Τα μωρά χρειάζονται σωστή διατροφή για να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν, και οι δυσκολίες στη σίτιση κατά την παιδική ηλικία μπορεί να είναι μια ανησυχητική και επικίνδυνη κατάσταση. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι που ένα μωρό μπορεί να αγωνιστεί με τη σίτιση και την αξιολόγησή του και τη θεραπεία από τον γιατρό σας.
Τι είναι η αποστροφή από το στόμα;
Τα μωρά που παρουσιάζουν αποστροφή από το στόμα (η απροθυμία, η αποφυγή ή ο φόβος να τρώνε, να πίνουν ή να δέχονται αίσθηση μέσα ή γύρω από το στόμα) αρνούνται να τρώνε ή να υποφέρουν από σημαντική αγωνία κατά τη διάρκεια της σίτισης, προκαλώντας τους ανεπαρκή διατροφή.
Τα συμπτώματα της αποστροφής από το στόμα περιλαμβάνουν:
- Εμφανίζονται πεινασμένοι αλλά αρνούνται να φάνε
- Τσιμπήματα ή κλάματα όταν γίνονται παρασκευές για το χρόνο τροφοδοσίας, όπως όταν τοποθετούνται σε μια θέση τροφοδοσίας ή όταν παρουσιάζονται μια φιάλη
- Σφίγγοντας το στόμα του και κλείνοντας το κεφάλι του μακριά από το στήθος ή το μπουκάλι
- Λαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα μαστού ή μπουκάλι γάλα και στη συνέχεια τραβώντας μακριά
- Διατροφή μόνο όταν είναι υπνηλία ή κοιμάται
- Καταναλώντας λιγότερο γάλα ή τρόφιμα από το αναμενόμενο για την ηλικία
- Εμφάνιση κακής ανάπτυξης
Αιτίες
Μια διαταραχή σίτισης βασισμένη σε αισθήσεις, η από του στόματος αποστροφή είναι πιο συχνή στα πρόωρα μωρά και ειδικά σε εκείνους που έχουν βιώσει μεγαλύτερη διαμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) λόγω δυσάρεστων ερεθισμάτων στα στόματα ή τα πρόσωπα που έχουν υποστεί κατά τη διάρκεια των θεραπειών. Πολλές συνήθεις διαδικασίες NICU είναι επώδυνες και μπορούν να προκαλέσουν τα μωρά να προσπαθήσουν να σπρώξουν ή να απομακρυνθούν από οτιδήποτε έρχεται κοντά στα πρόσωπά τους, ακόμα και μια πιπίλα, μπουκάλι ή το στήθος της μαμάς.
Οι διαδικασίες NICU που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αποχής από το στόμα περιλαμβάνουν:
- Διασωλήνωση και μηχανικός εξαερισμός
- Συχνή αναρρόφηση
- Μακροχρόνια χρήση σωλήνων NG ή OG
- Ακατάλληλες τροφές από το στόμα στο NICU
Κίνδυνοι
Η προφορική αποστροφή μπορεί να είναι πολύ απογοητευτική για τους γονείς, τους φροντιστές και τα ίδια τα μωρά. Υπάρχουν πολλές ψυχοκοινωνικές και ιατρικές επιπλοκές από τις διατροφικές δυσκολίες, όπως:
- Βρεφική και γονική δυσφορία
- Γονική έλλειψη εμπιστοσύνης
- Κοινωνική απομόνωση
- Μειωμένη γονική / βρεφική συγκόλληση
- Κακή ανάπτυξη
- Συμβιβασμένη ανάπτυξη
Πώς θεραπεύονται τα βρέφη με απόφραξη από το στόμα;
Η θεραπεία των βρεφών με αποστροφή από το στόμα μπορεί να συνεπάγεται τη συνεργασία μιας διεπιστημονικής ομάδας ειδικών, συμπεριλαμβανομένων των νεογνολόγων , των παθολόγων ομιλίας, των επαγγελματιών θεραπευτών και άλλων επαγγελματιών που ειδικεύονται στη φροντίδα των βρεφών. Ορισμένες από τις τεχνικές συμπεριφορικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των βρεφών με απέκκριση από το στόμα μπορεί να περιλαμβάνουν την έναρξη ευχάριστων ερεθισμάτων στο πρόσωπο, τη χρήση φαρμάκων και τεχνικών ελέγχου του πόνου και την έναρξη των τροφοδοσιών απαλά.
Εάν οι θεραπείες συμπεριφοράς αποτύχουν να βοηθήσουν το βρέφος να ξεπεράσει τη στοματική απέχθεια, μπορεί να εξεταστεί ένας σωλήνας τροφοδοσίας. Οι σωλήνες τροφοδοσίας, αν και αρχικά τρομακτικοί, μπορούν να βοηθήσουν στην άμβλυνση κάποιου άγχους τόσο για τους γονείς όσο και για τα μωρά και να επιτρέψουν επαρκή θρεπτική πρόσληψη για ανάπτυξη και ανάπτυξη. Οι σωλήνες τροφοδοσίας είναι γενικά πολύ ασφαλείς και αποτελεσματικοί, που φέρουν μόνο ελάχιστους κινδύνους, όπως ο ερεθισμός της μύτης, του στόματος ή του στομάχου.