Αποβολή και Διαταραχή Άγχους

Η σοβαρή ψυχική διαταραχή είναι πιο συχνή από την κατάθλιψη

Μετά από μια αποβολή ή θνησιγένεια , δεν είναι ασυνήθιστο για τους γονείς να αναπτύξουν συμπτώματα κατάθλιψης ή άγχους. Ενώ πολλοί από εμάς έχουν μια αρκετά καλή κατανόηση του τι είναι η κατάθλιψη, το άγχος είναι κάτι που πολλοί άνθρωποι υποθέτουν ότι σημαίνει "να είσαι στην άκρη".

Αλλά είναι στην πραγματικότητα κάτι περισσότερο από αυτό. Όπως η κατάθλιψη, το άγχος μπορεί να παρεμποδίσει σοβαρά την ικανότητα του ατόμου να λειτουργεί και συχνά απαιτεί θεραπεία και συμβουλευτική για την πλήρη επίλυση του υποκείμενου τραύματος.

Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες έρευνες δείχνουν ότι οι διαταραχές άγχους είναι μια πιο κοινή κατάσταση μετά την απώλεια της εγκυμοσύνης από ό, τι ακόμη και η κατάθλιψη.

Κατανόηση των διαταραχών άγχους

Οι διαταραχές άγχους είναι σοβαρές ψυχικές ασθένειες που προκαλούν σημαντική ανησυχία ή φόβο που δεν πάει μακριά και μπορεί ακόμη και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι διαταραχές άγχους έρχονται σε διάφορες μορφές, με διαφορετικά χαρακτηριστικά και στόχους θεραπείας.

Οι τύποι που παρατηρούνται πιο συχνά μετά την εγκυμοσύνη είναι γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD), ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), οξεία διαταραχή άγχους (ASD) και διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD).

Οι γυναίκες τείνουν να αντιμετωπίζουν διαταραχές άγχους περισσότερο από τους άνδρες.

Γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD)

Η γενικευμένη διαταραχή άγχους, παρά το όνομά της, είναι πολύ συγκεκριμένη στον τρόπο και σε ποιο βαθμό μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο. Εξ ορισμού, το GAD είναι μια επίμονη, υπερβολική και ενοχλητική ανησυχία που συμβαίνει στις περισσότερες ημέρες και διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες.

Σε γυναίκες που έχουν παρουσιάσει απώλεια εγκυμοσύνης, το GAD μπορεί να ξεκινήσει με φόβους για ιατρικές επιπλοκές μετά από μια διαδικασία διαστολής και εκκένωσης (D & E) , ανησυχίες για επαναλαμβανόμενες αποβολές ή ανησυχίες για το αν μια υποκείμενη ιατρική ή γενετική κατάσταση μπορεί να συνέβαλε στην απώλεια. Αυτοί οι φόβοι είναι μόνο επιδεινωμένοι από τα συναισθήματα της θλίψης και της απώλειας που μια γυναίκα μπορεί φυσικά να αισθανθεί.

Το GAD είναι δύσκολο να ελεγχθεί και μπορεί να εκδηλωθεί με μια σειρά από συμπτώματα, όπως:

Συμπτωματική-Συμπεριφορική Διαταραχή (OCD)

Είναι αρκετά ενδιαφέρον ότι η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή παρατηρείται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια κατάσταση που οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να σχετίζονται με ορμόνες. Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες που έχουν υποστεί απώλεια εγκυμοσύνης είναι οκτώ φορές πιο πιθανό να διαγνωστούν με ΚΝΣ από εκείνους που δεν έχουν.

Το OCD χαρακτηρίζεται από υπερβολικές σκέψεις (εμμονές) που οδηγούν σε επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές (καταναγκασμούς). Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται καλύτερα ως εξής:

Οι ανησυχητικές σκέψεις μπορεί να είναι βίαιες ή εμφανώς σεξουαλικές, και οι δύο μπορεί να πυροδοτήσουν περαιτέρω το υποκείμενο άγχος.

Οξεία Διαταραχή Άγχους (ASD)

Η οξεία διαταραχή άγχους πιστεύεται ότι επηρεάζει μία από τις 10 γυναίκες που έχουν υποστεί απώλεια εγκυμοσύνης. Η ASD συνδέεται άμεσα με ένα τραυματικό συμβάν και μπορεί να εκδηλωθεί μέσα σε λίγες ώρες από την εκδήλωση.

Σε αντίθεση με αυτό που κάποιοι μπορεί να υποθέσουν, η ASD δεν σχετίζεται άμεσα με το χρονοδιάγραμμα της αποβολής ή του νεκρού τοκετού. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε γυναίκες που έχουν υποστεί απώλεια πριν από την 20ή εβδομάδα της κύησης, όχι μετά.

Τα συμπτώματα της ASD μπορεί να περιλαμβάνουν:

Το ASD είναι παρόμοιο με το PTSD αλλά διαρκεί τουλάχιστον δύο ημέρες αλλά όχι περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες.

Διαταραχή μετα-τραυματικού άγχους (PTSD)

Η έρευνα έχει από καιρό προτείνει ότι περίπου το ένα τοις εκατό των γυναικών με ASD θα προχωρήσει σε μετατραυματική διαταραχή άγχους μετά από αποβολή. Τα συμπτώματα της PTSD είναι ουσιαστικά τα ίδια με τα ASD αλλά ορίζονται ως διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα.

Ωστόσο, η πρόσφατη έρευνα παρουσιάζει μια κάπως διαφορετική εικόνα, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα ποσοστά PTSD μπορεί να είναι πολύ υψηλότερα. Σύμφωνα με μια μελέτη από το Imperial College στο Λονδίνο, μεταξύ 186 γυναικών που εμφάνισαν πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης , το 28% πληρούσε τα κριτήρια για πιθανή PTSD μετά από τρεις μήνες παρακολούθησης.

Επιπλέον, η σοβαρότητα του συμπτώματος PTSD δεν είχε σχέση με τη σοβαρότητα ή τον τύπο της αποβολής που βίωσε. Από την πλευρά του συν, τα συμπτώματα τείνουν να μειώνονται μετά τον δεύτερο μήνα.

Τι να κάνετε αν αισθανθείτε επίμονη ανησυχία

Εάν αισθάνεστε ένα επίμονο άγχος μετά την απώλεια της εγκυμοσύνης σας, δεν είστε μόνοι. Οι περισσότερες έρευνες υποδεικνύουν ότι είναι μια πιο κοινή εμπειρία από όσο κανείς μπορεί να φανταστεί.

Μια μελέτη του 2011, στην οποία συμμετείχαν 13.000 γυναίκες που είχαν υποστεί αποβολή, έδειξε ότι το 15% είχε κλινικά σημαντική ανησυχία ή / και κατάθλιψη που παρέμεινε για τρία χρόνια. Τι πρέπει να μας πει ότι οποιαδήποτε τέτοια συμπτώματα, όσο μικρά, δεν πρέπει ποτέ να αγνοούνται.

Είμαστε σήμερα τυχεροί που έχουμε αποτελεσματικές θεραπείες για αυτές τις διαταραχές. Συνεργάζοντας με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας, μπορείτε να αρχίσετε να συμφωνείτε με τους φόβους σας και να ξανακερδίσετε μέρος του ελέγχου που ίσως έχετε χάσει.

Η θεραπεία δεν σημαίνει ότι ξεχνάμε. Επικοινωνήστε με άλλους, βρείτε ομάδες υποστήριξης, αφήστε τον εαυτό σας να θρηνήσει και μην φοβάστε να απευθυνθείτε για επαγγελματική βοήθεια.

> Πηγές:

> Bergner, Α .; Beyer, R .; Klapp, Β .; και Μ. Rauchfuss. "Εγκυμοσύνη μετά την πρώιμη απώλεια της εγκυμοσύνης: μια προοπτική μελέτη του άγχους, της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας και της αντιμετώπισης." Εφημερίδα της Ψυχοσωματικής Μαιευτικής και Γυναικολογίας . 2008; 29 (2): 105-13.

> Blackmore, Ε .; Cote-Arsenault, D .; Tang, W. et αϊ. «Προηγούμενη απώλεια προγεννητικών ως πρόδρομος της περιγεννητικής κατάθλιψης και άγχους». British Journal of Psychiatry . 2011; 198 (5): 373-378.

> Daugirdaite, V .; van den Akker, Ο .; και S. Purewal. "Μετατραυματικό άγχος και διαταραχή μετατραυματικού άγχους μετά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης και της αναπαραγωγικής απώλειας: μια συστηματική αναθεώρηση." Εφημερίδα της εγκυμοσύνης . 2015: 646345.

Farren, J .; Jalmbrant, Μ .; Arneye, L. et al. "Μετατραυματικό άγχος, άγχος και κατάθλιψη μετά από αποβολή ή έκτοπη κύηση: μια μελλοντική μελέτη κοόρτης". BMJ. 2016; 6e011864.

> Gold, Κ .; Boggs, Μ .; Muzik, Μ .; και Α. Sen. "Αγχώδεις διαταραχές και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή 9 μήνες μετά από περιγεννητική απώλεια". Γενική Νοσοκομειακή Ψυχιατρική . 2014; 36 (6): 650-4.