Μάθετε πώς ένας γιατρός κάνει αυτή τη διάγνωση
Τι είναι μια απολεσθείσα αποβολή;
Μια αποβολή είναι ένας τύπος απώλειας εγκυμοσύνης που εμφανίζεται κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες κύησης, συνήθως κατά το πρώτο τρίμηνο. Σε μια αποβολή, το μωρό έχει σταματήσει να αναπτύσσεται. Ο όρος «αποτυχημένη αποβολή» αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία μια γυναίκα έχει αποβολή, αλλά δεν έχει ακόμη σαφή συμπτώματα αποβολής , όπως κολπική αιμορραγία, κράμπες στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης και διάβαση ιστού μέσω του κόλπου.
Πώς γίνεται διάγνωση αποτυχημένης αποβολής;
Σε μια αποτυχημένη αποβολή, ένας γιατρός συνήθως ανακαλύπτει την κατάσταση κατά τη διάρκεια ενός συνήθους προγεννητικού ελέγχου. Αυτός ή αυτή μπορεί να κάνει τη διάγνωση βάσει μερικών διαφορετικών τύπων εξετάσεων.
Μια κοινή εξέταση αίματος που ένας γιατρός δίνει σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της πρώιμης κύησης ελέγχει το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG), μιας ορμόνης που παράγεται από τον οργανισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της hCG της γυναίκας αναμένεται να διπλασιαστεί κάθε δύο έως τρεις ημέρες. Εάν ο αριθμός αυτός δεν αυξάνεται γρήγορα κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού πλαισίου, αυτό μπορεί να είναι ή να μην προκαλεί ανησυχίες. Εάν ο αριθμός αυτός έχει σταματήσει να αυξάνεται ή στην πραγματικότητα πέφτει κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, αυτό ισχύει περισσότερο. Δύο διαδοχικές εξετάσεις αίματος στην πρώιμη εγκυμοσύνη που δείχνουν μείωση του επιπέδου της hCG είναι πιθανότατα ένα σημάδι αποβολής.
Μια άλλη κόκκινη σημαία εμφανίζεται αν ένας υπέρηχος (επίσης γνωστός ως ηχογράφημα) αποκαλύπτει ότι ο καρδιακός παλμός ενός μωρού έχει σταματήσει.
Ο υπερηχογράφος είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για την προβολή μιας εικόνας του εμβρύου σε μια οθόνη.
Μια άλλη ένδειξη ότι μια γυναίκα έχει μια αποτυχημένη αποβολή είναι όταν ο καρδιακός παλμός του εμβρύου αποτύχει να ακουστεί σε εμβρυϊκό όργανο ελέγχου καρδιακού ρυθμού από 12 εβδομάδες κύησης.
Τι συμβαίνει μετά τη διάγνωση αποτυχημένης αποβολής;
Μετά από μια αποτυχημένη διάγνωση αποβολών, μια γυναίκα συχνά αντιμετωπίζει μια επιλογή από το αν θα επιδιώξει ή όχι την παρέμβαση για την αποβολή.
Εάν η αιμορραγία δεν έχει αρχίσει ακόμη, μια φυσική αποβολή (γνωστή και ως αποβολή χωρίς επέμβαση) μπορεί να διαρκέσει ημέρες ή εβδομάδες, οπότε κοιτάξτε τα συμπτώματα. Πολλές γυναίκες με αυτή τη διάγνωση επιλέγουν μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται διαστολή και κρυολόγημα ( D & C ), προκειμένου να πετύχει η δοκιμασία όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Στο πρώτο τρίμηνο, συνήθως ονομάζεται D & A (διαστολή και αναρρόφηση), επειδή ο γιατρός διαστέλλει τον τράχηλό σας και στη συνέχεια χρησιμοποιεί ένα εργαλείο που ονομάζεται αναρρόφηση (σε αντίθεση με μια αιχμηρή απόξεση) για να αδειάσει απαλά τη μήτρα.
Γιατί εμφανίζονται οι απολεσθείσες αποβολές;
Όπως και οι περισσότερες αποβολές του πρώτου τριμήνου, η συνηθισμένη αιτία μιας αποτυχημένης αποβολής είναι μια χρωμοσωμική ανωμαλία στο αναπτυσσόμενο μωρό. Αυτές οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες είναι τυχαίες και μετά από μια αποβολή, μια γυναίκα έχει περίπου 86% πιθανότητα να έχει την επόμενη εγκυμοσύνη της να είναι υγιής και φυσιολογική.
Ορισμένες απολεσθείσες αποβολές οφείλονται σε μια κατάσταση που ονομάζεται θανάσιμο ωάριο . Σε ένα φτωχό ωάριο, ο σάκος κύησης και ο πλακούντας συνεχίζουν να αναπτύσσονται αλλά το μωρό δεν το κάνει. Μια γυναίκα μπορεί να συνεχίσει να παρουσιάζει συμπτώματα εγκυμοσύνης, αλλά στη συνέχεια ο καρδιακός παλμός του μωρού δεν ακούγεται ποτέ σε ένα όργανο παρακολούθησης της καρδιακής συχνότητας και ένας υπερηχογράφος αποκαλύπτει τελικά έναν κενό κύκλο σάκου.
Εάν είχατε περισσότερες από μία αποβολές, πολλές απώλειες εγκυμοσύνης έχουν μερικές φορές άλλες αιτίες. Οι γυναίκες με υποτροπιάζουσες αποβολές πρέπει να μιλήσουν σε γιατρό σχετικά με το είδος των εξετάσεων που μπορεί να σας βοηθήσουν να καταλάβετε το υποκείμενο πρόβλημα (εάν υπάρχει).
Πηγή:
Αμερικανική ένωση εγκυμοσύνης, "Αποβολή." Ιούλιος 2007. Έγινε πρόσβαση στις 10 Ιανουαρίου 2008.