Η εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί κανονική καθώς το έμβρυο αποτυγχάνει να αναπτυχθεί
Ένα θλιμμένο ωάριο, επίσης γνωστό ως εγκυμοσύνη, είναι ένας τύπος αποβολής στην οποία το γονιμοποιημένο ωάριο δεν αναπτύσσεται ποτέ ή σταματά να αναπτύσσεται μόλις αυτό προσκολληθεί στον τοίχο της μήτρας. Ενώ τα κύτταρα του κυλινδρικού σάκου θα συνεχίσουν τη μορφή τους και θα αναπτυχθούν κανονικά, το ίδιο το έμβρυο δεν θα το κάνει.
Ένα φθαρμένο ωάριο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου και συχνά πριν μια γυναίκα γνωρίζει ακόμη ότι είναι έγκυος.
Αιτίες
Ένα φθαρμένο ωάριο είναι συχνά το αποτέλεσμα χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο γονιμοποιημένο ωάριο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ανώμαλη κυτταρική διαίρεση ή σε ένα ωά ή σπέρμα κακής ποιότητας που καθιστά την εγκυμοσύνη μη βιώσιμη από την αρχή. Όταν το σώμα αναγνωρίσει αυτό, θα διακόψει την εγκυμοσύνη.
Δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι ένα ωοειδές ωάριο προκαλείται από οτιδήποτε κάνει ή δεν κάνει η μητέρα. Οι περισσότερες περιπτώσεις θανάτου ωοθηκών είναι μια εκδήλωση μιας ώρας, που δεν συμβαίνει ποτέ ξανά.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ενός κακοποιημένου ωαρίου μπορεί να είναι ανύπαρκτα και, ως τέτοια, να θεωρούνται αποτυχημένη αποβολή . Σε άλλες περιπτώσεις, η γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει τυπικά συμπτώματα αποβολών , όπως:
- Κολπική κηλίδωση ή αιμορραγία
- Κοιλιακές κράμπες
- Θρόμβοι αίματος ή γκριζωπός ιστός που διέρχεται από τον κόλπο
Διάγνωση
Σε περιπτώσεις κακοήθους ωαρίου, οι πρώιμες εξετάσεις αίματος συχνά υποδηλώνουν ότι η εγκυμοσύνη προχωράει καλά. Αυτό συμβαίνει επειδή τα επίπεδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) , μιας ορμόνης που παράγεται από τον πλακούντα, θα συνεχίσουν να αυξάνονται καθώς ο πλακούντας αναπτύσσεται ακόμη και αν δεν υπάρχει ένα έμβρυο.
Εάν υπάρχει υποψία για αποβολή, ένα υπερηχογράφημα θα χρησιμοποιείται συνήθως για την αξιολόγηση της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει οσμή που έχει μολυνθεί, ο σάκος κύησης θα είναι άδειος. (Σε κανονική εγκυμοσύνη, ένα έμβρυο θα ήταν ορατό σε υπερηχογράφημα περίπου έξι εβδομάδες.)
Ένας υπερφυσικός υπερηχογράφος , ο οποίος εισάγεται κατευθείαν στον κόλπο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα αποτελέσματα ενός κανονικού υπερηχογράφημα στην κοιλία δεν είναι καταληκτικά.
Με αυτά τα λόγια, οι γιατροί θα προτιμούν συχνά να πραγματοποιούν κοιλιακή μελέτη και να ζητούν συνέχεια 10 ημέρες αργότερα για να δουν αν η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται.
Θεραπεία
Εάν διαγνωστεί ένα θλιμμένο ωάριο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή και κουλουρία (D & C) . Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας και την αφαίρεση του περιεχομένου της μήτρας χρησιμοποιώντας ένα βρόχο εργαλείο που ονομάζεται καθαρή. Η αναρρόφηση κενού, στην οποία αφαιρείται η περίσσεια ιστού με αναρρόφηση, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί.
Καθώς ένα D & C απομακρύνει όλα τα υπόλοιπα από μια αποβολή, μπορεί να βοηθήσει μερικές γυναίκες να περάσουν διανοητικά και φυσικά μετά από ένα τραυματικό συμβάν.
Άλλοι μπορεί να προτιμούν να έχουν μια φυσική αποβολή . Οι γυναίκες που επιλέγουν αυτή την επιλογή συχνά το κάνουν επειδή βλέπουν το κλείσιμο ως διαδικασία και όχι ως εκδήλωση. Σε αντίθεση με την αμεσότητα ενός D & C, μια φυσική αποβολή μπορεί μερικές φορές να πάρει εβδομάδες και απαιτεί από έναν γιατρό να παρακολουθεί τη διαδικασία για να εξασφαλίσει ότι όλος ο ιστός έχει αποβληθεί κατάλληλα. Αν όχι, η λοίμωξη μπορεί να συμβεί και να οδηγήσει σε μια δυνητικά σοβαρή επιπλοκή που ονομάζεται σηπτική αποβολή .
Σε περίπτωση που η μήτρα δεν έχει διαγραφεί εντελώς, μπορεί να χρειαστεί ακόμα ένα D & C.
> Πηγές:
> DeCherney, Α .; Goodwin, Τ .; Nathan, L .; και Laufer, N. (2012) Τρέχουσα Διάγνωση και Θεραπεία: Μαιευτική και Γυναικολογία (11η έκδοση). Νέα Υόρκη: Εκπαίδευση McGraw-Hill.