Τι συμβαίνει εάν το καλώδιο τυλίγεται γύρω από το λαιμό του μωρού;

Αναρωτηθήκατε ποτέ τι συμβαίνει εάν το κορδόνι του μωρού είναι γύρω από το λαιμό του κατά τη γέννηση; Οι γονείς συχνά φοβούνται να σκεφτούν το ομφάλιο λώρο του μωρού που βρίσκεται γύρω από το λαιμό κατά τη γέννηση, που ονομάζεται επίσης νουχαλικό κορδόνι. Η αλήθεια είναι ότι αυτό είναι ένα πολύ συνηθισμένο γεγονός, που συμβαίνει περίπου στο ένα τρίτο όλων των γεννήσεων. Το κορδόνι τυλίγεται γύρω από το λαιμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς το μωρό κινείται γύρω.

Ο ομφάλιος λώρος καλύπτεται με μια παχιά προστατευτική επίστρωση γνωστή ως Jelly του Wharton. Αυτό είναι σαν χνουδωτή υφή και εμποδίζει το μωρό να συμπιέζει τις αρτηρίες και τις φλέβες που διαπερνούν το καλώδιο. Έτσι, το καλώδιο που τυλίγεται συνήθως δεν αποτελεί πρόβλημα για το μωρό.

Πώς γίνεται μια διάγνωση του καλωδίου γύρω από το λαιμό

Αυτήν τη στιγμή η τεχνολογία υπερήχων δεν είναι πολύ χρήσιμη για τον προσδιορισμό ενός νουχαλικού καλωδίου. Μια μελέτη έδειξε ότι υπήρχε μόνο εξήντα πέντε τοις εκατό πιθανότητες να βρεθεί το καλώδιο γύρω από το λαιμό μέσω υπερήχων. Υπήρχε επίσης μια δεκαεννέα τοις εκατό ψευδώς θετική τιμή, που σημαίνει ότι σχεδόν μία στις πέντε γυναίκες είχαν πει ότι υπήρχε ένα καλώδιο γύρω από το λαιμό του μωρού όταν δεν υπήρχε. Αυτό, όπως μπορείτε να φανταστείτε, προκαλεί μεγάλη ανησυχία. Τη στιγμή της γέννησης, όταν το κεφάλι του μωρού είναι έξω, η μαία ή ο γιατρός θα ελέγξει γύρω από το λαιμό του μωρού για την παρουσία του ομφάλιου λώρου.

Τι συμβαίνει εάν το καλώδιο είναι γύρω από το λαιμό

Μόλις ο ασκούμενος διαπιστώσει ότι υπάρχει ένα καλώδιο, θα αποφασίσει πώς να προχωρήσει καλύτερα.

Συνήθως το καλώδιο είναι τυλιγμένο αρκετά χαλαρά ώστε το καλώδιο να γλιστρήσει πάνω από το κεφάλι του μωρού. Εάν το καλώδιο είναι τυλιγμένο πολλές φορές, αυτό μπορεί να διαρκέσει για λίγο. Συνήθως θα σας ζητηθεί να μην πιέσετε για ένα λεπτό ενώ αυτό συμβαίνει.

Μερικές φορές το καλώδιο είναι τυλιγμένο πολύ σφιχτά και το καλώδιο θα κοπεί πριν το μωρό γεννηθεί.

Αυτό γίνεται από τη μαία ή τον γιατρό σας, τοποθετώντας δύο σφιγκτήρες καλωδίου και κόβοντας μεταξύ τους. Αυτό απαιτεί τη γέννηση του μωρού αρκετά γρήγορα, δεδομένου ότι δεν παίρνει πλέον θρεπτικά συστατικά από τη μητέρα μέσω του πλακούντα.

Περιστασιακά, το μωρό θα γεννηθεί τόσο γρήγορα ώστε να μην μπορεί να χρησιμοποιηθεί καμία από αυτές τις μεθόδους. Ένας ειδικευμένος ιατρός θα κρατήσει το κεφάλι του μωρού πολύ ζεστό και κοντά στο σώμα της μητέρας καθώς το σώμα του μωρού γεννιέται μέσω του κορδονιού. Αυτό σχεδόν μοιάζει με το μωρό που ξεφεύγει καθώς γεννιέται. Το καλώδιο που βρίσκεται γύρω από το λαιμό συνήθως δεν απαιτεί επιπλέον παρακολούθηση του μωρού ή της μητέρας.

Άλλα θέματα ομφάλιου λώρου κατά τη γέννηση

Υπάρχουν άλλα προβλήματα με τον ομφάλιο λώρο που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα. Αυτό περιλαμβάνει τη συμπίεση του καλωδίου και την πρόπτωση του καλωδίου. Η συμπίεση του κορδονιού είναι όπου πιέζεται ο ομφάλιος λώρος, συνήθως μεταξύ του μωρού και της λεκάνης, πιέζοντας αρκετά σκληρά για να προκαλέσει κάποια διαταραχή. Μερικές φορές αυτό μετριάζεται με την αλλαγή της θέσης της μητέρας, ακόμα και κάτι τόσο απλό όσο το τροχαίο από τη δεξιά πλευρά της στην αριστερή της πλευρά. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστούν και άλλες παρεμβάσεις, όπως το οξυγόνο για τη μητέρα, ή η αμνιώδη σύντηξη. (Αυτό είναι όπου το ρευστό επιστρέφει στη μήτρα για να παρέχει περισσότερο μαξιλάρι για το μωρό και τον ομφάλιο λώρο.) Μερικές φορές, εάν οι διακυμάνσεις του καρδιακού ρυθμού του μωρού είναι αρκετά σοβαρές ή δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί μια γέννηση με καισαρική τομή.

Μια πρόπτωση του καλωδίου εμφανίζεται όταν ο ομφάλιος λώρος εισέρχεται στο κανάλι γέννησης (κόλπος) και το μωρό είναι πίσω του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια πολύ αναδυόμενη κατάσταση, επειδή η ροή του αίματος του καλωδίου μπορεί να αποκοπεί πιέζοντας μεταξύ της κεφαλής και του σώματος του μωρού. Η συντριπτική πλειοψηφία του χρόνου, ένα μωρό που έχει μια πρόπτωση κορδονιού θα έχει επείγουσα καισαρική γέννηση . Αυτό μπορεί επίσης να σημαίνει ότι απαιτείται γενική αναισθησία .

Έχοντας το καλώδιο γύρω από το λαιμό είναι κάτι που δεν αναγκαστικά θα επαναληφθεί στους μελλοντικούς τοκετούς. Δεν προκαλείται επίσης από την ανύψωση των χεριών σας πάνω από το κεφάλι σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως πολλοί λαϊκοί λαϊκιστές που θέλουν να σας πιστεύουν.

Εάν ανησυχείτε, μιλήστε με το γιατρό ή τη μαία σας για το πώς χειρίζονται αυτό κατά τη γέννηση.

> Πηγές:

> Hofmeyr GJ, Lawrie ΤΑ. Amnioinfusion για πιθανή ή πιθανολογούμενη συμπίεση του ομφάλιου λώρου στην εργασία. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Τεύχος 1. Άρθ. Νο .: CD000013. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000013.pub2.

> Peregrine E. O'Brien P. Jauniaux Ε. Ανίχνευση υπερήχων του νουκλεοειδούς πριν από την επαγωγή της εργασίας και τον κίνδυνο της καισαρικής τομής. Υπερήχων Obstet Gynecol 2005; 25: 160-4.

> Sheiner Ε, Abramowicz JS, Levy Α, Silberstein Τ, Mazor Μ, Hershkovitz R. Το Nuchal cord δεν συσχετίζεται με δυσμενή περιγεννητική έκβαση. Arch Gynecol Obstet. 2006 Μαΐου, 274 (2): 81-3. Epub 2005 23 Δεκεμβρίου.

> Wilson B. Sonography του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου. Ακτινολογική τεχνολογία. 2008, 79 (Μάρτιος / Απρίλιος): 333S.