελέσει σοκ σε πολλές γυναίκες να διαπιστώσουν ότι τα τρόφιμα και τα ποτά αποθαρρύνονται ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν επιτρέπονται στα εργαστήρια του σύγχρονου νοσοκομείου.
Πού έρχεται αυτή η εντολή για την κατανάλωση / κατανάλωση κατά τη διάρκεια της εργασίας;
Το 1946, ο Δρ. Curtis Mendelson υποθέτει ότι η αιτία της πνευμονίας μετά από γενική αναισθησία ήταν η αναρρόφηση των περιεχομένων του στομάχου, λόγω καθυστέρησης της γαστρικής εκκένωσης στην εργασία.
Σημείωσε ότι το φαγητό θα μπορούσε να εμετεί 24-48 ώρες μετά το φαγητό.
Ο Δρ Mendelson πειραματίστηκε σε κουνέλια για να εξετάσει τις επιπτώσεις του περιεχομένου στους πνεύμονες. Ενώ διαπίστωσε ότι η αναρρόφηση (που παίρνει σωματίδια στους πνεύμονές σας) από αβλαβή τροφή θα μπορούσε να προκαλέσει παρεμπόδιση, τελικά διαπίστωσε ότι δεν θα οδηγούσε σε πνευμονία αναρρόφησης.
Sill, εξήγησε ότι απαγορεύοντας τα τρόφιμα και τα ποτά κατά τη διάρκεια της εργασίας, θα μπορούσατε να μειώσετε τον όγκο του στομάχου, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μητρικών προβλημάτων από την όξινη αναρρόφηση ενώ βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία.
Αλλά υπάρχει ακόμη ένα τέτοιο πράγμα ως ένα κενό στομάχι κατά τη διάρκεια της εργασίας;
Η απάντηση είναι όχι. Η υπόθεση είναι ότι κάθε γυναίκα έχει πλήρη στομάχι, ανεξάρτητα από το πότε συνέβη η τελευταία λήψη τροφής ή ποτού. Η εκκένωση του στομάχου σας αντιμετωπίζεται από δύο παράγοντες: τον όγκο του περιεχομένου του στομάχου και την επίδραση των χημικών και φυσικών ιδιοτήτων.
Γνωρίζουμε ότι το στομάχι αδειάζει το γρηγορότερο όταν ο όγκος είναι μεγαλύτερος και ανάλογα με το πραγματικό περιεχόμενο (π.χ.
τα λιπαρά καθυστερούν την επεξεργασία). Ο πόνος, η ναυτία, το άγχος και οι συναισθηματικές διαταραχές, που είναι συνήθως μέρος της εργασιακής διαδικασίας, επηρεάζουν επίσης τη διαδικασία εκκένωσης.
Είναι επίσης γνωστό ότι το στρες αυξάνει τα επίπεδα κατεχολαμίνης (ορμόνες στρες) κατά τη διάρκεια της εργασίας και ότι αυτό μπορεί να παρατείνει την εργασία. Η Penny Simkin, παιδαγωγός, έχει κάνει μελέτες που δείχνουν ότι το 27 τοις εκατό των γυναικών ανέφερε ότι δεν τους επιτρέπεται να τρώνε ή να πίνουν ήταν μέτρια έως πολύ αγχωτική για αυτούς.
Το ίδιο συμβαίνει και με την απαγόρευση των τροφίμων ή ποτών;
Οι κίνδυνοι της αναρρόφησης είναι μόνο ένα πρόβλημα όταν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Δύο λύσεις που συνήθως κάνουν οι γιατροί σε αυτό το σημείο είναι IV υγρά και αντιόξινα. Αλλά τα IV υγρά δεν είναι πάντα μια λογική λύση στα προβλήματα ενυδάτωσης, καθώς έχουν τα δικά τους προβλήματα. Και τα αντιόξινα χορηγούνται συνήθως σε ποσότητα 30 mm, έναν όγκο που είναι γνωστό ότι αυξάνει τους κινδύνους πνευμονίας εισπνοής.
Γνωρίζουμε επίσης ότι ο περιορισμός των τροφίμων κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να προκαλέσει τα δικά της προβλήματα. Εκτός από τους παράγοντες στρες, ο περιορισμός της πρόσληψης κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και κέτωση.
Πρόσφατες μελέτες που διεξήχθησαν σχετικά με την ενυδάτωση από το στόμα και την πρόσληψη τροφής υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες που επιτρέπεται να τρώνε και να πίνουν για άνεση στην εργασία έχουν μικρότερο χρόνο εργασίας (κατά μέσο όρο 90 λεπτά) και λιγότερη ανάγκη για αύξηση με Pitocin . Επίσης, τείνουν να απαιτούν λιγότερα φάρμακα για τον πόνο και τα μωρά τους έχουν υψηλότερα αποτελέσματα .
Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι το φαγητό και / ή το ποτό δεν φαίνεται να αυξάνει τη συχνότητα ναυτίας ή εμέτου. Στην πραγματικότητα, επιτρέποντας τα τρόφιμα και τα ποτά παρείχαν την απαραίτητη ενυδάτωση, διατροφή και αυξημένη άνεση.
Αν αποφασίζω να τρώω και να πίνω, υπάρχουν κάποιες επιλογές καλύτερα από άλλους;
Σε αυτό το σημείο συνιστάται να επιτρέπεται μόνο σε γυναίκες που θεωρούνται χαμηλού κινδύνου να τρώνε και / ή να πίνουν κατά τη διάρκεια της εργασίας .
Η διατροφή που προτείνεται από κάποια νοσοκομεία είναι η εξής:
- τσάι
- χυμός φρούτων
- ελαφρά μαγειρεμένα αυγά
- τραγανή φρυγανιά και βούτυρο
- απλά μπισκότα
- καθαρό ζωμό
- μαγειρεμένα φρούτα
Ζητήστε από τον γιατρό σας και τη γενέτειρά σας να ακολουθήσει τις πολιτικές τους σχετικά με τα τρόφιμα και τα ποτά κατά τη διάρκεια της εργασίας. Εάν δεν αντικατοπτρίζουν τις τρέχουσες ιατρικές μελέτες, μπορείτε να μοιραστείτε τις πληροφορίες μαζί τους και να δείτε αν θα ακολουθήσουν το σχέδιο γεννήσεων. Πολλά νοσοκομεία και κέντρα γεννήσεων έχουν τώρα ειδική δίαιτα εργασίας και οι γυναίκες αναφέρουν ότι είναι πολύ ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα.
Πηγές:
Μαντισά Σινάτα, Τζαν Τρανμέρ, Γκιλιάν Μιλ Γκί. Περιορισμός του στοματικού υγρού και πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια της εργασίας. Η Βιβλιοθήκη του Cochrane, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Οδηγίες Πρακτικής για τη Μαιευτική Αναισθησία: Μια Ενημερωμένη Έκθεση της Αμερικανικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας Task Force για την Μαιευτική Αναισθησία, Anesthesiology: Volume 106 (4) April 2007pp 843-863.
Παροχή διατροφής από το στόμα σε γυναίκες στην εργασία, αμερικανικό κολλέγιο νοσοκόμων-μαιών, Εφημερίδα της μαιευτικής και γυναικείας υγείας - Μάιος 2008 (Τόμος 53, Τεύχος 3, Σελίδες 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Περιορισμός του στοματικού υγρού και πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια της εργασίας. Singata Μ, Tranmer J, Gyte GML. Ιανουάριος 2010 Επισκόπηση Cochrane.