Πώς να διαχειριστείτε τη δυσκοιλιότητα σε μικρά παιδιά και παιδιά σχολικής ηλικίας
Η δυσκοιλιότητα είναι πολύ συχνή στα παιδιά μεταξύ της νηπιακής ηλικίας κατά την ενηλικίωση. Στην πραγματικότητα, μέχρι το 3% των επισκέψεων στον παιδίατρο είναι λόγω δυσκοιλιότητας.
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες δυσκοιλιότητας στα μικρά παιδιά και τα παιδιά σχολικής βαθμίδας που κυμαίνονται από προβλήματα εύκολης αντιμετώπισης όπως αφυδάτωση ή διατροφικές συνήθειες σε υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις όπως η ασθένεια Hirschsprung της διαταραχής.
Οι αιτίες και η αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας στα βρέφη είναι κάπως διαφορετικές από ό, τι στα νήπια και τα μεγαλύτερα παιδιά, οπότε αν το παιδί σας είναι ηλικίας 12 μηνών ή λιγότερο, ρίξτε μια ματιά στις αιτίες και τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας στα βρέφη .
Συμπτώματα δυσκοιλιότητας στα παιδιά
Αυτό που αντιλαμβανόμαστε ως δυσκοιλιότητα στους ενήλικες μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικό από αυτό στα παιδιά. Στους ενήλικες, το συνηθέστερο σύμπτωμα που σχετίζεται με το Δυσκοιλιότητα είναι σπάνιες κινήσεις του εντέρου. Ενώ αυτό μπορεί να συμβεί και στα παιδιά, είναι λιγότερο σημαντικό. Στην πραγματικότητα σπάνια κόπρανα σε ένα παιδί - αν έχουν μια κανονική μαλακή συνέπεια - δεν σημαίνει απαραίτητα δυσκοιλιότητα καθόλου. Πιθανά συμπτώματα δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μεγάλα σκαμνιά (το είδος που μπορεί να συνδέσει μια τουαλέτα.)
- Σκληρά κόπρανα - Η υφή των κινήσεων του εντέρου είναι πιο σημαντική από τη συχνότητα.
- Μικρά σκαμνιστικά τύπου σφαιρίδια (σκαμνιά σφαιριδίων "κουνελιού").
- Έντομες κινήσεις του εντέρου.
- Στρέβλωση ή άλλα σημάδια δυσκολίας με κίνηση του εντέρου.
- Φόβος να πάτε στο μπάνιο - Εάν το παιδί σας έχει περάσει από την ασήμαντη ηλικία προπόνησης, μπορεί να μην σας πει τη συνοχή του σκαμνιού. Τούτου λεχθέντος, μπορεί να παρατηρήσετε ότι ξοδεύει μεγάλες χρονικές περιόδους στο μπάνιο, βγαίνει από το μπάνιο χωρίς ανάσα, δάκρυα ή πόνο, ή αρνείται να πάει στο μπάνιο.
- Κοιλιακό άλγος - Το παιδί σας μπορεί να ισχυριστεί ότι πονάει η κοιλιά της και μπορεί να παρατηρήσετε ότι υπάρχει ένα πρότυπο για τους «πόνους στο στομάχι».
- Σπάνια κόπρανα - Και πάλι, τα σπάνια κόπρανα μπορεί να μην υποδεικνύουν δυσκοιλιότητα εκτός αν η συνοχή είναι δύσκολη, το παιδί σας φαίνεται ανήσυχο ή τα στελέχη για να τα περάσει.
Γενικά, η δυσκοιλιότητα στα παιδιά ορίζεται συνήθως ως «δυσκολία στην αφόδευση για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, η οποία προκαλεί σημαντική αγωνία στον ασθενή».
Λάβετε υπόψη ότι οι γονείς συχνά δεν γνωρίζουν πόσο συχνά τα παιδιά τους έχουν ηλικία σχολικής ηλικίας έχοντας κινήσεις του εντέρου, γεγονός που συχνά καθυστερεί τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας.
Αιτίες της δυσκοιλιότητας στα παιδιά
Η αναζήτηση αιτιών δυσκοιλιότητας είναι συχνά το πρώτο βήμα για τη σωστή διάγνωση και την επιλογή της καλύτερης θεραπείας ή διαιτητικής αλλαγής.
Πιθανές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αφυδάτωση
- Μια δίαιτα με πολύ λίγες ίνες
- Μια διατροφή που αποτελείται από άκρως δυσκοιλιζόμενα τρόφιμα όπως γάλα, τυρί και μπανάνες
- Μερικά φάρμακα, ειδικά τα αντιόξινα και τα ναρκωτικά φάρμακα
- Μια συναισθηματικά δύσκολη εμπειρία που αναγκάζει το παιδί να κρατήσει τα κόπρανα ή μια προσπάθεια να αποφύγει τις δημόσιες τουαλέτες
- Μείωση της σωματικής δραστηριότητας
- Απόφραξη του εντέρου
- Ενδοκρινικά προβλήματα όπως ο υποθυρεοειδισμός
- Συνθήκες όπως το σύνδρομο Down και η εγκεφαλική παράλυση
Διάγνωση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά
Εάν ανησυχείτε ότι το παιδί σας μπορεί να είναι δυσκοιλιωμένο, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας. Ένα προσεκτικό ιστορικό μπορεί συχνά να αποκαλύψει τα πρότυπα που συμβαίνουν με τη δυσκοιλιότητα. Εάν η αιτία είναι σαφής από το ιστορικό και τη φυσική, οι περαιτέρω δοκιμές συνήθως δεν είναι απαραίτητες.
Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω μελέτες, όπως εργαστήριο αίματος, μελέτες απεικόνισης ή ενδοσκόπηση, για να καταλάβουμε την αιτία.
Θεραπείες για δυσκοιλιότητα στα παιδιά
Οι θεραπείες που συνιστώνται για τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά εξαρτώνται από την ακριβή ιστορία και τις φυσικές εξετάσεις.
Μερικές φορές το μόνο που χρειάζεται είναι αυξημένα υγρά στη διατροφή της ή μικρές αλλαγές στην πρόσληψη τροφής. Τούτου λεχθέντος, αν ένα παιδί είναι άβολο, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα μαλακτικό σκαμνί ή καθαρτικό για να "τα πράγματα πηγαίνουν", κάνοντας αλλαγές στη διατροφή του.
Εάν η διατροφή της είναι πολύ χαμηλή σε φυτικές ίνες, η προσθήκη ινών είναι μια καλή ιδέα, αλλά σε αντίθεση με τους ενήλικες, φαίνεται να έχει μικρή επίδραση στη μείωση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά. Είναι σημαντικό να αυξήσετε σιγά-σιγά τις διαιτητικές ίνες αν επιλέξετε να το κάνετε αυτό, καθώς η ταχεία αύξηση μπορεί να οδηγήσει σε φούσκωμα και κοιλιακό άλγος.
Η μείωση των δυσάρεστων τροφίμων, όπως τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα, τα σνακ από τη ζάχαρη και τα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το τυρί μπορεί να είναι χρήσιμη και μπορεί επίσης να ενθαρρύνει το παιδί σας να κάνει πιο υγιεινές επιλογές. Εάν το παιδί σας ήταν ανενεργό, η ενεργή διάρκεια παιχνιδιού για την ώρα της οθόνης είναι μια καλή ιδέα με πολλούς τρόπους.
Οι καθαρτικές ουσίες μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν με φειδώ. Η πολυαιθυλενογλυκόλη (Miralax) συχνά είναι καλά ανεκτή από τα παιδιά και συχνά συνιστάται από παιδίατροι. Σε αντίθεση με τα καθαρτικά, τα μαλακτικά σκευάσματος δεν είναι συνήθως εθιστικά και μπορούν να δοθούν συχνά εάν χρειαστεί. Ένα κοινό λάθος είναι να σταματήσουν οι γονείς να σταματούν τα μαλακτικά του σκιεριού μόλις το παιδί αρχίσει να έχει μαλακές κινήσεις του εντέρου, μόνο για να έχει το παιδί να αναπτύξει και πάλι δυσκοιλιότητα. Μερικές φορές, εάν υποστηρίζεται ένα παιδί, μπορεί να χρειαστεί ένα κλύσμα ή μια ψηφιακή εκκένωση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει οποιεσδήποτε σοβαρές αιτίες δυσκοιλιότητας πριν πάρετε αυτή τη διαδρομή (με άλλα λόγια, αποφύγετε αυτά εάν το παιδί σας έχει κοιλιακό άλγος.)
Υπάρχουν και άλλες επιλογές, αν και είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας προτού δοκιμάσετε αυτά. Ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος μπορεί να σας παράσχει επιπλέον βοήθεια εάν το παιδί σας έχει χρόνια δυσκοιλιότητα που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Επιπλοκές της δυσκοιλιότητας στα παιδιά
Μερικά παιδιά με σοβαρή δυσκοιλιότητα αναπτύσσουν παρεμπόδιση, μετά τα οποία διαρρέουν τα υγρά σκαμπό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ατυχήματα που προκαλούν ρύπανση, μια κατάσταση που ονομάζεται encopresia.
Οι πρωκτικές ρωγμές μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω δυσκοιλιότητας και μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα εάν τα παιδιά αποφύγουν στη συνέχεια να χρησιμοποιήσουν το μπάνιο.
Κατώτατη γραμμή στη δυσκοιλιότητα στα παιδιά
Τις περισσότερες φορές, η δυσκοιλιότητα στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια αλλαγή στη διατροφή και μια αύξηση στη σωματική δραστηριότητα. Τούτου λεχθέντος, μαλακτικά σκευάσματα και μερικές φορές ένα καθαρτικό θα χρειαστούν για να πάρουν τα έντερα ενός παιδιού κινούνται. Υπάρχει μικρός κίνδυνος που σχετίζεται με τη χρήση αποσκληρυντικών σκιών στα παιδιά και εάν αυτό απαιτείται, θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ένα παιδί έχει κανονικές και μαλακές κινήσεις του εντέρου.
> Πηγές
- > Rajindrajith, S., Devanarayana, Ν., Crispus Pereara, Β., Και Μ. Benninga. Παιδική δυσκοιλιότητα ως αναδυόμενο πρόβλημα δημόσιας υγείας. World Journal of Gastroenterology . 2016. 22 (30): 6864-75.
- > Tabbers, Μ., DiLorenzo, C., Berger, Μ. Et al. Αξιολόγηση και Θεραπεία της Λειτουργικής Δυσκοιλιότητας σε Βρέφη και Παιδιά: Συστάσεις που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία από το ESP. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition . 2014. 58 (2): 258-74.