Μία βραδεία αύξηση ή μείωση της ποσότητας αυτής της ορμόνης μπορεί να είναι σημάδι
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα επίπεδα hCG του αίματος για να διαγνώσει εάν έχετε αποβολή.
Αλλά τι ακριβώς σημαίνουν οι αριθμοί αυτής της δοκιμασίας αίματος και τι σημαίνει αυτό εάν οι σειριακές μετρήσεις πέφτουν ή αν αποτύχουν να διπλασιαστούν; Τι μπορούν να γίνουν άλλες δοκιμές;
Τι είναι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG);
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μια εξέταση αίματος hCG μετρά το επίπεδο αυτής της ορμόνης στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι εξετάσεων αίματος hCG:
- Ποιοτική (επιστρέφοντας μια απάντηση ναι / όχι για το αν η γυναίκα έχει hCG στο αίμα της)
- Ποσοτικά (επιστρέφοντας μια μέτρηση της ακριβούς ποσότητας της hCG στο αίμα)
Γιατί οι γιατροί παραγγέλνουν εξετάσεις αίματος hCG
Μερικοί γιατροί ελέγχουν τα επίπεδα της hCG στην αρχή της εγκυμοσύνης ως συνήθης μέρος της προγεννητικής φροντίδας για όλες τις γυναίκες. Τις περισσότερες φορές όμως, οι εξετάσεις hCG με βάση τα ούρα χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν την εγκυμοσύνη.
Οι γιατροί συνήθως παραγγέλνουν μια ποσοτική εξέταση αίματος hCG μόνο όταν χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες για το τι συμβαίνει στην εγκυμοσύνη ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Αυτό μπορεί να συμβεί αν μια γυναίκα έχει κολπική αιμορραγία, συμπτώματα αποβολής ή ιατρικό ιστορικό ή πόνο που μπορεί να σημαίνει έκτοπη κύηση.
Μια εξέταση αίματος hCG δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία ή προγραμματισμό και δεν χρειάζεται να προχωρήσετε γρήγορα πριν τραβήξετε το αίμα σας. Επίσης, τα αποτελέσματα δεν πρέπει να επηρεάζονται από την ώρα που παίρνετε το αίμα σας ή την ποσότητα του νερού που πίνετε πριν από τη δοκιμή.
Αυτό είναι ένα όφελος από τη χρήση μιας δοκιμής αίματος hCG σε μια εξέταση ούρων hCG, η οποία επηρεάζεται από τη συγκέντρωση των ούρων σας.
Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι εκτός από την παρακολούθηση των επιπέδων hCG, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει υπερηχογράφημα, τόσο για να προσδιορίσετε εάν μπορεί να έχετε υποστεί αποβολή όσο και για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε έκτοπη εγκυμοσύνη.
Σειριακές εξετάσεις αίματος hCG
Μια μόνη δοκιμή hCG μπορεί να γίνει για να διαπιστωθεί εάν τα επίπεδα σας βρίσκονται στην κανονική περιοχή hCG για ένα συγκεκριμένο σημείο της εγκυμοσύνης ενώ οι σειριακές μετρήσεις hCG γίνονται για να εξετάσουν τους χρόνους διπλασιασμού της hCG . Αυτό δίνει στον γιατρό σας μια ιδέα για το αν η εγκυμοσύνη σας προχωρεί όπως πρέπει.
Με σειριακές μετρήσεις hCG, οι ποσοτικές εξετάσεις αίματος hCG τραβιούνται δύο με τρεις ημέρες. Αυτό συμβαίνει επειδή συνήθως, στην αρχή της εγκυμοσύνης, το επίπεδο hCG στο αίμα σας διπλασιάζεται κάθε δύο έως τρεις ημέρες.
Εάν ο χρόνος διπλασιασμού της hCG είναι βραδύτερος από τον αναμενόμενο ή εάν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι αποβολής ή έκτοπης εγκυμοσύνης. Λάβετε υπόψη ότι σε περίπου 15 τοις εκατό των εγκυμοσύνων, ο χρόνος διπλασιασμού του hCG είναι βραδύτερος από τον αναμενόμενο και μια ασυνήθιστα αργή αύξηση δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει πρόβλημα με την εγκυμοσύνη σας.
Όταν τα επίπεδα hCG σταματούν να διπλασιάζονται;
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο χρόνος διπλασιασμού της hCG μπορεί να είναι ένα σημαντικό εργαλείο στην αρχή της εγκυμοσύνης, αλλά καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, ο διπλασιασμός του χρόνου επιβραδύνεται.
Με έξι έως επτά εβδομάδες κύησης (ή όταν το επίπεδό σας περνά 1,200 mIU / ml) ο χρόνος διπλασιασμού μειώνεται περίπου σε κάθε τρεις ημέρες και μετά το επίπεδο φθάσει τα 6.000 mIU / ml, ο χρόνος διπλασιασμού εμφανίζεται κάθε τέσσερις ημέρες.
Μέχρι να φτάσετε σε οκτώ έως 11 εβδομάδες, το επίπεδο hCG θα έχει φτάσει στο μέγιστο.
Ενώ οι χρόνοι διπλασιασμού της hCG καθίστανται λιγότερο αξιόπιστοι αργότερα κατά το πρώτο τρίμηνο, άλλα εργαλεία, όπως ο υπερφυσικός υπέρηχος, καθίστανται πιο σημαντικά για τον καθορισμό της κατάστασης της εγκυμοσύνης σας.
Όταν τα Επίπεδα hCG προτείνουν αποβολή
Ο γιατρός σας είναι ο καλύτερος άνθρωπος για να σας πει τι σημαίνουν τα επίπεδα hCG, επειδή τα φυσιολογικά επίπεδα hCG διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο και τα επίπεδα ενός hCG (ακόμη και τα χαμηλά επίπεδα hCG ) δεν παρέχουν πολλές πληροφορίες για την πρόοδο της εγκυμοσύνης.
Ο γιατρός σας μπορεί να συγκρίνει τις πληροφορίες από τα αποτελέσματα του hCG με άλλες πληροφορίες στο ιατρικό ιστορικό σας, όπως το εάν έχετε συμπτώματα αποβολής και τα αποτελέσματα ενός πρώιμου υπερηχογραφήματος για να κάνετε μια διάγνωση.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, εάν τα επίπεδα της hCG πέσουν στο πρώτο τρίμηνο, αυτό πιθανώς είναι ένα σημάδι της επικείμενης αποβολής. Από την άλλη πλευρά, τα αργά αυξανόμενα επίπεδα hCG που δεν διπλασιάζονται κάθε δύο ή τρεις ημέρες στην πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι σημάδι προβλημάτων, αλλά μπορεί επίσης να συμβούν σε μια κανονική εγκυμοσύνη.
Τέλος, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τα επίπεδα της hCG μπορεί να παραμείνουν για μερικές εβδομάδες μετά από μια αποβολή. Με άλλα λόγια, μπορεί να συνεχίσετε να έχετε θετικό ούριο ή ποσοτικό επίπεδο hCG ακόμα και μετά από μια αποβολή.
Όταν τα επίπεδα hCG προτείνουν έκτοπη κύηση
Τα αργά αυξανόμενα ποσοτικά επίπεδα hCG, τουλάχιστον στην αρχή της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας έκτοπης εγκυμοσύνης . Δεδομένου ότι μια ρήξη έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επικίνδυνη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα διαβάθμιο υπερηχογράφημα για να αναζητήσει σημάδια έκτοπης εγκυμοσύνης.
Εάν το επίπεδο hCG σας είναι τουλάχιστον 1.500 έως 2.000 mIU / ml και ο σάκος κύησης δεν εμφανίζεται σε πρώιμο υπερηχογράφημα, μπορεί να εμφανιστεί έκτοπη κύηση. Δεδομένου ότι οι γυναίκες μπορεί να μην έχουν συμπτώματα πριν από τη διάρρηξη, είναι σημαντικό να ακολουθούν προσεκτικά τις συστάσεις σχετικά με τα επαναλαμβανόμενα επίπεδα hCG και τις εξετάσεις υπερήχων.
Ένα Word From Verywell
Η παρακολούθηση των ποσοτικών επιπέδων hCG μπορεί να παρέχει χρήσιμες πληροφορίες για να εκτιμήσετε αν έχετε αποβολές ή έχετε άλλες επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, όπως έκτοπη κύηση.
Δεδομένου ότι τα επίπεδα της hCG ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, ωστόσο, τα σειριακά επίπεδα λίγες μέρες ξεχωριστά δίνουν μια καλύτερη εικόνα για την κατάσταση της εγκυμοσύνης σας. Εκτός από τα επίπεδα του hCG, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει άλλες πληροφορίες, όπως οποιαδήποτε φυσικά συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, και τα αποτελέσματα ενός πρώιμου υπερηχογραφήματος για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει αποβολή.
Ενώ παρακολουθείτε τα επίπεδα της hCG σας μπορεί να αισθάνεστε άγχος και αυτό είναι κατανοητό. Αντιμετωπίζοντας αυτή την αβεβαιότητα, πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν αν πρέπει να ενθουσιαστούν για την εγκυμοσύνη ή να θρηνήσουν μια αποβολή.
Γνωρίζοντας πόσο δύσκολη είναι αυτή η αβεβαιότητα, ίσως είναι χρήσιμο να ρωτήσετε το γιατρό σας και να ρωτήσετε για τα επόμενα βήματα, ώστε να παίξετε έναν ενημερωμένο και ενεργό ρόλο σε αυτό που συμβαίνει με την εγκυμοσύνη σας.
> Πηγές:
> Cunningham. Williams Μαιευτική . McGraw-Hill, 2014. Εκτύπωση.
> Cunningham FG et αϊ. (2014). Williams Μαιευτική. (24η έκδοση). Νέα Υόρκη: Εκπαίδευση McGraw-Hill.
> Seeber, Β. Τι σειριακή hCG μπορεί να σας πει, και δεν μπορώ να σας πω, για μια έγκαιρη εγκυμοσύνη. Γονιμότητα και Στειρότητα . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti, Κ., Και Ν. Zite. hCG στην Έκτοπη Εγκυμοσύνη. Κλινική Μαιευτική και Γυναικολογία . 2012. 55 (2): 410-7.