Μια αποβολή από το δεύτερο τρίμηνο είναι μια απώλεια εγκυμοσύνης που συμβαίνει συγκεκριμένα μεταξύ 12 και 20 εβδομάδων. Μια απώλεια εγκυμοσύνης μετά από 20 εβδομάδες, όταν είστε στα μισά του δρόμου, δεν θα ταξινομούνται ως αποβολή. Θα χαρακτηριστεί θάνατος από νεκρό ή νεογνό .
Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή του δεύτερου τριμήνου. Εάν η αποβολή σας διαγνώστηκε νωρίς στο δεύτερο τρίμηνο, μπορεί να είχε συμβεί κατά το πρώτο τρίμηνο.
Μια αποτυχημένη αποβολή είναι οποιαδήποτε αποβολή η οποία δεν εντοπίστηκε αμέσως.
Αιτίες της αποβολής του δεύτερου τριμήνου
Αυτές είναι οι αιτίες της απώλειας εμβρύου του δεύτερου τριμήνου:
- Χρωμοσωμικές ανωμαλίες : Αυτές είναι μια σημαντική αιτία σε όλες σχεδόν τις μορφές απώλειας εγκυμοσύνης . Οι αποβολές του δεύτερου τριμήνου προκαλούνται από αυτές τις ανωμαλίες περίπου το ένα τέταρτο του χρόνου.
- Συγγενείς ανωμαλίες γέννησης : Πρόκειται για διαρθρωτικά προβλήματα που δεν οφείλονται σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Οι γενετικές ανωμαλίες όπως οι καρδιακές δυσμορφίες στο αναπτυσσόμενο μωρό σας μπορούν να κάνουν την εγκυμοσύνη σας μη βιώσιμη. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του γενετικού ελαττώματος, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει τυχόν πιθανά προβλήματα μέσω υπερήχων.
- Προβλήματα πλακούντα: Ένα τέτοιο πρόβλημα ονομάζεται αποκόλληση του πλακούντα . Εάν ο πλακούντας σας - η δομή που συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας και δίνει θρεπτικά συστατικά στο μωρό σας μέσω του ομφάλιου λώρου - ξαφνικά ξεφλουδίζει το τοίχωμα της μήτρας πριν να είστε έτοιμοι να γεννήσετε, αυτό μπορεί να εμποδίσει το αναπτυσσόμενο μωρό σας να πάρει απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο.
- Τραχειακή ανεπάρκεια : Αυτό σημαίνει ότι ο τράχηλός σας είναι αδύναμος και αρχίζει να διαχέεται και να ανοίγει πολύ σύντομα. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν τραχηλική ανεπάρκεια μετά από μια προκλητική γέννηση ή μετά από μια χειρουργική επέμβαση τραχήλου της μήτρας που εκτελείται όπως LEEP, αφαίρεση με λέιζερ ή ψυχρό μαχαίρι. Άλλοι αναπτύσσουν την κατάσταση λόγω συγγενών παραμορφώσεων της μήτρας.
- Χρήση ναρκωτικών : Η κοκαΐνη συνδέεται ιδιαίτερα με αποβολή.
- Λοιμώξεις: Μια λοίμωξη από τη μήτρα είναι μια άλλη πιθανή αιτία αποβολής, αν και αυτό είναι πιο συχνές στις αναπτυσσόμενες χώρες, σε σύγκριση με τις ΗΠΑ
- Κακές ελεγχόμενες συνθήκες μητέρας : Η εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεαστεί από διαβήτη, υπέρταση ή ασθένεια του θυρεοειδούς.
- Κοιλιακό τραύμα: Κάθε τραύμα όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, πτώση ή πλήγμα στην κοιλιακή χώρα μπορεί να βλάψει τόσο εσάς όσο και το αναπτυσσόμενο μωρό σας και πιθανώς να προκαλέσετε αποβολή. Σε ένα αυτοκίνητο, φορέστε πάντα μια ζώνη ασφαλείας, τοποθετήστε τη ζώνη κάτω από τη μήτρα και τοποθετήστε τον ιμάντα ώμου ανάμεσα στα στήθη σας. Αποφύγετε τις σωματικές δραστηριότητες με μεγάλη επιρροή που μπορεί να σας προκαλέσουν την απώλεια της ισορροπίας σας. Προσπαθήστε να μην αφήσετε μαζί σας τα παιδιά σας, αν μπορείτε να το αποφύγετε. Εάν βιώνετε ενδοοικογενειακή βία, καλέστε αμέσως την 1-800-799-SAFE, την Εθνική Τηλεφωνική Γραμμή για την Οικογενειακή Βία.
- Θρομβοφιλία: Αυτός είναι ένας αυξημένος κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος σε αιμοφόρα αγγεία όπως φλέβες και αρτηρίες που μπορεί να οφείλονται σε γενετική ανωμαλία ή σε κάποιο πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως στον λύκο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στον πλακούντα και στο ομφάλιο λώρο. Η θρομβοφιλία αντιμετωπίζεται μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα ή με χαμηλή δόση ασπιρίνης.
- Άγνωστες αιτίες: Μερικές φορές δεν υπάρχει κανένας από τους παραπάνω και η αληθινή αιτία παραμένει μυστήριο.
Εάν είχατε απώλεια της εγκυμοσύνης του δεύτερου τριμήνου και είστε και πάλι έγκυος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας νωρίς στην εγκυμοσύνη σας σε περίπτωση που απαιτείται επιπλέον παρακολούθηση.
> Πηγές:
> Καθυστερημένη αποβολή. Σύνδεσμος αποπομπών. https://www.miscarriageassociation.org.uk/information/miscarriage/late-miscarriage/.
> Αποβολή. Μάρτιος των Δήμων. https://www.marchofdimes.org/complications/miscarriage.aspx.
> Κατανόηση της απώλειας εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο. UC Davis Health System: Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας. https://www.ucdmc.ucdavis.edu/obgyn/services/FP/trimester_loss.html.
> Τι είναι ο πλακούντας; Εθνικό Σύστημα Υγείας. http://www.nhs.uk/chq/Pages/2309.aspx?CategoryID=54.