Εάν είστε έγκυος, έχετε μείνει έγκυος ή έχετε μιλήσει με έναν γιατρό σχετικά με την εξέταση μιας εγκυμοσύνης, έχετε ακούσει για τις συστάσεις για λήψη φολικού οξέος στην αρχή της εγκυμοσύνης και ιδανικά πριν τη σύλληψη. Μπορεί να έχετε ακούσει ακόμη ότι ο λόγος αυτής της σύστασης είναι να μειωθεί ο κίνδυνος ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα στο μωρό. Αλλά τι είναι τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα και πώς επηρεάζουν τον κίνδυνο απώλειας της εγκυμοσύνης σας;
Τι νευρικού σωλήνα ελαττώματα Μέση
Τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα είναι γενετικές ανωμαλίες ποικίλης σοβαρότητας που προκύπτουν από διαταραχές στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, που είναι το νωτιαίο μυελό πρώιμου σταδίου και το νευρικό σύστημα. Ο νευρικός σωλήνας σχηματίζεται σε πολύ πρώιμη εγκυμοσύνη περίπου την εποχή που χάνετε την πρώτη σας εμμηνόρροια περίοδο. Η αποτυχία του νευρικού σωλήνα να κλείσει σωστά μπορεί να οδηγήσει σε ελαττώματα νευρικού σωλήνα ποικίλης σοβαρότητας, με κάποια ελαττώματα του νευρικού σωλήνα να είναι ήπια και ελάχιστα αισθητά ενώ άλλα είναι 100% θανατηφόρα.
Τύποι ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα
Τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα μπορούν να ανοίξουν ή να κλείσουν, πράγμα που σημαίνει ότι τα ελαττώματα μπορεί να αποκαλύπτονται ή να καλύπτονται από το δέρμα αντίστοιχα. Το Spina bifida είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ελαττωματικού νευρικού σωλήνα. Ενώ το spina bifida γενικά δεν έχει ως αποτέλεσμα αποβολή, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές σωματικές αναπηρίες που μπορεί να μην είναι διορθωτικές με χειρουργική επέμβαση. Η αναισθησία είναι μια άλλη κοινή κατηγορία ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα στα οποία ο εγκέφαλος του μωρού δεν αναπτύσσεται πλήρως ή καθόλου.
Τα μωρά με την εγκεφαλία είναι συχνά θνησιγενή και εκείνοι που το κάνουν στην παράδοση πεθαίνουν πάντα μέσα σε λίγες μέρες ή γέννημα.
Διάγνωση
Τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα συνήθως διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως μέσω ενός συνδυασμού προγεννητικών εξετάσεων αίματος, υπερήχων και πιθανώς αμνιοκέντηση . Τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα μπορεί επίσης να διαγνωσθούν κατά τη γέννηση σε γυναίκες που δεν έλαβαν προγεννητική εξέταση.
Αιτίες των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν επακριβώς τι προκαλεί την αποτυχία του νευρικού σωλήνα να κλείνει σωστά στα μωρά με ελαττώματα νευρικού σωλήνα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λόγω γενετικών παραγόντων. Ωστόσο, κανένα συγκεκριμένο γονίδιο δεν είναι υπεύθυνο για τα περισσότερα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα και η πραγματική αιτία μπορεί να είναι περιβαλλοντική ή ακόμα και ιογενής. Ο κίνδυνος σίγουρα φαίνεται να είναι χαμηλότερος στις μητέρες με επαρκή πρόσληψη φυλλικού οξέος και ένα μεγάλο σύνολο στοιχείων δείχνει ότι η λήψη φολικού οξέος πριν από τη σύλληψη μπορεί να αποτρέψει όσο το 70% όλων των περιπτώσεων των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα.
Εάν το μωρό σας έχει νευρωνικά ελαττώματα σωληνώσεων
Αν έχετε μάθει πρόσφατα ότι το μωρό σας έχει ελαττώματα νευρικού σωλήνα, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν πεπειραμένο παιδίατρο ή έναν άλλο επαγγελματία υγείας που μπορεί να σας προετοιμάσει για τις πιθανές ανάγκες του μωρού σας. Παρόλο που οι συνθήκες όπως η εγκεφαλία έχουν μια αρκετά συγκεκριμένη πρόγνωση, άλλες καταστάσεις όπως το spina bifida μπορεί να είναι πολύ μεταβλητές μεταξύ των ατόμων.
Ανεξάρτητα από τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης, είναι φυσιολογικό και εντάξει να έχετε συναισθήματα θλίψης ή συντριπτική πείρα για το τι βρίσκεται μπροστά. Να γνωρίζετε ότι η κατάσταση του μωρού σας δεν ήταν δικό σας λάθος. Ακόμα κι αν δεν παίρνατε φολικό οξύ πριν από τη σύλληψη, δεν υπάρχει κανένας τρόπος να γνωρίζετε για ορισμένους που κοιτάζουν πίσω ότι θα άλλαζε το αποτέλεσμα για το μωρό σας.
Το μόνο που μπορείτε να κάνετε σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να κοιτάξετε προς τα εμπρός και να κάνετε σχέδια για ό, τι βρίσκεται μπροστά και ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας δώσει πληροφορίες για το τι να περιμένετε.
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για μελλοντική εγκυμοσύνη να επηρεάζεται από ελαττώματα του νευρικού σωλήνα εάν είχατε παιδί με ελαττώματα νευρικού σωλήνα στο παρελθόν. Επομένως, είναι σημαντικό να μιλήσετε στο γιατρό σας σχετικά με τις μεθόδους πρόληψης και τις εξετάσεις ελέγχου που θα μπορούσαν να έχουν νόημα στην περίπτωσή σας.
Πηγές:
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι spina bifida; Ένωση Spina Bifida. http://www.spinabifidaassociation.org/site/c.liKWL7PLLrF/b.2700309/k.E7B2/Are_There_Different_Types_Of_Spina_Bifida.htm
Νευρωνικά ελαττώματα σωληνώσεων. Duke Center for Human Genetics.http: //www.chg.duke.edu/diseases/ntd.html