Οι κοιλιακοί πόνοι είναι συνηθισμένοι στα παιδιά, με τη δυσκοιλιότητα να είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες και ένα από τα πρώτα πράγματα που οι γονείς και οι παιδίατροι θεωρούν ως φταίξιμο.
Ακόμα, δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά άλλα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στομάχι, είναι σημαντικό να μάθετε για τα συμπτώματα δυσκοιλιότητας για να δείτε αν το παιδί σας έχει πραγματικά δυσκοιλιότητα ή αν κάτι άλλο προκαλεί τον πόνο του.
Τι είναι η δυσκοιλιότητα;
Η δυσκοιλιότητα ορίζεται συνήθως ως έχουσα λιγότερες από δύο ή τρεις κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα ή με σκληρές ή οδυνηρές κινήσεις του εντέρου, ακόμη και αν το παιδί έχει κινήσεις του εντέρου κάθε μέρα.
Στα περισσότερα παιδιά, η δυσκοιλιότητα προκαλείται από τη δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες ή από υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος ή από το να μην πίνετε αρκετά υγρά. Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να προκληθεί από το να μην αποκτήσετε αρκετή άσκηση, ως παρενέργεια κάποιων φαρμάκων, και σε παιδιά που κρατούν τα κόπρανα τους και να αποφεύγουν τακτικά τις κινήσεις του εντέρου.
Συμπτώματα δυσκοιλιότητας
Τα συμπτώματα δυσκοιλιότητας είναι συνήθως αρκετά απλά. Μπορούν να είναι λίγο πιο σύγχυση σε ένα μεγαλύτερο παιδί όταν ένας γονέας πιθανότατα θα είναι πολύ λιγότερο ενήμερο για το πόσο συχνά το παιδί τους έχει τις κινήσεις του εντέρου.
Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, συμπτώματα δυσκολίας και σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- έχοντας λιγότερες από δύο ή τρεις κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα
- τεντώνοντας ενώ έχετε μια κίνηση του εντέρου
- που δεν επιθυμούν να έχουν μια κίνηση του εντέρου εξαιτίας του φόβου για τον πόνο που μπορεί να προκαλέσει (παρακράτηση των κοπράνων), γεγονός που δυσχεραίνει τη δυσκοιλιότητα
- κοιλιακό άλγος, φούσκωμα και κράμπες, το οποίο συχνά ανακουφίζεται από την κίνηση του εντέρου
- που έχουν πολύ μεγάλες κινήσεις του εντέρου που είναι επώδυνες, που μπορεί να σταματήσουν περιστασιακά την τουαλέτα ή που μοιάζουν με σκληρές μικρές μπάλες, κάτι που θα ήταν σημάδι δυσκοιλιότητας, ακόμη και αν το παιδί είχε αυτές τις κινήσεις του εντέρου κάθε μέρα
- αισθάνεσαι σαν να χρειάζεται ακόμα μια κούραση του εντέρου, ακόμα κι αν είχατε μία (ατελής εκκένωση)
- από τον ορθικό πόνο
- υπερβολικό αέριο
- έντονο κόκκινο αίμα στο εξωτερικό των σκληρών σκαμνιών ή όταν το παιδί σας σκουπίζει μετά από μια κίνηση του εντέρου, που μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη κίνηση του εντέρου που προκαλεί μια πρωκτική σχισμή
Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα νεώτερα παιδιά, ιδιαίτερα τα βρέφη και τα μικρά παιδιά, προτού να είναι ασκημένα με ασήμαντα , μπορεί να φαίνονται να τεντώνουν όταν έχουν μια εντερική κίνηση. Εάν έχουν μαλακά κόπρανα, τότε πιθανότατα δεν είναι δυσκοιλιότητα.
Συμπτώματα της έντονης δυσκοιλιότητας
Οι γονείς συνήθως γνωρίζουν τα συνηθισμένα συμπτώματα δυσκοιλιότητας.
Τα σοβαρά ή χρόνια συμπτώματα δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι πιο συγκεχυμένα. Αυτά τα παιδιά μπορεί συχνά να έχουν εγκοπή, με την ακούσια διαρροή μικρών ποσοτήτων μαλακών ή υδαρών σκαμνιών στο εσώρουχο τους.
Το Encopresis προκαλείται συνήθως από το να έχει ένα μεγάλο, σκληρό σκαμνί που προσβάλλεται στο ορθό, οδηγώντας σε κόπρανα που πρέπει να περάσει γύρω του και τελικά διαρρέει από το διασταλμένο ορθό χωρίς να το συνειδητοποιεί το παιδί. Εάν ο γονέας δεν γνωρίζει τη δυσκοιλιότητα, μπορεί να πιστεύουν ότι η διαρροή είναι το κύριο ζήτημα και πηγαίνει στον παιδίατρο που παραπονιέται ότι το παιδί έχει διάρροια όταν έχει στην πραγματικότητα το αντίθετο πρόβλημα.
Άλλες επιπλοκές της σοβαρής δυσκοιλιότητας μπορούν να περιλαμβάνουν:
- αιμορροϊδές
- ορθική πρόπτωση
- κόπωση
Πώς θα μπορούσατε να αφήσετε τη δυσκοιλιότητα του παιδιού σας τόσο σοβαρή ώστε να αναπτύσσει αιμορροΐδες ή εγκυκλοπαίδειες; Καθώς τα παιδιά γερνούν και καθαρίζουν μετά τον εαυτό τους στο μπάνιο, πόσο πιθανό είναι να παρακολουθείτε πόσο συχνά έχουν μια κίνηση εντέρων; Και επειδή τόσοι πολλοί παιδιά παραπονιούνται για τακτικούς, ακόμα και καθημερινούς πόνους στο στομάχι, δεν είναι τόσο ασυνήθιστο να το αφήσουμε να πάει για λίγο.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για συμπτώματα δυσκοιλιότητας
Η δυσκοιλιότητα είναι μια κοινή αιτία των πόνων στο στομάχι στα παιδιά, οπότε φροντίστε να ρωτήσετε για τις συνήθειες του εντέρου του παιδιού σας και άλλα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας εάν έχει προβλήματα στο στομάχι.
Πηγές:
Ολοκληρωμένες προσεγγίσεις στην παιδική δυσκοιλιότητα και εγκυκλοπαίδεια. Culbert TP - Pediatr Clin Βόρεια Am - 01-ΔΕΚ-2007; 54 (6): 927-47
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.
Παιδιατρική γαστρεντερική και ηπατική νόσος (τρίτη έκδοση)
Tabbers και DiLorenzo et αϊ. Αξιολόγηση και Θεραπεία της Λειτουργικής Δυσκοιλιότητας σε Βρέφη και Παιδιά: Συστάσεις που βασίζονται σε στοιχεία από το ESPGHAN και το NASPGHAN. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition - Τόμος 58, Αριθμός 2, Φεβρουάριος 2014