Μεκόνιο και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας

Το μέκονιο είναι μια παχιά, πράσινη ουσία που μοιάζει με πίσσα, η οποία ρυθμίζει τα έντερα του μωρού σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως αυτή η ουσία δεν απελευθερώνεται στις κινήσεις του εντέρου του μωρού σας μέχρι τη γέννηση. Εντούτοις, περιστασιακά θα διαπιστώσετε ότι το μωρό σας θα έχει μια κίνηση του εντέρου πριν από τη γέννηση, εκκρίνεται το μέκονιο στο αμνιακό υγρό.

Μεκόνιο στην Εργασία

Εάν το μεκόνιο είναι παρόν κατά τη διάρκεια της εργασίας και της γέννησής σας, θα παρακολουθείτε πιο προσεκτικά για σημεία εμβρυϊκής δυσφορίας .

Η μόνη κηλίδωση του αμνιακού υγρού με μέκονιο δεν σημαίνει ότι το μωρό σας πάσχει από εμβρυϊκή δυσφορία. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι ένα σημάδι, η ομάδα εργασίας και γέννησης σας θα ψάξει για άλλους.

Το μεκόνιο που είναι ελαφρύ δεν διατρέχει τόσο μεγάλο κίνδυνο για το μωρό σας, ούτε είναι πιθανό να είναι σημάδι εμβρυϊκής δυσφορίας αλλά μάλλον η ωρίμανση του μωρού σας. Υπάρχουν παχύτερες ποσότητες μεκωνίου που μπορεί επίσης να είναι παρούσες, συμπεριλαμβανομένου ενός βαθμού που είναι τόσο παχύ που αναφέρεται σε αυτό ως σούπα μπιζελιού, τόσο σε συνεχή όσο και λόγω της πρασινωπής απόχρωσης του μεκωνίου. Αυτό αποτελεί περισσότερο κίνδυνο για το μωρό σας.

Εάν υπάρχει meconium παρόν σε εργασία, εκτός από την παρακολούθηση των σημείων της εμβρυϊκής δυσφορίας, όπως πιο έντονη παρακολούθηση, ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί επίσης να αποφασίσει να κάνει μια amniofusion σε περιπτώσεις όπου υπάρχει κακή παρακολούθηση του εμβρύου. Το Amnioinfusion είναι όπου το αποστειρωμένο υγρό τοποθετείται μέσα στη μήτρα μέσω καθετήρα για να βοηθήσει στην αραίωση του meconium.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσθέσει στον όγκο του αμνιακού υγρού. Αυτό θα μπορούσε να γίνει περισσότερο από μία φορά εάν χρειαστεί και μπορεί να αυξήσει την ανοχή του μωρού σας στην εργασία .

Εάν το μωρό σας εξακολουθεί να μην ανέχεται καλά την εργασία ή παρουσιάζει άλλα σημάδια εμβρυϊκής δυσφορίας που η επιθετική θεραπεία δεν έχει διορθώσει, ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να αποφασίσει ότι πρέπει να συζητήσετε μια λειτουργική παράδοση ανάλογα με το πόσο μακριά βρίσκεστε από την αποστολή του κόλπου .

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει λαβίδες, εκτόνωση κενού ή καισαρική τομή .

Το Meconium είναι πιο συνηθισμένο αν είστε πολύ πριν την ημερομηνία λήξης . Μία από τις ανησυχίες, όταν υπάρχει ένα μέκονιο που υπάρχει στο αμνιακό υγρό, είναι ότι το μωρό θα αναρροφήσει το μέκονιο κατά τη διάρκεια της εργασίας ή της γέννησης. Αυτή η αναρρόφηση του meconium αντιμετωπίζεται με έντονη αναρρόφηση αμέσως μετά τη γέννηση του κεφαλιού του μωρού σας, ακόμα και πριν γεννηθεί το σώμα. Αυτό μπορεί να μειώσει το ποσό του meconium που είναι διαθέσιμο για το μωρό σας να αναρροφήσει.

Το μεκόνιο μπορεί να καταποθεί, το οποίο δεν είναι συνήθως πρόβλημα ή μπορεί να εισπνευστεί στους πνεύμονες του μωρού σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα πρόβλημα, ονομάζεται Σύνδρομο Αναρρόφησης Μεκόνιο. Το μέκονιο που είναι μια παχιά, κολλώδης ουσία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο μωρό σας να φουσκώνει τους πνεύμονες αμέσως μετά τη γέννηση. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πνευμονία εισπνοής μεκωνίου. Αυτά και τα δύο μπορεί να είναι πολύ σοβαρά προβλήματα που οδηγούν σε διαμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) για το μωρό σας για θεραπεία που αποτελείται από αρκετές ημέρες έως εβδομάδες ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος.

Εάν το μωρό σας δεν έχει meconium πριν από τη γέννηση, θα το δείτε ακόμα μέσα στις πρώτες ημέρες της ζωής. Αυτό δεν είναι πρόβλημα. Ωστόσο, είναι βρώμικο και δύσκολο να καθαριστεί από το κάτω μέρος του μωρού σας.

Ένας πολύ καλός υπαινιγμός για τη διευκόλυνση των αλλαγών του νεογέννητου πάνες, απλά παλτότε το κάτω μέρος του μωρού σας με κάποια αλοιφή ή ακόμα και λάδι μετά το πλύσιμο κατά τη διάρκεια των αλλαγών της πάνας. Αυτό αποτρέπει τη συσσώρευση του meconium!

> Πηγές:

Abu-Shaweesh JM. Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος σε πρόωρα και μακροπρόθεσμα βρέφη. Στο: Martin RJ, Fanaroff ΑΑ, Walsh MC, eds. Fanaroff και η νεογνική-περιγεννητική ιατρική του Martin. 9η έκδ. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2010: chap 44.

Hofmeyr G, Xu Η, Eke AC. Amnioinfusion για το υγρό που έχει χρωματιστεί με μέκονιο στην εργασία. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Τεύχος 1. Νο .: CD000014. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000014.pub4

Singh BS, Clark RH, Powers RJ, Spitzer AR. Το σύνδρομο αναρρόφησης μεκογχολίου παραμένει ένα σημαντικό πρόβλημα στο NICU: τα αποτελέσματα και τα θεραπευτικά πρότυπα των νεογνών που είναι εθελοντές για εντατική θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας δεκαετούς περιόδου. J Perinatol. 2009, 29: 497-503.