Η έρευνα λέει όχι, αλλά μάθετε γιατί οι γιατροί προτείνουν να περιμένουν λίγο
Οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν τις γυναίκες να περιμένουν μερικούς μήνες πριν να μείνουν έγκυες μετά από μια αποβολή, αλλά θα μείνουν έγκυες νωρίτερα αυξάνουν τον κίνδυνο μιας επαναλαμβανόμενης αποβολής;
Δεν υπάρχουν αξιόπιστες ενδείξεις που να δείχνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής κατά την εγκυμοσύνη αμέσως μετά από αποβολή, αν και οι γιατροί συνιστούν συνήθως να περιμένουν έναν έως τρεις μήνες πριν προσπαθήσουν ξανά για μια νέα εγκυμοσύνη.
Παρακάτω, δείτε μερικά πρόσφατα αποτελέσματα μελέτης σχετικά με το θέμα.
Γιατί δεν θέλετε να περιμένετε
Μία μικρή μελέτη του Ιουνίου 2002 στις ΗΠΑ εξέτασε 64 εγκυμοσύνες που έλαβαν χώρα μετά από αποβολή και δεν βρήκαν στοιχεία για επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη σε όσους συνέλαβαν αμέσως έναντι εκείνων που περίμεναν δύο κύκλους. Επιπλέον, μια μελέτη του Μαρτίου 2003 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες μπορεί να έχουν αυξημένη γονιμότητα στον κύκλο αμέσως μετά από μια αποβολή.
Γιατί μπορεί να θέλετε να περιμένετε
Από την άλλη πλευρά, μια ισραηλινή μελέτη του 2005 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που είχαν υποστεί βλάβη αντιμετώπισαν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης μεταγενέστερης εγκυμοσύνης επηρεασμένης από ελαττώματα νευρικού σωλήνα ή συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Οι συγγραφείς της μελέτης συνέστησαν την καθυστέρηση της σύλληψης μετά από αποβολή και τη θεραπεία με φολικό οξύ κατά τη διάρκεια της αναμονής. Ωστόσο, είναι πιθανό τα ευρήματα να μην ισχύουν για τις γυναίκες των οποίων η διατροφή ήδη περιελάμβανε επαρκές φολικό οξύ (συνήθως χορηγείται μέσω ημερήσιας προγεννητικής βιταμίνης) πριν από την αποβολή.
Εάν μια γυναίκα έχει υποστεί βλάβες λόγω ιατρικής πάθησης (όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πρόβλημα θυρεοειδούς, ανεξέλεγκτο διαβήτη, ανοσολογική διαταραχή, ανωμαλία της μήτρας ή ανίκανη τράχηλο) ή παρουσία τροποποιήσιμου παράγοντα κινδύνου (όπως κάπνισμα τσιγάρων , χρήση ναρκωτικών ουσιών, κατανάλωση οινοπνεύματος ή κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφεΐνης), μετά να μείνετε έγκυος αμέσως χωρίς να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη πάθηση ή τον εθισμό, να αυξήσετε τον κίνδυνο μιας άλλης αποβολής.
Υπάρχουν μερικοί άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Πρώτα απ 'όλα, θα θελήσετε να περιμένετε να εξομαλυνθεί ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως σας και να γίνει πάλι πλήρης, κάτι που μπορεί μερικές φορές να πάρει ένα ή δύο μήνες. Θα θελήσετε επίσης να αφήσετε την επένδυση της μήτρας να θεραπεύσει σωστά, ώστε να είναι έτοιμη να λάβει ένα άλλο γονιμοποιημένο έμβρυο.
Είναι επίσης μια καλή ιδέα να αφήσετε το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) να πέσει στο μηδέν ή τουλάχιστον σε ένα μη ανιχνεύσιμο επίπεδο πριν ξεκινήσετε να προσπαθείτε ξανά. Αυτή είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να μετρηθεί με τη διενέργεια εξετάσεων ούρων ή αίματος. Αν δεν το αφήσετε να πέσει, μια δοκιμή εγκυμοσύνης μπορεί να σας δώσει αυτό που είναι γνωστό ως "ψευδώς θετική" ανάγνωση και να αποκαλύψετε ότι είστε έγκυος όταν στην πραγματικότητα δεν είστε. Επίσης: Αν το επίπεδο hCG από την αρχική εγκυμοσύνη εξακολουθεί να είναι ανιχνεύσιμο και να πέσει, ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει αυτούς τους αριθμούς ως δεύτερη αποβολή, όταν δεν είναι στην πραγματικότητα.
Είναι κοινό να αισθάνεστε κουρασμένοι και καρδιακοί μετά από να βιώσετε κάτι τόσο καταστροφικό όσο μια αποβολή. Έτσι, δεν είστε στρες κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης εγκυμοσύνης, ίσως θελήσετε να αφήσετε τον εαυτό σας λίγο χρόνο για να επεξεργαστείτε διανοητικά αυτό που συνέβη. (Στη συνέχεια, πολλές γυναίκες θεωρούν ότι η διαδικασία αντιμετώπισης αποβολής είναι πιο δύσκολη όταν πρέπει να περιμένουν πριν προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες ξανά.)
Πώς πρέπει να προχωρήσετε;
Ρωτήστε το γιατρό σας τι είναι καλύτερο, γιατί κάθε γυναίκα και κάθε εγκυμοσύνη είναι διαφορετική. Αν είστε άνετοι να περιμένετε ένα έως τρεις μήνες, αυτό συνιστάται γενικά. Αν βιάζεστε για να μείνετε έγκυος πριν από το παρελθόν, μιλήστε στο γιατρό σας για την ιδιαίτερη κατάστασή σας, ώστε να μπορείτε να βρείτε το ασφαλέστερο χρονικό πλαίσιο.
Πηγές:
Carmi, R., J. Gohar, Ι. Meizner και Μ. Katz, "Αυθόρμητη έκτρωση-παράγοντας υψηλού κινδύνου για ελαττώματα νευρικού σωλήνα σε επακόλουθη εγκυμοσύνη". American Journal of Medical Genetics, Ιούνιος 2005.
Goldstein, Rachel R. Pruyn, Mary S. Croughan και Patricia S. Robertson, "Νεογνά αποτελέσματα σε άμεσες και καθυστερημένες αντιλήψεις μετά από αυθόρμητες αποβολές: Αναδρομική σειρά περιπτώσεων" American Journal of Obstetrics and Gynecology 2002.
Wang, Xiaobin, Changzhong Chen, Lihua Wang, Dafang Chen, Wenwei Guang και Jonathan French, "Σύλληψη, πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης και χρόνος για την κλινική εγκυμοσύνη: μια πληθυσμιακή μελέτη προοπτικής". Γονιμότητα και Στειρότητα 2003.