Είναι φυσικό όλα τα παιδιά να είναι προκλητικά μερικές φορές. Αλλά τα παιδιά με αντιφατική προκλητική διαταραχή είναι προκλητικά σχεδόν όλη την ώρα.
Η ΑΑΑ είναι μια διαταραχή συμπεριφοράς που αρχίζει πριν φτάσει το παιδί στην ηλικία των 8 ετών και συνεχίζεται κατά τα έτη εφήβων. Με πρώιμη παρέμβαση και θεραπεία, τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν.
Τα συμπτώματα της ΟΕΚ
Όταν τα παιδιά έχουν ΟΑΥ, τα προβλήματα συμπεριφοράς τους παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά τους.
Είναι πιθανό να έχουν εκπαιδευτικές δυσκολίες. Μπορεί να πέσουν πίσω από την ακαδημαϊκή άποψη επειδή απολύονται από την τάξη λόγω κακοδιοίκησης ή μπορεί να αποτυγχάνουν τις τάξεις τους λόγω της άρνησής τους να κάνουν την εργασία.
Τα παιδιά με διαταραχή διατροφής έχουν επίσης την τάση να έχουν δυσκολίες στις σχέσεις τους. Μπορούν να αγωνιστούν για να διατηρήσουν φιλίες λόγω της σοβαρότητας των προβλημάτων συμπεριφοράς τους. Η συμπεριφορά τους μπορεί επίσης να επηρεάσει σοβαρά τις σχέσεις τους με τα αδέλφια και άλλα μέλη της οικογένειας.
Προκειμένου να πληρούν τις προϋποθέσεις για τη διάγνωση της ΟΕΚ, τα παιδιά πρέπει να παρουσιάζουν συμπτώματα τουλάχιστον για έξι μήνες. Η κακή συμπεριφορά πρέπει να είναι συνεπής και πάνω από και πέρα από αυτά που θεωρούνται κατάλληλα για την ανάπτυξη.
Εδώ είναι τα συμπτώματα του ODD:
- Συχνές θυμωμένες εκρήξεις
- Άρνηση τήρησης κανόνων
- Αμφισβητούμενη αρχή επανειλημμένα
- Η υπερβολική συζήτηση με τους ενήλικες
- Συχνές και έντονες συγκλονιστικές διαταραχές
- Σκόπιμες προσπάθειες να ενοχλούνται οι άλλοι
- Επιθετική συμπεριφορά
- Θλίψη προς τους άλλους
- Κατηγορεί άλλους για λάθη
Αιτίες της ΑΗΘ
Δεν υπάρχει μία και μόνο γνωστή αιτία της ΟΑΥ, αλλά υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεωρίες. Η αναπτυξιακή θεωρία υποδηλώνει ότι τα παιδιά αναπτύσσουν την ΑΗΚ όταν αγωνίζονται να αναπτύξουν αυτονομία κατά τη διάρκεια των παιδιών ετών. Ως αποτέλεσμα, συνεχίζουν να εκδηλώνουν αρνητικές στάσεις καθ 'όλη την υπόλοιπη παιδική τους ηλικία.
Σύμφωνα με τη θεωρία της μάθησης, το ODD αντιπροσωπεύει μαθησιακή συμπεριφορά που ενισχύεται από τους ενήλικες. Για παράδειγμα, ένα παιδί που λαμβάνει προσοχή για κακή συμπεριφορά μπορεί να είναι πιο διατεθειμένο να συνεχίσει την κακομεταχείριση.
Οι μελέτες εκτιμούν ότι μεταξύ 1 και 16% των παιδιών σχολικής ηλικίας μπορεί να έχουν ΟΑΥ. Είναι πιο κοινό στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Μερικές φορές, η ΟΥΑ συμβαίνει σε συνδυασμό με άλλες διαταραχές συμπεριφοράς ή θέματα ψυχικής υγείας, όπως η ADHD , η κατάθλιψη και το άγχος.
Διάγνωση και Θεραπεία του ΑΕΑ
Εάν έχετε σοβαρές ανησυχίες σχετικά με τη συμπεριφορά του παιδιού σας ή οι δάσκαλοι έχουν εκφράσει ανησυχίες, μιλήστε με το γιατρό του παιδιού σας. Εάν δικαιολογείται, ο παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να παραπέμψει το παιδί σας σε επαγγελματία ψυχικής υγείας.
Ένας ιατρός ή επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα κάνει μια εμπεριστατωμένη αξιολόγηση του παιδιού σας. Συνεντεύξεις, ερωτηματολόγια και παρατηρήσεις του παιδιού σας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση του παιδιού σας.
Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για την ΑΥΑ. Ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα καθορίσει ποιες θεραπείες είναι πιθανό να είναι πιο αποτελεσματικές με βάση τις ανάγκες του παιδιού σας. Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Ατομική θεραπεία - Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τις ανάγκες θεραπείας, η ατομική θεραπεία μπορεί να αντιμετωπίσει τα βασικά ζητήματα της κατάθλιψης ή του άγχους. Η κατάρτιση στις δεξιότητες χρησιμοποιείται συχνά για να διδάξει τις τεχνικές διαχείρισης θυμού παιδιού, δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων και έλεγχο παρορμήσεων .
- Εκπαίδευση γονέων - Οι μέθοδοι τροποποίησης της συμπεριφοράς μπορούν να είναι αποτελεσματικοί τρόποι μείωσης των προβλημάτων συμπεριφοράς. Μερικές φορές ένας κλινικός ιατρός θα συναντηθεί με τους φροντιστές χωριστά για να παρέχει εκπαίδευση σε συγκεκριμένες τεχνικές γονικής μέριμνας που μπορούν να μειώσουν την κακή συμπεριφορά.
- Οικογενειακή θεραπεία - Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί να είναι εγγυημένη, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τις ανάγκες της οικογένειας. Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει γονείς-βηματίες, αδέλφια ή ένα συνδυασμό μελών της οικογένειας.
- Ομαδική θεραπεία - Τα παιδιά με ΣΑΑ συχνά δεν διαθέτουν κοινωνικές δεξιότητες. Η ομαδική θεραπεία μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να μάθουν πώς να αλληλεπιδρούν με τους συνομηλίκους με έναν πιο κοινωνικά κατάλληλο τρόπο.
- Διαχείριση φαρμάκων - Δεν υπάρχει φάρμακο που να διορθώνει προβλήματα συμπεριφοράς. Ωστόσο, τα παιδιά μπορούν να επωφεληθούν από τη φαρμακευτική αγωγή για συννοσημοειδή προβλήματα όπως η ADHD ή η κατάθλιψη που μπορεί να συμβάλλουν σε προβλήματα συμπεριφοράς.
Γονείς ενός παιδιού με ODD
Η ανύψωση ενός παιδιού με ΟΑΚ μπορεί να είναι απογοητευτική και εξαντλητική κατά περιόδους. Έτσι είναι σημαντικό να δούμε υποστήριξη για τον εαυτό σας. Σκεφτείτε να παρακολουθήσετε μια ομάδα υποστήριξης με άλλους γονείς που έχουν παιδιά με ΑΑ.
Η σύνδεση με άλλους γονείς μπορεί να προσφέρει συναισθηματική υποστήριξη καθώς και πρακτικούς πόρους. Μπορείτε να μάθετε τις στρατηγικές και τους πόρους που οι άλλοι γονείς έχουν βρει πιο χρήσιμο.
Ένα παιδί με ODD μπορεί να χρειαστεί ειδικές υπηρεσίες στο σχολείο για να διαχειριστεί τη συμπεριφορά του. Συζητήστε με τους υπαλλήλους του σχολείου σχετικά με τις επιλογές σας, ώστε να μπορείτε να υποστηρίξετε καλύτερα την εκπαίδευση του παιδιού σας.
> Πηγές
> Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών: DSM-5 . Washington, Londres: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. 2013.
> Jahangard L, Akbarian δ, Haghighi Μ, et αϊ. Τα παιδιά με ΔΕΠ-Υ και τα συμπτώματα της αντιφατικής ενοχλητικής διαταραχής βελτιώθηκαν στη συμπεριφορά όταν υποβλήθηκαν σε θεραπεία με μεθυλφαινιδάτη και επικουρικό ρισπεριδόνη, αν και παρατηρήθηκε επίσης αύξηση βάρους. - Αποτελέσματα από μια τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική δοκιμή. Ψυχιατρική έρευνα . 2017, 251: 182-191.