Σημάδια ατελούς αποβολής
Μετά από τη διάγνωση της αποβολής του πρώτου τριμήνου, οι γυναίκες συχνά μπορούν να επιλέξουν μεταξύ μιας φυσικής αποβολής ή μιας διαδικασίας διαστολής και κουλούρας (D & C) . Μερικοί γιατροί προσφέρουν επίσης ιατρική διαχείριση με συνταγογραφούμενα φάρμακα που θα επισπεύσουν την αποβολή .
Ανεξάρτητα από την επιλογή της διοίκησης, περίπου το 3% των γυναικών θα αναπτύξει μια λοίμωξη μετά από αποβολή, μερικές φορές λόγω του διατηρούμενου ιστού στη μήτρα.
Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Οι μολύνσεις από τη μήτρα μπορεί να είναι επικίνδυνες αν δεν αντιμετωπιστούν.
Ακολουθούν τέσσερα συμπτώματα λοίμωξης μετά από αποβολή:
- Παρατεταμένη αιμορραγία και κράμπες (περισσότερο από δύο εβδομάδες περίπου)
- Πυρετός πάνω από 100,4 μοίρες
- Κρυάδα
- Μυρμηγκευτική κολπική απόρριψη
Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, αποφεύγοντας τη σεξουαλική επαφή, το σπάζοντας, κολυμπώντας σε πισίνες και χρησιμοποιώντας ταμπόν για το χρονικό διάστημα που συνιστά ο γιατρός σας.
Σεπτική αποβολή ορίζεται
Η μόλυνση μετά από αποβολή ονομάζεται σηπτική αποβολή (ή σηπτική αποβολή). Ευτυχώς, η σηπτική αποβολή είναι σπάνια. Μια τέτοια λοίμωξη οφείλεται συνήθως σε παρακρατημένα προϊόντα σύλληψης μετά από αποβολή. Με άλλα λόγια, υπολείμματα της εγκυμοσύνης παραμένουν στη μήτρα και χρησιμεύουν ως νίδα, ή τόπος αναπαραγωγής, για μόλυνση. Σεπτική αποβολή μπορεί επίσης να προκύψει από ορισμένες μαιευτικές διαδικασίες ή χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και μη θεραπευτικές αμβλώσεις.
Η μη-θεραπευτική έκτρωση σημαίνει ότι μια γυναίκα επιλέγει να τερματίσει μια εγκυμοσύνη για μη-ιατρικούς λόγους.
Τι είδους βακτήρια προκαλούν σηπτική αποβολή;
Τόσο τα αερόβια όσο και τα αναερόβια βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν σηπτικές αποβολές. Συνήθως, η σηπτική αποβολή περιλαμβάνει τόσο αναερόβια όσο και αερόβια βακτήρια. Αυτά τα είδη βακτηρίων περιλαμβάνουν:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Στρεπτόκοκκοι ομάδας Β
- Enterobacteriaceae
Η μόλυνση με αυτά τα βακτήρια είναι προοδευτική. Μια τέτοια μόλυνση αρχίζει στη μήτρα και στη συνέχεια σκάβει το δρόμο της μέσα από τα βαθύτερα στρώματα της μήτρας και έπειτα στο adnexa και pelitone peritoneum. Οι σηπτικές αποβολές μπορούν να μολύνουν ολόκληρο το σώμα σας, καθιστώντας συστηματικές. Η ανεπεξέργαστη σηπτική αποβολή μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνο σηπτικό σοκ. Με σηπτικό σοκ, η αρτηριακή πίεση πέφτει επικίνδυνα χαμηλή και τα όργανα αποτυγχάνουν. Πιο σπάνια, η σηπτική θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να καταλήξει σε μια σηπτική πνευμονική εμβολή, η οποία είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες.
Συμπτώματα
Αυτά είναι τα συμπτώματα που θα παρατηρήσει ο γιατρός σας:
- Πυελικός πόνος
- Προσφορά μήτρας
- Μικρή και άφθονη κολπική έκκριση
- Συστηματικά ή σε όλο το σύστημα συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετός και λευκοκυττάρωση (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων)
Διάγνωση
Συχνά, οι γυναίκες με σηπτική αποβολή έχουν ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων OB-GYN ή μη θεραπευτικών αμβλώσεων. Έτσι, ένας γιατρός θα ρωτήσει για αυτά τα πράγματα κατά τη διάρκεια της ιστορίας και των φυσικών εξετάσεων. Είναι αναπόσπαστο ότι ο ασθενής αποκαλύπτει όλες τις σχετικές πληροφορίες. θυμηθείτε ότι η συντριπτική πλειοψηφία των γιατρών είναι συμπονετικοί και μη-δικαστικοί.
Ο υπέρηχος εκτελείται για την απεικόνιση τυχόν παραληφθέντων προϊόντων της σύλληψης.
Εναλλακτικά, η μαγνητική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απεικόνιση των παραληφθέντων προϊόντων της σύλληψης. Οι εξετάσεις αίματος γίνονται επίσης όταν υπάρχει υποψία σηπτικής αποβολής.
Θεραπεία
Η σηπτική αποβολή αποτελεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη και η ταχεία θεραπεία αποτελεί αναγκαιότητα. Τα άτομα με αυτήν την κατάσταση νοσηλεύονται συνήθως. Πρώτον, τα παρακρατημένα προϊόντα της σύλληψης καθαρίζονται από τη μήτρα. Δεύτερον, χορηγούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Το πλήγμα θα αντιμετωπιστεί εάν υπάρχει. Δυστυχώς, συχνά απαιτείται υστερεκτομή για να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Ακόμη και με την καλύτερη θεραπεία, ο θάνατος μπορεί ακόμα να συμβεί.
> Πηγές:
> Μετά από αποβολή: Φυσική ανάκαμψη. Αμερικανική ένωση εγκυμοσύνης.
> Διαδικασία D & C μετά από αποβολή. Αμερικανική ένωση εγκυμοσύνης.
> Tucker R, Platt M. Κεφάλαιο 38. Μαιευτικές και Γυναικολογικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και βιασμοί. Σε: Stone C, Humphries RL. eds. ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑ, 7ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2011.