Μάθετε γιατί η απάντηση, δυστυχώς, δεν είναι σαφής
Ερώτηση:
Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος αν δεν περιμένω να συλλάβω μετά από αποβολή;
"Θέλω πραγματικά να προσπαθήσω ξανά, αλλά ο γιατρός μου είπε να περιμένει τρεις μήνες επειδή θα μειώσει τον κίνδυνο άλλης αποβολής αλλά ο φίλος μου λέει ότι ο γιατρός της είπε ότι θα μπορούσε να προσπαθήσει ξανά αμέσως μετά την αποβολή της και δεν υπήρχε αυξημένη Γιατί θα μπορούσαν οι γιατροί μας να μας πουν δύο διαφορετικά πράγματα; "Δεν θέλω να περιμένω τρεις μήνες για να προσπαθήσω ξανά, αλλά πραγματικά δεν θέλω να υπάρξει άλλη αποβολή." -Πραγματικά συγχέεται
Απάντηση:
Δεν είσαι μόνος που συγχέεται πραγματικά! Στα χρόνια μου σχετικά με τις αποβολές , έχω δει πολλές διαφορετικές απαντήσεις σε αυτό το ερώτημα - με διαφορετικές δικαιολογίες πίσω από κάθε μία.
Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν να περιμένουν οπουδήποτε από ένα έως τρεις μήνες πριν επιχειρήσουν να συλλάβουν ξανά. Γιατί; Μερικοί γιατροί αναφέρονται σε αυξημένο κίνδυνο αποβολής εάν τα ζευγάρια συλλάβουν πολύ σύντομα. Άλλοι πιστεύουν ότι τα ζευγάρια χρειάζονται χρόνο για να θρηνήσουν την προηγούμενη απώλεια. Και μερικοί προτείνουν να περιμένετε τουλάχιστον έναν εμμηνορροϊκό κύκλο, απλώς να έχετε μια κανονική περίοδο για να χρησιμοποιήσετε τη χρονολόγηση της επόμενης εγκυμοσύνης .
Παρόλα αυτά, εκτός από τις ατομικές συνθήκες υγείας, δεν υπάρχουν πειστικές αποδείξεις ότι είναι ιατρικά απαραίτητο για τις περισσότερες γυναίκες να περιμένουν οποιαδήποτε καθορισμένη χρονική περίοδο για να συλλάβουν μετά από μια αποβολή.
Τι δείχνει η έρευνα;
Σε μελέτες που ακολούθησαν τις γυναίκες που έμειναν έγκυες μετά από προηγούμενη αποβολή του πρώτου τριμήνου , οι ερευνητές δεν βρήκαν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι ο χρόνος μεταξύ εγκυμοσύνης επηρεάζει τον κίνδυνο πτώχευσης.
Οι γυναίκες που συνέλαβαν λιγότερο από τρεις μήνες μετά από μια αποβολή δεν είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών σε σύγκριση με τις γυναίκες που είχαν περισσότερο χρόνο μεταξύ της εγκυμοσύνης.
Είναι πιθανό, ωστόσο, ότι η απάντηση είναι διαφορετική εάν η αποβολή σας συνέβη κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο , η οποία είναι μια πολύ πιο ασυνήθιστη περίσταση.
Μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι γυναίκες που έχουν συλλάβει λιγότερο από έξι μήνες μετά τον τοκετό ( δηλαδή μια πρόωρη ή πλήρης παράδοση ενός μωρού) έχουν αντιμετωπίσει μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών στην επακόλουθη εγκυμοσύνη . Ωστόσο, δεν είναι ξεκάθαρο ότι η αιτία του αυξημένου κινδύνου ήταν η μικρή απόσταση μεταξύ των εγκυμοσύνων. Έτσι, δεν είναι βέβαιο ότι η αναμονή είναι απολύτως απαραίτητη μετά από μια καθυστερημένη αποβολή ή θνησιμότητα.
Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχει καμία οριστική έρευνα για το θέμα που προσφέρει μια καθολική απάντηση που ισχύει για όλους.
Ποιοι άλλοι παράγοντες πρέπει να εξετάσω;
Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν εξαιτίας χρωμοσωμικών ανωμαλιών που βρίσκονται εκτός του ελέγχου σας. Αλλά εάν η αποβολή σας οφείλεται σε ιατρική κατάσταση (όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πρόβλημα θυρεοειδούς, ανεξέλεγκτο διαβήτη, ανοσολογική διαταραχή, ανωμαλία της μήτρας ή ανίκανη τράχηλο) ή λόγω τροποποιήσιμου παράγοντα κινδύνου (όπως κάπνισμα τσιγάρων, χρήση ναρκωτικών, κατανάλωση αλκοόλ ή κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφεΐνης), τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να αντιμετωπίσετε το υποκείμενο πρόβλημα, ει δυνατόν, προτού επιχειρήσετε ξανά να μείνετε έγκυος.
Επίσης, μπορεί να θέλετε να αφήσετε το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) να πέσει στο μηδέν ή σε ένα μη ανιχνεύσιμο επίπεδο προτού επιχειρήσετε να συλλάβετε ξανά.
Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα να πάρετε ένα "ψευδώς θετικό" αποτέλεσμα από μια δοκιμή εγκυμοσύνης - με άλλα λόγια, μια εξέταση με βάση τα ούρα ή αίμα μπορεί να σας πει ότι περιμένετε όταν δεν είστε. Και αυτή η εμπειρία μπορεί να είναι ένα συναισθηματικό περιπέτεια.
Συνολικά, είναι καλύτερα να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες που έχετε με το γιατρό σας εάν δεν θέλετε να περιμένετε τρεις μήνες. Εξηγήστε τις προτιμήσεις σας, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη συλλογιστική πίσω από τη σύσταση ότι θα πρέπει να περιμένετε και μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις.
Πηγές:
Goldstein RR, Croughan MS, Robertson ΡΑ. "Νεογνά αποτελέσματα σε άμεσες και καθυστερημένες αντιλήψεις μετά από αυθόρμητες αποβολές: μια αναδρομική σειρά περιπτώσεων". Am J Obstet Gynecol. 2002 Jun · 186 (6): 1230-4. συζήτηση 1234-6.
Διαστήματος κατά τη διάρκεια της κύησης και την έκβαση της εγκυμοσύνης. Ενημερωμένο. Πρόσβαση: 22 Σεπτεμβρίου 2009.
Bjarne Rud a; Kurt Klnder. "Η πορεία της εγκυμοσύνης μετά από αυθόρμητες αποβολές" Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, τόμος 64, τεύχος 3 1985, σελ. 277-278.
Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "Κίνδυνος αμβλώσεων και διάστημα εγκυμοσύνης" Acta Obstet Gynecol Scand. 1988 · 67 (2): 139-40.
Wyss Ρ, Biedermann Κ, Huch Α. "Συνάφεια του διαστήματος εγκυμοσύνης με νέα αποβολή" J Perinat Med. 1994, 22 (3): 235-41.