Ο ενδομήτριος περιορισμός ανάπτυξης (IUGR), γνωστός ως ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης, αναφέρεται σε ανεπάρκεια μεγέθους στο μωρό σας, με βάση το μέσο μέγεθος ενός εμβρύου σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Το IUGR είναι πιο συνηθισμένο προς το τέλος της εγκυμοσύνης.
Τι προκαλεί ενδομήτριο περιορισμό ανάπτυξης (IUGR);
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε IUGR.
Ανάμεσα τους:
- Γενετικά προβλήματα ή γενετικές ανωμαλίες στο μωρό σας
- Υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη (PIH)
- Προβλήματα με τον πλακούντα
- Μόλυνση
- Μητρικές ασθένειες
- Κάποια συνταγογραφούμενα φάρμακα
- Το κάπνισμα κατά την εγκυμοσύνη
- Χρήση ναρκωτικών
Μπορώ να κάνω οτιδήποτε για να αποτρέψω το IUGR;
Η πλειοψηφία των πιθανών αιτιών του IUGR είναι πέρα από τον έλεγχό σας. Το μόνο που μπορείτε πραγματικά να κάνετε είναι να είστε βέβαιος να πάρετε την κατάλληλη προγεννητική φροντίδα, να παρακολουθήσετε τη διατροφική σας κατάσταση και να αποφύγετε τους κινδύνους για την εγκυμοσύνη / το μωρό σας. Κάνοντας όλα αυτά θα συμβάλει στη διασφάλιση της πιο υγιούς εγκυμοσύνης.
Πόσο μεγάλο είναι ένα πρόβλημα IUGR;
Ενώ ορισμένες γυναίκες πιστεύουν ότι ένα μικρότερο μωρό θα είναι ευκολότερο να γεννήσει, υπάρχει ένα μεγάλο σύνολο στοιχείων που μας δείχνει ότι τα μικρότερα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για πολλά προβλήματα. Μερικά από αυτά τα προβλήματα είναι απειλητικά για τη ζωή ή μπορεί να επηρεάσουν μακροπρόθεσμα την υγεία ενός μωρού.
Αμέσως μετά τη γέννηση, ένα μωρό IUGR μπορεί να έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή να διατηρήσει τη δική του θερμοκρασία, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστεί να μείνει στο παιδικό σταθμό νεογνών (NICU).
Μπορεί επίσης να υποφέρουν από προβλήματα με το σάκχαρο του αίματος και το ανοσοποιητικό τους σύστημα, ή να αγωνίζονται με άλλα θέματα υγείας.
Αλλά ο μεγαλύτερος φόβος είναι ότι ένα μωρό IUGR διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για τη θνησιμότητα, ανάλογα με το βαθμό του IUGR και την αιτία του.
Πώς να ξέρετε εάν το μωρό σας κινδυνεύει
Το IUGR συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής φροντίδας.
Μπορεί να βρεθεί ότι ο γιατρός ή η μαία σας μετρούν την αυξανόμενη μήτρα. Μία διαφορά μεγέθους μεγαλύτερη από δύο εβδομάδες θα έδειχνε την ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση, όπως ένα υπερηχογράφημα για την εκτίμηση του βάρους του εμβρύου. Ενώ αυτές οι εκτιμήσεις είναι συχνά ανακριβείς στην πρόβλεψη του βάρους του εμβρύου, μια σειρά μπορεί να είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό της ανάπτυξης του εμβρύου.
Τέτοιες δοκιμές μπορεί επίσης να αποτελέσουν μια ευπρόσδεκτη ευκαιρία να αναζητήσουμε άλλα θέματα με τον πλακούντα, τον όγκο του αμνιακού υγρού ή το ίδιο το μωρό.
Εάν το μωρό σας είναι αποφασισμένο να αντιμετωπίσει πρόβλημα ανάπτυξης, ενδέχεται να λάβετε πιο συχνή παρακολούθηση. Αυτό μπορεί να σημαίνει συχνότερες προγεννητικές επισκέψεις. Μπορεί επίσης να απαιτήσει περισσότερους υπερήχους, ξεκούραση στο κρεβάτι ή δοκιμές χωρίς στρες .
Πώς ο γιατρός θα χειριστεί μια διάγνωση IUGR
Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την έγκαιρη πρόκληση της εργασίας εάν το μωρό σας εξακολουθεί να μην αναπτύσσεται καλά μετά από αυξημένη παρακολούθηση, αν και αυτό δεν είναι πάντοτε απαραίτητο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό θα θεωρείται πολύ αδύναμο για να ανέχεται καλά την εργασία. Σε αυτή την περίπτωση, θα σας προταθεί μια καισαρική τομή (c-section) ως ο ασφαλέστερος τρόπος για να γεννηθεί το μωρό σας. Ωστόσο, είναι δύσκολο να προβλεφθεί πριν από την εργασία.
Είτε έτσι είτε αλλιώς, εσείς και το μωρό σας θα έχετε κατά πάσα πιθανότητα κανονική παραμονή στο νοσοκομείο.
Πηγή:
Smith JF Jr. Αξιολόγηση της υγείας του εμβρύου χρησιμοποιώντας προγεννητικές διαγνωστικές τεχνικές. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Απρ, 20 (2): 152-6.