Για διάφορους λόγους, μια καθυστερημένη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Εκτός από τις υψηλότερες πιθανότητες ορισμένων επιπλοκών, λέγεται ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος θνησιγένειας σε εγκυμοσύνες που έχουν προχωρήσει πέρα από 42 εβδομάδες.
Αλλά ακριβώς πόσο αυξημένος κίνδυνος υπάρχει;
Κίνδυνος παραμονής μετά από 42 εβδομάδες
Ενώ ο κίνδυνος θνησιγένειας αυξάνεται σε εγκυμοσύνες που υπερβαίνουν τις 42 εβδομάδες, εξακολουθεί να είναι σχετικά μικρή, σε 4 έως 7 θανάτους ανά 1000 παραδόσεις, σε σύγκριση με 2 έως 3 θανάτους ανά 1000 παραδόσεις σε γυναίκες που παραδίδουν μεταξύ 37 και 42 εβδομάδων.
Αυτός ο ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος είναι ένας λόγος για τον οποίο οι γιατροί επιθυμούν να παρακολουθούν στενά τις γυναίκες με καθυστερημένες εγκυμοσύνες και γιατί οι γιατροί θα μπορούσαν να συστήσουν επαγωγή αν υπερβείτε τις 42 εβδομάδες.
Ακολουθούν μερικές άλλες ερωτήσεις που μπορεί να έχετε:
Κίνδυνοι που εμπλέκονται στην ύπαρξη καθυστερημένης εγκυμοσύνης
Μπορεί να υπάρξουν αυξημένες επιπλοκές κατά την παράδοση όταν το μωρό είναι μεγαλύτερο, όπως μεγαλύτερη εργασία και υψηλότερος κίνδυνος τραυματισμού κατά τη γέννηση , όπως ένα τραυματισμένο κόκαλο ή νευρικό τραυματισμό από τις προκλήσεις για την παροχή των ώμων του μωρού. Το μωρό μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να περάσει το μεκογχέλιο κατά την παράδοση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικές επιπλοκές. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύνδρομο που ονομάζεται «σύνδρομο μεταθανάτια», στο οποίο η ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα της μητέρας περιορίζεται λόγω προβλημάτων που λαμβάνουν αίμα από τον πλακούντα.
Τι θα κάνουν οι γιατροί στις εγκυμοσύνες που θα σημειώσουν πρόοδο μετά την ημερομηνία λήξης;
Οι μαιευτήρες συχνά αυξάνουν τη συχνότητα της προγεννητικής παρακολούθησης, πράγμα που σημαίνει ότι θα προτείνουν τακτικές δοκιμασίες άνισης καταπόνησης και πιθανώς βιοφυσικά (εμβρυϊκή υγεία) προφίλ .
Πολλοί γιατροί θα συστήσουν επαγωγή εργασίας σε εγκυμοσύνες που είναι μία έως δύο εβδομάδες μετά την ημερομηνία λήξης.
Ποιος κινδυνεύει να έχει καθυστερημένη εγκυμοσύνη;
Μέχρι το 10% όλων των κυήσεων υπερβαίνουν την εκτιμώμενη ημερομηνία λήξης. Οι γυναίκες στις πρώτες εγκυμοσύνες τους και εκείνες που κατά το παρελθόν είχαν μετεγκριτική εγκυμοσύνη φαίνεται να έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο.
Είμαι 40 εβδομάδες έγκυος. Γιατί δεν θα με οδηγήσει ο γιατρός μου;
Οι συνθήκες του ατόμου διαφέρουν και υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι επαγωγές μπορεί να προταθούν νωρίτερα σε ορισμένες καταστάσεις σε σχέση με άλλες. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δύσκολο να καθοριστεί με απόλυτη βεβαιότητα αν ένα μωρό είναι πραγματικά έτοιμο να γεννηθεί.
Δεδομένου του υψηλότερου κινδύνου εμφάνισης επιπλοκών, αν το μωρό γεννιέται πολύ νωρίς (όπως εάν η ημερομηνία λήξης έχει υποτιμηθεί λανθασμένα), πολλοί γιατροί θα συστήσουν μόνο την επαγωγή όταν είναι σαφώς απαραίτητο.
Σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός σας πιθανώς δεν πιστεύει ότι υπάρχει ένας επιτακτικός λόγος για να προκαλέσει την εργασία σας αυτή τη στιγμή. Όσο όμως ο γιατρός σας παρακολουθεί εσάς και το μωρό σας, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Αν δεν πάτε να εργαστείτε φυσικά μέσα σε μια εβδομάδα ή δύο, ή αν εμφανιστούν σημεία επιπλοκών, είναι πιθανό ο γιατρός σας να συστήσει αλλαγή της προσέγγισης.
Πηγή:
Norwitz ER. (Απρίλιος 2015). Εκπαίδευση ασθενών: Μετά την εγκυμοσύνη (πέρα από τα βασικά). Σε: UpToDate, Lockwood CJ (Ed), UpToDate, Waltham, ΜΑ.