Η έρευνα προτείνει ότι γύρω στο ένα τρίτο των δίδυμων είναι χαμένος νωρίς κατά την εγκυμοσύνη
Η απώλεια του σύνδρομου δίδυμου ή η εξαφάνιση του δίδυμου συνδρόμου είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την αυθόρμητη απώλεια ή αποβολή ενός αναπτυσσόμενου μωρού νωρίς σε πολλαπλή εγκυμοσύνη .
Μια μέλλουσα μητέρα μπορεί να έχει ένα πρόωρο υπερηχογράφημα που να ανιχνεύει δύο κύστες σάκους, αλλά αργότερα, μόνο ένας εμβρυϊκός καρδιακός παλμός είναι ανιχνεύσιμος και ο δεύτερος σάκος έχει εξαφανιστεί. Ή υπάρχει ένα κανονικά αναπτυσσόμενο μωρό μαζί με ένα κακοποιημένο ωάριο .
Ορισμένα κείμενα χρησιμοποιούν τον όρο "εξαφανισμένο δίδυμο" για οποιαδήποτε εγκυμοσύνη στην οποία ένα μωρό σε πολλαπλή εγκυμοσύνη χάνεται ενώ το άλλο επιβιώνει, ακόμη και αν το δίδυμο δεν έχει εξαφανιστεί τεχνικά. Ωστόσο, ο όρος συνήθως προορίζεται για ένα δίδυμο που «εξαφανίζεται» στο πρώτο τρίμηνο.
Στατιστική
Η εξαφάνιση των δίδυμων φαινομένων φαίνεται να είναι κοινή. Έρευνες υποδηλώνουν ότι το συρρίκνωμα δίδυμου ύπνου εμφανίζεται πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης:
- Περίπου 36 τοις εκατό των κυήσεων με δύο κύησης
- Περισσότερο από το 50% των εγκυμοσύνων με τρεις ή περισσότερες κυήσεις
Ωστόσο, οι ερευνητές υποπτεύονται ότι το εξαφανισμένο σύνδρομο δίδυμων μπορεί να είναι ακόμη πιο κοινό, επειδή μπορεί συχνά να συμβεί χωρίς ανίχνευση.
Σε πολλαπλές εγκυμοσύνες που έχουν συνεχιστεί πέραν των 20 εβδομάδων, οι ερευνητές εκτιμούν ότι περίπου το 2,6% των δίδυμων κυήσεων και το 4,3% των τριπλών κυήσεων θα επηρεαστούν από το θάνατο του εμβρύου, αν και γενικά δεν θεωρούνται ότι εξαφανίζονται οι δίδυμες εγκυμοσύνες.
Συμπτώματα
Σε πολύ πρώιμες περιπτώσεις εξαφάνισης του δίδυμου συνδρόμου, η γυναίκα μπορεί να μην ξέρει ποτέ ότι συνέβη η κατάσταση. Σε άλλες περιπτώσεις, η απώλεια του δίδυμου μπορεί να συνοδεύεται από κάποια συμπτώματα αποβολής, όπως η κολπική αιμορραγία και τα επίπεδα hCG που αυξάνονται πιο αργά από ό, τι στην κανονική ανάπτυξη διπλών κυήσεων.
Αιτίες
Εάν χάσατε μία από τις εγκυμοσύνες σας κατά τη διάρκεια μιας πολλαπλής εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει κανένας λόγος να πιστεύετε ότι αυτό συνέβη εξ αιτίας οποιουδήποτε από εσάς ή οποιονδήποτε άλλο έκανε ή δεν έκανε.
Κάποιες περιπτώσεις εξαφάνισης του δίδυμου συνδρόμου οφείλονται σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο χαμένο μωρό, αλλά οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν πλήρως γιατί χάνονται τα δίδυμα σε άλλες περιπτώσεις εξαφάνισης του δίδυμου συνδρόμου.
Τι σημαίνει
Παρόλο που υπάρχει κάποια συζήτηση γύρω από αυτό, υπάρχουν όλο και περισσότερες ενδείξεις ότι μπορεί να υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ορισμένων προβλημάτων εγκυμοσύνης μετά από ένα "ξεθωριάζει". Αρκετές μελέτες έχουν εξετάσει τώρα τα μωρά που είχαν ένα εξαφανισμένο δίδυμο σε σύγκριση με τα μωρά που είχαν συλληφθεί χωρίς ένα δίδυμο ή είχαν ένα υγιές δίδυμο πηγαίνουν για να παραδώσει. Έχουν παρατηρηθεί αρκετά αποτελέσματα, αλλά γενικά, ο κίνδυνος γενετικών ελαττωμάτων φαίνεται να είναι υψηλότερος στα μωρά που είχαν ένα εξαφανισμένο δίδυμο. Η αύξηση των γεννητικών ελαττωμάτων σε ένα επιβιώνον δίδυμο φαίνεται να είναι συνηθέστερη με την απώλεια (συρρίκνωση) ενός συζυγούς μεταξύ έξι και οκτώ εβδομάδων κύησης. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Σακχαρώδης διαβήτης κύησης
- Ένας υψηλότερος κίνδυνος συγγενών ελαττωμάτων όπως η εγκεφαλική παράλυση
- Ο περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) - το IUGR είναι μια κατάσταση στην οποία το μωρό δεν αναπτύσσεται όπως θα έπρεπε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Πολύ χαμηλό βάρος γέννησης
- Χαμηλά αποτελέσματα Apgar
- Περιγεννητική θνησιμότητα (βρεφικός θάνατος)
Για τους λόγους αυτούς, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθεί προσεκτικά την εγκυμοσύνη σας εάν είχατε ένα εξαφανισμένο δίδυμο. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφάνισης του δίδυμου συνδρόμου, το επιβιώσιμο μωρό δεν επηρεάζεται αρνητικά.
Μερικές φορές το Δίδυμο δεν εξαφανίζεται
Τις περισσότερες φορές το εξαφανισμένο δίδυμο απορροφάται από το μωρό της μητέρας έτσι ώστε να μην υπάρχει καμία ένδειξη για το δίδυμο κατά την παράδοση. Μερικές φορές, αντ 'αυτού, ένα υπόλοιπο από τα δίδυμα υπολείμματα, το οποίο αναφέρεται ως εμβρύου παπυραγωγός. Το έμβρυο παπαράκεο είναι ένα χαρτί λεπτό υπόλοιπο του μωρού.
Όχι συχνά, μπορεί να εμφανιστεί ένας όγκος τερατώματος στον οποίο υπάρχουν μερικά υπολείμματα εμβρυϊκού ιστού, όπως μαλλιά ή δόντια.
Το εξαφανισμένο σύνδρομο του Twin αυξάνεται
Φαίνεται ότι υπάρχει σημαντική αύξηση του συνδρόμου δίδυμου εξαφάνισης τα τελευταία χρόνια. Δεδομένου ότι πολλά δίδυμα που εξαφανίζονται ποτέ δεν θα ανιχνεύονται χωρίς πρώιμο υπερηχογράφημα, οι τεχνολογικές εξελίξεις για τις έγκυες γυναίκες θα μπορούσαν να είναι μέρος του λόγου. Δεδομένου ότι οι θεραπείες γονιμότητας γίνονται όλο και πιο συνηθισμένες και συχνά αυξάνουν την πιθανότητα πολλαπλασίων και επομένως την πιθανότητα να εξαφανισθεί το σύνδρομο δίδυμων, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας.
Μαρκίζα
Εάν έχετε διαγνωστεί με εξαφανισμένο δίδυμο, πιθανότατα έχετε πολλά μικτά συναισθήματα. Είναι φυσιολογικό να θλίβετε το μωρό που χάσατε, ενώ ταυτόχρονα αισθάνεστε ανακούφιση ότι εξακολουθείτε να είστε έγκυος με το άλλο μωρό σας. Δεν πρέπει να αισθάνεστε ότι πρέπει να επιλέξετε και να επιλέξετε ανάμεσα στα συναισθήματά σας. Κανένας κανόνας δεν λέει ότι δεν μπορείς να είσαι λυπημένος και ευτυχισμένος την ίδια στιγμή και δεν πρέπει να αισθάνεσαι ότι απογοητεύεις το μωρό αν περνάς από μια κανονική διαδικασία θλίψης ενώ συνεχίζεις να περιμένεις με ανυπομονησία το υγιές σου μωρό.
Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι μπορεί να υπάρξουν κάποια προβλήματα στο υπόλοιπο δίδυμο, αλλά ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ενός εξαφανισμένου δίδυμου, το επιζών μωρό γεννιέται υγιές και χωρίς συγγενή προβλήματα.
Πηγές:
Davies, Μ., Rumbold, Α., Whitrow, Μ. Et al. Αυθόρμητη απώλεια ενός συν-δίδυμου και οι κίνδυνοι ελαττωμάτων γέννησης μετά από υποβοηθούμενη σύλληψη. Εφημερίδα των Αναπτυξιακών Προέλευσης στην Υγεία και την Ασθένεια . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Ζ., Και Α. Kereszturi. Προεκτάσεις και αποτελέσματα της εγκυμοσύνης από την εξαφάνιση των δίδυμων εγκυμοσυνών που επιτυγχάνεται με τη γονιμοποίηση εν ζωή έναντι της φυσικής σύλληψης. Γονιμότητα και Στειρότητα . 2016 Αυγ 24. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
Zhou, L., Gao, Χ., Wu, Υ., And Ζ. Zhang. Ανάλυση των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης για τους επιζώντες του εξαφανισθέντος δίδυμου συνδρόμου μετά από έντονη γονιμοποίηση και μεταφορά εμβρύου. Ευρωπαϊκό Περιοδικό Μαιευτικής, Γυναικολογίας και Αναπαραγωγικής Βιολογίας . 2016. 203: 3509.