Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να είστε, ίσως να είστε περίεργοι για τους παράγοντες κινδύνου, όπως η αποβολή, ότι η υπέρταση μπορεί να δημιουργήσει μια εγκυμοσύνη.
Οι κίνδυνοι υπέρτασης ενώ είναι έγκυος
Η χρόνια υπέρταση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για σοβαρές επιπλοκές στην εγκυμοσύνη και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο απώλειας της εγκυμοσύνης αργά στις γυναίκες όταν δεν παρακολουθείται και ελέγχεται η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η υπέρταση, ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι μια κατάσταση στην οποία το αίμα ασκεί υψηλότερη από τη μέση ποσότητα πίεσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αν και πολλοί άνθρωποι μπορούν να λάβουν μία μόνο ανάγνωση υψηλής πίεσης αίματος, χωρίς να έχουν αναγκαστικά πρόβλημα, η χρόνια υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση που επιμένει με την πάροδο του χρόνου) είναι ένας αναγνωρισμένος παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Η ανεξέλεγκτη χρόνια υπέρταση μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα σε έγκυες γυναίκες.
Τι σημαίνει υψηλή αρτηριακή πίεση
Πρώτον, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι συχνά περίπλοκο πρόβλημα. Η κατάσταση μπορεί να είναι παρενέργεια άλλων ασθενειών, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή ο διαβήτης, ή μπορεί να συμβεί χωρίς σαφή αιτία.
Οι μετρήσεις της πίεσης του αίματος συνήθως περιλαμβάνουν δύο αριθμούς, έναν κορυφαίο (συστολικό) και ένα κάτω (διαστολικό) αριθμό. Ο συστολικός αριθμός είναι η πίεση του αίματος εναντίον των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, καθώς οι καρδιακές παλμοί και η διαστολική είναι η πίεση κατά των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων μεταξύ καρδιακών παλμών σε μονάδες χιλιοστού υδραργύρου (mmHg).
Υπάρχουν επίσης διάφοροι βαθμοί υπέρτασης.
Σύμφωνα με την American Heart Association, ένας κορυφαίος αριθμός μεταξύ 140 και 159 ή / και ένας κάτω αριθμός μεταξύ 90 και 99 θεωρείται «υπέρβαση 1ης βαθμίδας». Η αρτηριακή πίεση με αριθμό άνω των 160 και κάτω αριθμό άνω των 100 είναι υπέρταση "σταδίου 2" και συστολική υψηλότερη από 180 και / ή διαστολική υψηλότερη από 110 θεωρείται έκτακτη ανάγκη.
Υψηλή αρτηριακή πίεση και εγκυμοσύνη
Κατά την εγκυμοσύνη, είναι πιθανό η υπέρταση να έχει μια νέα εμφάνιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε η κατάσταση ονομάζεται "υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη". Αυτή η κατάσταση εξαφανίζεται συχνά μετά την παράδοση. Άλλες μητέρες μπορεί να έχουν προϋπάρχουσα χρόνια υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη. Και στις δύο περιπτώσεις, οι κίνδυνοι είναι περίπου ίδιοι - η μη διαχειριζόμενη χρόνια υπέρταση στην εγκυμοσύνη συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο διαβήτη κύησης , αποκόλληση πλακούντα , προεκλαμψία και ενδομήτριο περιορισμό ανάπτυξης .
Δεν υπάρχει καμία πληροφορία που να συνδέει τη χρόνια υπέρταση με αποβολή του πρώτου τριμήνου , αλλά δεδομένου ότι οι παραπάνω συνθήκες συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας, η χρόνια υπέρταση μπορεί να θεωρηθεί παράγοντας κινδύνου για την απώλεια της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, οι μητέρες με χρόνια υπέρταση δεν πρέπει απαραίτητα να ανησυχούν για να μείνουν έγκυες. Με οποιαδήποτε χρόνια χρόνιας υγείας, είναι σημαντικό να συζητήσετε τα σχέδια εγκυμοσύνης σας με τον γιατρό που είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία σας, αλλά η τακτική προγεννητική φροντίδα και παρακολούθηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων.
Οι περισσότερες μητέρες με χρόνια υπέρταση θα είναι σε θέση να έχουν μια υγιή εγκυμοσύνη αν παρακολουθούν προγενέστερα ραντεβού τακτικά και ακολουθούν τη συμβουλή του γιατρού τους.
Σημειώστε ότι αν μείνετε έγκυος ενώ λαμβάνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας, καθώς κάποια φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (όπως οι αναστολείς ΜΕΑ) μπορεί να είναι επιβλαβή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο εκτός εάν σας το συμβουλεύσει ένας γιατρός, αλλά σιγουρευτείτε ότι μιλάτε στο γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να βεβαιωθείτε ότι τα φάρμακά σας δεν θεωρούνται επικίνδυνα.
Πηγές:
Ferrer, Robert L. MD, ΜΡΗ. Sibai, Baha M. MD. Mulrow, Cynthia D. Μϋ, MSc; Chiquette, Elaine PharmD. Stevens, Kathleen R.RN, EdD. Cornell, John Ph.D. «Διαχείριση της ήπιας χρόνιας υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Μια ανασκόπηση». Μαιευτική και Γυναικολογία: Νοέμβριος 2000 - Τόμος 96 - Τεύχος 5, Μέρος 2 - σελ. 849-860.
Livingston JC, Maxwell Βϋ, Sibai ΒΜ. "Χρόνια υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη." Minerva Ginecol. 2003 Feb · 55 (1): 1-13.
Ray JG, Burrows RF, Burrows ΕΑ, Vermeulen MJ. "MOS HIP: Μελέτη έκβασης McMaster για την υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης." Πρόωρη Hum Dev. 2001 Sep · 64 (2): 129-43.
Κατανόηση των μετρήσεων της πίεσης του αίματος. Αμερικανική Ένωση Καρδιάς. Πρόσβαση: 14 Φεβρουαρίου 2010. Karin Zetterström1, Solveig Nordén Lindeberg, Μπενγκτ Χάγκλουντ και Ulf Hanson. "Maternal επιπλοκές σε γυναίκες με χρόνια υπέρταση: μια πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης." Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2005, νοΙ. 84, Νο. 5, σελίδες 419-42.