Οι κίνδυνοι της ερυθράς κατά την εγκυμοσύνη

Γερμανική ιλαρά κατά την εγκυμοσύνη

Η ρουμπέλλα, γνωστή και ως Γερμανική ιλαρά, είναι συνήθως μια παιδική ασθένεια που είναι ήπια. Ωστόσο, κατά την εγκυμοσύνη, όταν η μητέρα έχει ερυθρά, υπάρχουν ορισμένα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν.

Εάν έχετε ερυθρά κατά το πρώτο τρίμηνο, έχετε περίπου 25% κίνδυνο εμφάνισης γενετικού ελαττώματος, γνωστό ως σύνδρομο συγγενούς ερυθράς (CRS). Αυτά τα ελαττώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος αποβολής και θνησιμότητας μετά από λοίμωξη από ερυθρά αιμοσφαίρια στη μητέρα, με το πρώτο τρίμηνο να είναι το χρονικό πλαίσιο με το μεγαλύτερο κίνδυνο.

Εάν πάρετε την ερυθρά κατά το πρώτο τρίμηνο, υπάρχει 85% πιθανότητα το μωρό σας να μολυνθεί. Αυτό πέφτει μόνο στο 50% στο δεύτερο τρίμηνο και 25% στο τρίτο τρίμηνο. Υπήρχαν λιγότερες από δέκα περιπτώσεις ερυθράς το χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά μερικοί άνθρωποι εκτίθενται ενώ ταξιδεύουν.

Εμβόλια ερυθράς

Τα καλά νέα είναι ότι πολλές γυναίκες έχουν εμβολιαστεί ήδη κατά της ερυθράς. Κατά το πρώτο σας προγεννητικό ραντεβού , οι περισσότεροι ασκούμενοι θα ελέγξουν την κατάστασή σας με ερυθρά αιμοσφαίρια γνωστή ως τίτλος ερυθράς. Αυτό θα σας ενημερώσει εάν είστε immune από την ερυθρά. Εάν δεν είστε άνοσοι, θα σας προσφερθεί εμβολιασμός κατά της ερυθράς κατά τη διάρκεια της αμέσως μετά τον τοκετό περιόδου μέσω του εμβολίου MMR (ιλαρά, παρωτίτιδα, ρουμπέλλα).

Δεν πρέπει να εμβολιαστείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενώ οι περισσότερες γυναίκες είναι ανοσοποιητικές με ερυθρά αιμοσφαίρια, περίπου 20 ηλικιωμένες γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία κινδυνεύουν να υποστούν αναταραχή της ερυθράς. Στον προγραμματισμό της προκαταρκτικής σκέψης , μπορείτε επίσης να ελέγξετε για τα αντισώματα της ερυθράς και να γίνετε ανοσοποιημένοι εάν δεν είστε άνοσοι. Συνιστάται να περιμένετε τουλάχιστον ένα μήνα από την εμβολιασμό πριν να μείνετε έγκυος.

Είναι επίσης πιθανό να είστε άνοσοι και να χάσετε αυτή την ανοσία με την πάροδο του χρόνου. Αυτό ισχύει αν έχετε μεγαλύτερο αριθμό κυήσεων ή έχετε μεγάλη απόσταση μεταξύ των εγκυμοσύνων. Έτσι, έχοντας την οθόνη του ασκούμενου για τα αντισώματα της ερυθράς προτού μείνετε έγκυος, είναι πάντα μια καλή ιδέα, ακόμη και αν είχατε προηγουμένως ανοσία.

Οι περιπτώσεις ερυθράς έχουν μειωθεί κατά 95% από το 2000, σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ). Αυτό είναι μεγάλο μέρος της αυξημένης χρήσης του εμβολίου που ελέγχει την ερυθρά σε όλο τον κόσμο. Τώρα βρίσκεται στο 72% των χωρών που παρακολουθεί ο ΠΟΥ.

Συμπτώματα της ερυθράς κατά την εγκυμοσύνη

Η ρουβέντα εμφανίζεται συνήθως ως εξάνθημα. Μπορεί επίσης να έχει συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη ή χωρίς συμπτώματα. Η καλύτερη προστασία σας είναι να αποφύγετε τη μόλυνση. Η καλή τεχνική πλύσης στο χέρι είναι απαραίτητη. Εάν εργάζεστε με παιδιά ή έχετε μεγαλύτερα παιδιά και συμβάλλετε στην ερυθρά, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να υποχωρήσετε την ερυθρά. Ο πιο επικίνδυνος χρόνος σύσπασης της ερυθράς είναι κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν ο κίνδυνος αποβολής είναι πολύ μεγαλύτερος. Εάν πιστεύετε ότι έχετε ερυθρά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για περισσότερες συμβουλές.

Πηγές:

Bouthry E, Picone O, Hamdi G, Grangeot-Keros L, Ayoubi JM, Vauloup-Fellous C. Ρούμελα και εγκυμοσύνη: διάγνωση, διαχείριση και αποτελέσματα. Prenat Diagn. 2014 Δεκ. 34 (13): 1246-53. doi: 10.1002 / pd.4467. Epub 2014 Sep 16 Αναθεώρηση.

Grant GB, Reef SE, Dabbagh Α, Gacic-Dobo Μ, Strebel ΡΜ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Sep 25 · 64 (37): 1052-5. doi: 10.15585 / mmwr.mm6437a5. Παγκόσμια πρόοδος προς τον έλεγχο και την εξάλειψη του ερυθροκυττάρου και του συγγενικού ερυθροκυττάρου - 2000-2014.

Ερυθρά και εγκυμοσύνη. Μάρτιος των Δήμων. Μάρτιος 2012. Τελευταία Πρόσβαση στις 24 Φεβρουαρίου 2016.

Schwartzenburg CJ, Gilmandyar D, Thornburg LL, Hackney DN. Τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης των γυναικών με αποτυχία να διατηρήσουν την ανοσοποίηση της ερυθράς. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Δεκ. 27 (18): 1845-8. doi: 10.3109 / 14767058.2014.905768. Epub 2014 Απρ 9.