Όποιος περνάει από την ανυπόληπτη τραγωδία της απώλειας ενός βρέφους πιθανότατα έρχεται από την εμπειρία ως ένα διαφορετικό άτομο. Στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, βλέπετε πολλές ιστορίες για το σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου νηπίων (SIDS), αλλά πολύ λιγότερο για τους συνηθέστερους τύπους βρεφών που μπορεί να συμβούν τον πρώτο μήνα της ζωής του μωρού.
Επειδή αυτές οι απώλειες συμβαίνουν συχνά λόγω των παραγόντων που συνδέονται με την εγκυμοσύνη της μητέρας, όπως η πρόωρη γέννηση, ορισμένοι θεωρούν ότι ο νεογνικός θάνατος είναι μια μορφή απώλειας εγκυμοσύνης.
Τι σημαίνει νεογνικός θάνατος
Ο νεογνικός θάνατος είναι η απώλεια μωρών ηλικίας μικρότερης των 28 ημερών. Τα SIDS και άλλες απώλειες μεγαλύτερων βρεφών (που ταξινομούνται ως νεογνικός νεογνικός θάνατος) δεν εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής του παρόντος άρθρου, το οποίο θα επικεντρωθεί στην απώλεια βρεφών σύντομα μετά τον τοκετό ή μετά από επιπλοκές που οφείλονται στην πρόωρη ζωή.
Νεογνικός θάνατος από την πρόωρη ζωή
Η συχνότερη αιτία της απώλειας βρεφικών νεογνών είναι η πρόωρη γέννηση. Παρόλο που η ιατρική επιστήμη έχει προχωρήσει σημαντικά την τελευταία δεκαετία, οι γιατροί γενικά δεν μπορούν να σώσουν μωρά που γεννήθηκαν πριν από 23 ή 24 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Παρόλο που τα μωρά μπορούν να γεννηθούν ζωντανά σε προηγούμενα στάδια της εγκυμοσύνης, δυστυχώς η ιατρική κοινότητα δεν έχει βρει ακόμα έναν τρόπο να σώσει αυτά τα μωρά.
Τα βρέφη που γεννιούνται αργά το δεύτερο τρίμηνο μπορεί να χρειαστούν μήνες εντατικής ιατρικής περίθαλψης για να έχουν την ευκαιρία επιβίωσης. Τα μωρά που γεννιούνται στις 24 έως 25 εβδομάδες έχουν περίπου 50% ποσοστό επιβίωσης και αυτά τα μωρά μπορεί να συνεχίσουν να έχουν φυσικές ή μαθησιακές δυσκολίες.
Άλλα αίτια της νεογνικής βρεφικής απώλειας
Συγγενείς γενετικές ανωμαλίες, ή χρωμοσωμικά προβλήματα, είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία απώλειας κατά τη γέννηση. Ορισμένες από αυτές τις συνθήκες είναι "ασυμβίβαστες με τη ζωή", που σημαίνει ότι το μωρό δεν μπορεί να επιβιώσει περισσότερο από μερικές ημέρες ή (σε σπάνιες περιπτώσεις) μερικά χρόνια χωρίς σοβαρές αναπηρίες.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν τρισωμία 18, τρισωμία 13, ή εγκεφαλία (σοβαρή μορφή σπειροειδούς).
Σε άλλες περιπτώσεις, οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως ο περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης ή η υδρότροπα του εμβρύου, θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ένα παιδί που έχει σοβαρά ιατρικά προβλήματα κατά τη γέννηση. Οι λοιμώξεις θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν απώλεια βρεφών, καθώς θα μπορούσαν να στερηθούν οξυγόνο πριν ή κατά τη διάρκεια της παράδοσης.
Τι να ρωτήσετε για τις νοσοκομειακές διαδικασίες
Οι γονείς πρέπει να αποφασίσουν εάν πρέπει να κρατήσουν το μωρό μετά το θάνατο ή να κρατήσουν αναμνηστικά, όπως τα αποτυπώματα ή το κλείδωμα των μαλλιών. Η κατοχή του μωρού μπορεί να βοηθήσει ή να εμποδίσει τη διαδικασία θλίψης για διαφορετικούς ανθρώπους και οι προτιμήσεις ποικίλλουν. Το ασφαλέστερο στοίχημα είναι να κρατήσετε τα μνημεία - δεν χρειάζεται να τα κοιτάξετε αν δεν θέλετε, αλλά αν θέλετε, θα είστε ευτυχείς να τα έχετε.
Οι γιατροί μπορεί να επιθυμούν να κάνουν αυτοψία μετά το νεογνικό θάνατο. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για το κλείσιμο ή για τον προγραμματισμό μελλοντικών κυήσεων. Ωστόσο, ορισμένοι γονείς μπορεί να μην είναι σε θέση να χειριστούν την ιδέα, οπότε ο γιατρός μπορεί μερικές φορές να λάβει αυτές τις πληροφορίες με άλλους τρόπους.
Αντιμετώπιση της νεογνικής βρεφικής απώλειας
Όπως επισημαίνουν οι περισσότερες ομάδες, η αντιμετώπιση κάθε είδους απώλειας εγκυμοσύνης δεν είναι ένα μόνο γεγονός, αλλά μια διαδικασία που μπορεί να είναι δια βίου. Οι γονείς που ασχολούνται με τη νεογνική απώλεια μπορεί να χρειαστεί να επεξεργαστούν ένα πρόσθετο περιπέτεια με συναισθήματα που σχετίζονται με τη γέννηση ενός ζωντανού μωρού και ενδεχομένως να δουν ότι ο αγώνας του μωρού για επιβίωση σε ένα NICU για εβδομάδες ή μήνες.
Οι γονείς μπορεί επίσης να έχουν αντιμετωπίσει να πρέπει να αποφασίσουν να μην ακολουθήσουν εντατική ιατρική παρέμβαση μετά από μια γέννηση στην οποία οι γιατροί έδωσαν στο μωρό μια κακή πρόγνωση για επιβίωση. Εάν βρισκόσασταν σε αυτή την κατάσταση, είναι φυσιολογικό να αγωνίζεστε με ενοχή και "τι εάν" για το τι συνέβη στο νοσοκομείο. Επιπλέον, οι μητέρες μπορεί να αντιμετωπίσουν πρόσθετα συναισθήματα για να αντιμετωπίσουν τις φυσικές πτυχές της γέννησης - την ανάκτηση από την παράδοση, την παραγωγή μητρικού γάλακτος και τα διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων - που μπορεί να εντείνουν τη θλίψη του λείπει το μωρό.
Ανεξάρτητα από την κατάστασή σας, θυμηθείτε ότι έχετε να αντιμετωπίσετε ένα σημαντικό τραυματικό γεγονός στη ζωή σας.
Μην πιέζετε τον εαυτό σας πάρα πολύ σκληρά ή αναμένετε να είστε σε θέση να το ξεπεράσετε γρήγορα (και μην ακούτε κανέναν που λέει ότι πρέπει να «προχωρήσετε» πριν είστε έτοιμοι). Σκεφτείτε να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης, είτε online είτε στο πρόσωπο, για να μιλήσετε και να επεξεργαστείτε τα συναισθήματά σας για το να χάσετε το μωρό σας.
Εάν θέλετε να δοκιμάσετε ξανά για άλλη εγκυμοσύνη , μιλήστε με το γιατρό σας όταν είναι ασφαλές να προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά. Ίσως να μην αισθάνεστε έτοιμοι να προσπαθήσετε ξανά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν ποτέ, και αυτό είναι εντάξει. Εάν επιθυμείτε να προσπαθήσετε, ωστόσο, η κατάλληλη στιγμή ποικίλλει πιθανότατα ανάλογα με την κατάσταση και τα δικά σας συναισθήματα ετοιμότητας. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να έχετε επιπλέον προγεννητικές επισκέψεις και παρακολούθηση στην επόμενη εγκυμοσύνη σας, οπότε φροντίστε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο.
Πηγές
Μάρτιος του Ντιμς, "Νεογνικός Θάνατος". Γρήγορη αναφορά και ενημερωτικά δελτία Mar 2006. Πρόσβαση στις 31 Ιανουαρίου 2008.
Μάρτιος των Δήμων, "Προγεννητική Γέννηση." Γρήγορη αναφορά και ενημερωτικά δελτία Feb 2007. Πρόσβαση στις 31 Ιανουαρίου 2008.