Το Accutane είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής ακμής. Αν και τώρα είναι γνωστή ως ισοτρετινοΐνη και επίσης διατίθεται στο εμπόριο ως Claravis, Sotret και Amnesteem. Αυτό το φάρμακο από το στόμα λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα για να βοηθήσει στη μείωση της ακμής, συνήθως σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες.
Αυτή η ηλικιακή ομάδα είναι ο πυρήνας του δυναμικού αναπαραγωγικής ηλικίας. Το πρόβλημα είναι ότι το Accutane ή η ισοτρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά γενετικά ελαττώματα.
Το φάρμακο είναι τόσο τερατογόνο, ότι ακόμη και μία δόση μπορεί να προκαλέσει μείζονα προβλήματα. Οι άνθρωποι που επιθυμούν να λάβουν αυτό το φάρμακο ακμής πρέπει να χρησιμοποιούν δύο μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων για ένα μήνα πριν από τη θεραπεία, ολόκληρο τον κύκλο θεραπείας και ένα μήνα μετά τη θεραπεία, προκειμένου να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη και να θέσουν την πιθανή εγκυμοσύνη τους σε σοβαρό κίνδυνο ζωής, απειλητικές γενετικές ανωμαλίες.
Για την καταπολέμηση αυτών των κινδύνων, οι κατασκευαστές βρήκαν το πρόγραμμα IPledge. Αυτό ισχύει για όλους όσους παίρνουν ισοτρετινοΐνη. Το πρόγραμμα αυτό περιλαμβάνει ξεχωριστές απαιτήσεις για γυναίκες και άνδρες. Ακόμα κι αν είστε γυναίκα που δεν μπορεί να μείνει έγκυος, όπως κάποιος που έχει υποστεί υστερεκτομή, πρέπει ακόμα να συμμετάσχετε στο πρόγραμμα IPledge. Ορισμένες από τις απαιτήσεις, εκτός από τον έλεγχο των γεννήσεων, περιλαμβάνουν μηνιαίες εξετάσεις εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παραμέτρους συνταγογράφησης κλπ. Υπάρχουν αρκετές αναφορές ότι το σύστημα αυτό δεν λειτουργεί όσο ήλπιζε, ενώ οι γενετικές ανωμαλίες μειώνονται, λαμβάνοντας φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες.
Εάν σκέφτεστε την εγκυμοσύνη ή είστε έγκυος, αυτό το φάρμακο δεν είναι το φάρμακο που θα θέλατε να χρησιμοποιήσετε για να προσπαθήσετε να ασχοληθείτε με την ακμή ή το ξεσπάσματα του δέρματός σας. Θα χρειαστεί να αποφασίσετε εάν η πορεία θεραπείας 16-20 εβδομάδων αξίζει την αναμονή, εάν δεν ήσαστε ακόμη έγκυος ή αν το κάνατε μετά την εγκυμοσύνη.
Τι συμβαίνει εάν παίρνετε ισοτρετινοΐνη ενώ είστε έγκυος
Περίπου το 42% των βρεφών που γεννήθηκαν μετά την έκθεση σε ισοτρετινοΐνη ενώ ήταν έγκυος είχαν κάποια μορφή γενετικού ελαττώματος ή πέθαναν. Από τα βρέφη που έπασχαν από γενετικές ανωμαλίες του Accutane, παρατηρήσαμε τόσο «εσωτερικές όσο και εξωτερικές ανωμαλίες, όπως διάσπαση του ουρανίσκου, ελλείποντα αυτιά, δυσμορφισμό του προσώπου και δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος».
Η κατηγορία επισήμανσης εγκυμοσύνης για το πότε ήταν διαθέσιμο το Accutane ήταν η κατηγορία Χ. Αυτό σημαίνει ότι υπήρχαν γνωστές παραμορφώσεις λόγω του φαρμάκου και δεν έπρεπε να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν επίσης πληροφορίες ότι το μήνα ή δύο μετά τη διακοπή της ισοτρετινοΐνης, η εγκυμοσύνη διατρέχει επίσης κίνδυνο.
Εναλλακτικές λύσεις για το Accutane
Ενώ το Accutane δεν είναι διαθέσιμο αυτή τη στιγμή, η Isotretinoin είναι διαθέσιμη. Κανένα από αυτά δεν είναι καλό ενώ είναι έγκυο ή σχεδιάζει εγκυμοσύνη στο εγγύς μέλλον. Τι μπορείτε να κάνετε για σοβαρή ακμή; Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, ποιες από αυτές εξαρτώνται από την εγκυμοσύνη σας ή από την εγκυμοσύνη. Αυτή είναι μια συζήτηση που έχετε με τον δερματολόγο σας και ενδεχομένως ως μέρος της προκαταρκτικής σας επίσκεψης υγείας με τον μαιευτήρα σας ή τη μαία σας.
Τι να κάνετε για την ακμή κατά την εγκυμοσύνη
Ενώ το δέρμα σας μπορεί να σας δώσει ένα τρέξιμο για τα χρήματά σας στην εγκυμοσύνη, δίνοντάς σας περισσότερη ακμή από ό, τι έχετε δει από το γυμνάσιο, χρησιμοποιώντας το Accutane δεν είναι η μόνη επιλογή που πρέπει να αντιμετωπίσετε τα σκληρά δερματικά προβλήματα.
Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συμβουλές:
- Πλύνετε το πρόσωπό σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα
- Πλύνετε και αλλάξτε τις θήκες μαξιλαριού μία φορά την εβδομάδα
- Χρησιμοποιήστε προϊόντα μακιγιάζ χωρίς πετρέλαιο
- Αφαιρέστε όλα τα μακιγιάζ από το πρόσωπό σας στο τέλος της ημέρας
- Πηγαίνετε χωρίς μακιγιάζ όταν είναι δυνατόν
- Βρείτε πάνω από τα αντίθετα προϊόντα που είναι ασφαλή κατά την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός ή η μαία σας μπορούν να σας βοηθήσουν.
- Μείνετε καλά ενυδατωμένοι
- Η καλή διατροφή θα βοηθήσει το δέρμα σας συνολικά
Στο τέλος, θα χαρούμε να περιμένετε να θεραπεύσετε την ακμή σας μέχρι να γεννηθεί το μωρό σας ή να καθυστερήσετε την εγκυμοσύνη μέχρι να τελειώσει η θεραπεία σας. Αυτό είναι το καλύτερο για εσάς και την εγκυμοσύνη σας.
Πηγές:
Baldwin HD. "Επιλογές Φαρμακολογικής Θεραπείας σε ήπια, μέτρια και σοβαρή ακμή Vulgaris." Semin Cutan Med Surg. 2015 Sep · 34 (5S): S82-S85.
Παρακολούθηση φαρμάκων: Accutane. Μάιος 2016. Τελευταία Πρόσβαση 26 Δεκεμβρίου 2016.
Pierson JC, Ferris LK, Schwarz ΕΒ. Δεσμευόμαστε να αλλάξουμε το iPLEDGE. JAMA Dermatol. 2015 Ιουλ · 151 (7): 701-2. doi: 10.1001 / jamadermatol.2015.0736.
Webster GF. "Ισοτρετινοΐνη: Μηχανισμός δράσης και επιλογής ασθενών". Semin Cutan Med Surg. 2015 Sep · 34 (5S): S86-S88.