Η εβδομάδα του μωρού σας 12

Η παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του μωρού σας μπορεί να είναι διασκεδαστική και συναρπαστική.

Δυστυχώς, στους πρώτους λίγους μήνες του μωρού σας, εκτός από το χαμόγελο και το γέλιο, δεν υπήρξαν πολλά αναπτυξιακά ορόσημα για να γίνετε πολύ ενθουσιασμένοι.

1 -

Εβδομάδα δώδεκα: Αναπτυξιακά ορόσημα για το μωρό σας

Πολλά όμως αρχίζουν να συμβαίνουν σε περίπου δώδεκα εβδομάδες. Εκτός από τα ορόσημα του δεύτερου μήνα , το μωρό σας μπορεί να αρχίσει να:

• κρατήστε το κεφάλι της σε γωνία 90 μοιρών
• καθίστε με την υποστήριξη και κρατήστε το κεφάλι σταθερό
• φέρουν βάρος στα πόδια της
• ανατροπή
• σηκώστε το στήθος της όταν είναι στην κοιλιά της και στηρίξτε τον εαυτό της στα χέρια της
• στρέψτε τους ήχους κροτάλισμα και μιμούνται τους ήχους ομιλίας
• κρατήστε τα χέρια μαζί και πιάστε μια κουδουνίστρα
• ακολουθήστε αντικείμενα με γωνία 180 μοιρών

Για να βοηθήσετε το μωρό σας να ανταποκριθεί σε αυτά τα ορόσημα, μπορεί να είναι μια καλή ιδέα να χρησιμοποιήσετε καθημερινά την κοιλιά και να μιλήσετε στον παιδίατρο σας εάν αισθανθείτε ότι το μωρό σας έχει αναπτυξιακή καθυστέρηση .

2 -

Ναρκωτικά και θηλασμός

Περισσότερες μητέρες θηλάζουν σήμερα από ποτέ, αλλά, δυστυχώς, τα ποσοστά θηλασμού είναι ακόμα κάτω από τους στόχους που έχουν θέσει οι εμπειρογνώμονες για να είναι.

Το Healthy People 2010 του CDC, το οποίο αποτελεί σύνολο εθνικών στόχων για την υγεία, περιλαμβάνει στόχους για το θηλασμό. Είναι ότι το 50% των μητέρων θα θηλάσουν σε 6 μήνες και τουλάχιστον το 25% θα θηλάσουν σε 12 μήνες.

Ενώ υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι μητέρες σταματούν να θηλάζουν προτού να επιτύχουν αυτούς τους στόχους, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν τα μωράκια τους για να μανδαλώσουν, νομίζοντας ότι δεν κάνουν αρκετό γάλα ή επιστρέφουν στη δουλειά. να είστε ένας από αυτούς. Με λίγη έρευνα, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να βρείτε συνήθως φάρμακα που είναι συμβατά με το θηλασμό.

Θυμηθείτε ότι η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) δηλώνει ότι "τα περισσότερα φάρμακα που πιθανόν να συνταγογραφηθούν στη θηλάζουσα μητέρα δεν θα πρέπει να επηρεάζουν την παροχή γάλακτος ή την ευημερία των βρεφών". Το AAP δημοσιεύει ακόμη μια μακρά λίστα φαρμάκων που είναι συνήθως συμβατά με το θηλασμό και μια πολύ μικρότερη λίστα φαρμάκων που πρέπει να αποφεύγετε.

Βάσεις δεδομένων για τα ναρκωτικά και τη γαλουχία (LactMed)

Οι συστάσεις του AAP και σχεδόν ό, τι είναι γνωστό για τα ναρκωτικά και τον θηλασμό περιλαμβάνονται στη βάση δεδομένων για τα ναρκωτικά και τη γαλουχία. Εκτός από μια περίληψη εύκολης αιτιολογίας σχετικά με τα κοινά φάρμακα και τον θηλασμό, το LactMed παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις επιδράσεις των ναρκωτικών στο μωρό, τις πιθανές επιδράσεις στην παραγωγή μητρικού γάλακτος , την κατηγορία AAP και εναλλακτικά φάρμακα που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

3 -

Μωρά με σταυρωμένα μάτια

Εάν τα μάτια του μεγαλύτερου παιδιού σας εκτείνονται προς τα έξω (εξωτρόπια) ή προς τα μέσα (εσωτροπία), τότε συνήθως σημαίνει ότι έχει στραβισμό ή μάτια που δεν είναι ευθυγραμμισμένα σωστά. Αυτό συχνά απαιτεί θεραπεία με μάτι patching, γυαλιά, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση.

Ευτυχώς, είναι συνήθως φυσιολογικό τα μάτια των μωρών να στρέφονται μερικές φορές προς τα έξω. Στην πραγματικότητα, τους πρώτους μήνες τους, τα μωρά δεν επικεντρώνονται καλά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μερικές φορές στα μάτια τους.

Ωστόσο, τρεις ή τέσσερις μήνες, τα μάτια του μωρού σας θα πρέπει να είναι σε θέση να επικεντρωθούν σε αντικείμενα κοιτάζοντας ευθεία και με τα δύο μάτια. Εάν τα μάτια του μωρού σας εξακολουθούν να μοιάζουν με διέλευση από τη στιγμή που είναι τριών μηνών, τότε θα πρέπει να αξιολογηθεί από παιδιατρικό οφθαλμίατρο για να δει αν έχει στραβισμό.

Ακόμη και πριν από τρεις ή τέσσερις μήνες, αν τα μάτια του μωρού σας πάντοτε φαίνεται να διασχίζουν, τότε είναι καλή ιδέα να ελεγχθούν τα μάτια του.

Γιατί το μάτι διασχίζει ένα πρόβλημα;

Εάν τα μάτια του μωρού δεν είναι ευθυγραμμισμένα, τότε ίσως να μην τα βλέπει καλά από ένα από αυτά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αμβλυωπία , η οποία είναι μειωμένη όραση σε ένα από τα μάτια του παιδιού σας.

Στραβισμός και παιδίατρο σας

Εκτός από την αξιολόγηση από έναν παιδιατρικό οφθαλμίατρο, θα πρέπει να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες σχετικά με τον στραβισμό με τον παιδίατρό σας. Υπάρχουν μερικές απλές δοκιμές, όπως η δοκιμή κάλυψης και η δοκιμή αντανακλαστικού φωτός κερατοειδούς, που μπορεί να ανιχνεύσει στραβισμό, την οποία μπορεί να δοκιμάσει ο παιδίατρος σας. Στη δοκιμασία κάλυψης, ο παιδίατρος σας καλύπτει ένα μάτι για να δει αν το άλλο κινείται, το οποίο είναι ένα σημάδι του στραβισμού. Χρησιμοποιείται ένα φως πένας στη δοκιμή αντανακλαστικού φωτός κερατοειδούς για να διαπιστωθεί εάν το αντανακλαστικό φωτός βρίσκεται στην ίδια θέση και στα δύο μάτια όταν το φως εμφανίζεται επάνω τους. Αν όχι, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι του στραβισμού.

4 -

Μιλήστε με το μωρό

Το τρίμηνο μωρό σας δεν θα μιλήσει ακόμα. Σίγουρα, θα πάρετε μερικές κηλίδες, γέλια και άλλους θορύβους, αλλά δεν υπάρχουν πραγματικές συλλαβές ακόμα. Η συζήτηση για τα μωρά σε αυτή την ηλικία σχετίζεται περισσότερο με τον τρόπο με τον οποίο μιλάτε στο μωρό σας και όχι τόσο με το πώς μιλάει το μωρό σας.

Μιλώντας στο μωρό σας

Πρέπει πραγματικά να μάθετε πώς να μιλάτε στο μωρό σας;

Κάποιοι γονείς κάνουν, ειδικά αν δεν μιλούν πραγματικά με το μωρό τους. Το μωρό σας μπορεί να μην έχει ιδέα τι λέτε αυτή τη στιγμή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα ωφεληθεί από την ακοή σας μιλήσετε. Θυμηθείτε ότι το AAP συνιστά στους γονείς να μιλούν, να τραγουδούν και να διαβάζουν στα μωρά τους, αντί να τους αφήνουν να παρακολουθούν τηλεόραση.

Εάν δεν είστε σίγουροι τι να πείτε, μπορείτε να ξεκινήσετε διαγράφοντας αυτό που κάνετε σε μια δεδομένη στιγμή, όπως όταν αλλάζετε την πάνα του μωρού σας , παίρνετε τη ντυμένη ή την κάνετε μπάνιο.

Μπορείτε επίσης να διαβάσετε βιβλία, να τραγουδήσετε τραγούδια ή να κάνετε μωρό θορύβους για να "μιλήσετε" με το μωρό σας.

Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μάθετε το μωρό σας να μιλάει μωρό αν:

• μιμηθούν μερικούς από τους ήχους και τους θορύβους που κάνει το μωρό σας
• μιλήστε για τα πράγματα που το μωρό σας κοιτάζει ή φαίνεται να ενδιαφέρεται
• να ενθουσιαστείτε όταν το μωρό σας κάνει ήχους και προσπαθεί να μιλήσει ή να απαντήσει σε αυτό που λέτε

5 -

Προχωρώντας στο νηπιαγωγείο

Δεδομένου ότι αναμένεται να ξυπνήσουν αρκετές φορές τη νύχτα, τα νεογέννητα και τα νεότερα βρέφη συνήθως κοιμούνται στο ίδιο δωμάτιο με τη μητέρα τους. Το να είσαι κοντά στη μαμά και στον μπαμπά συχνά βοηθά να κάνεις τις τροφοδοσίες νυχτερινής περιόδου ευκολότερες, έτσι ώστε όλοι να ξαναγυρίσουν στον ύπνο πιο γρήγορα.

Αυτή η συμβουλή ενισχύθηκε στην Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, όταν δήλωσαν ότι τα μωρά πρέπει να κοιμούνται σε μια κούνια, κούνια ή λίκνο που είναι ξεχωριστή αλλά κοντά στο κρεβάτι της μητέρας τους. Αυτό συμβαίνει επειδή «ο κίνδυνος του SIDS έχει αποδειχθεί ότι μειώνεται όταν το βρέφος κοιμάται στο ίδιο δωμάτιο με τη μητέρα».

Αλλά αυτό σημαίνει ότι το μωρό σας πρέπει να κοιμάται στο ίδιο δωμάτιο μαζί σας όλο το πρώτο έτος;

Πιθανώς όχι, ειδικά όταν θεωρείτε ότι ο μεγαλύτερος κίνδυνος του μωρού σας για SIDS είναι προτού είναι ηλικίας τριών έως τεσσάρων μηνών. Έτσι, πέντε με έξι μήνες, εάν το μωρό σας κοιμάται όλη τη νύχτα, μπορείτε πιθανώς να την μετακινήσετε στο νηπιαγωγείο της (αν έχετε ένα ξεχωριστό δωμάτιο για να κοιμηθεί μέσα).

Ακόμα και το AAP, στο βιβλίο, δηλώνει ότι εάν το μωρό σας "κοιμάται ακόμα στο δωμάτιό σας κατά έξι μήνες, ήρθε η ώρα να την απομακρύνετε". Αυτό αναφέρεται σε ένα μωρό που δεν κοιμάται καλά στην αίθουσα της μητέρας του, όμως, με την ιδέα ότι το μωρό μπορεί να ξυπνάει συχνά επειδή ακούει ή αισθάνεται τους γονείς του στην αίθουσα. Λάβετε υπόψη ότι εάν το μωρό σας κοιμάται καλά στο δωμάτιό σας, δεν χρειάζεται να το μετακινήσετε εάν δεν το θέλετε.

6 -

Εξέταση βήχας για βρέφη

Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι το κοκκύτη ή ο μακρύς βήχας είναι ασθένεια του παρελθόντος, όπως και πολλές άλλες λοιμώξεις που μπορούν να προληφθούν από το εμβόλιο .

Δυστυχώς, σε αντίθεση με την ενδημική πολιομυελίτιδα και την ιλαρά, που έχουν εξαλειφθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα παιδιά μπορούν ακόμα να πάρουν μαύρο βήχα.

Κίνδυνοι από βήχας

Γιατί τα βρέφη εξακολουθούν να κινδυνεύουν να πάρουν μαύρο βήχα;

Ένας μεγάλος λόγος είναι ότι παρόλο που λαμβάνουν το εμβόλιο διφθερίτιδας, τετάνου και ακυτταρικού κοκκύτη ( DTaP ), δεν έχουν μέχρι να πάρουν την 3η δόση όταν είναι έξι μηνών, ότι προστατεύονται από τον μαλακό βήχα ως βρέφη. Τα μεγαλύτερα παιδιά λαμβάνουν την προστασία τους από τις αναμνηστικές δόσεις τους στους 15 έως 18 μήνες, 4 έως 6 έτη και πάλι σε 11 έως 12 έτη (εμβόλιο Tdap ).

Πολλά μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες δεν είναι άνοσοι σε κοκκύτη, όμως, επειδή το εμβόλιο Tdap είναι αρκετά καινούριο και η ανοσία στην κοκκύτη εξαφανίζεται. Αυτό σημαίνει ότι μερικοί έφηβοι και ενήλικες θα μπορούσαν να έχουν κοκκύτη, ειδικά αν έχουν ένα παρατεταμένο βήχα για εβδομάδες ή μήνες. Στην πραγματικότητα, οι περιπτώσεις κοκκύτη έχουν αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, και το μωρό σας θα μπορούσε να πάρει μαύρο βήχα αν ήταν γύρω από κάποιον με αυτή τη μόλυνση.

Όταν οι γονείς σκέφτονται συμπτώματα κοκκύτη, συχνά σκέφτονται ένα παιδί που έχει βήχα βήχα που ακολουθείται από έναν «κοκκινό» ήχο. Αν και αυτός είναι ο χαρακτηριστικός ή κλασικός ήχος που κάνουν τα παιδιά με μαύρο βήχα, θυμηθείτε ότι όλα τα παιδιά δεν θα κάνουν αυτούς τους ήχους. Αντ 'αυτού, μερικά παιδιά έχουν απλώς βήχα βήχα, άλλα βήχας μέχρι να εμετούν (μετα-οχληρός έμετος), και μερικοί μόνο έχουν χρόνιο βήχα. Και τα περισσότερα παιδιά με κοκκύτη ξεκινούν με απλά συμπτώματα.

Ο κοκκύτης μπορεί να είναι πιο σοβαρός για τα νεογνά και τα νεαρά βρέφη, τα οποία μπορεί να έχουν άπνοια, ή περιόδους όπου σταματούν να αναπνέουν.

Ζητήστε ιατρική φροντίδα αν νομίζετε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει μαύρο βήχα.

Συχνές ερωτήσεις

Δεδομένου ότι τα νεογέννητα και τα νεότερα βρέφη διατρέχουν τον κίνδυνο βήχας και δεν προστατεύονται πλήρως με τα εμβόλια τους, είναι σημαντικό να τους βοηθήσουμε να αποφύγουν τον μαύρο βήχα.

Ένας καλός τρόπος είναι να διασφαλιστεί ότι όλοι οι ενήλικες που θα έρθουν σε επαφή με βρέφη ηλικίας κάτω των 12 μηνών, συμπεριλαμβανομένων των γονέων, των παππούδων (ακόμη και αν είναι άνω των 65 ετών), των παιδιών και των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, εμβολίου αν δεν έχουν ακόμη ένα, ακόμα και αν έχουν περάσει λιγότερο από 10 χρόνια από την τελευταία αναμνηστική του τετάνου.

7 -

Θεραπεία της διάρροιας

Ενώ η διάρροια προκαλείται συχνά από κοινές ιογενείς λοιμώξεις στα μεγαλύτερα παιδιά, όπως ο ροταϊός, τα νεογέννητα και τα νεώτερα παιδιά μπορεί επίσης συχνά να έχουν διάρροια από διατροφικές δυσανεξίες ή αλλεργίες. Ακόμα και τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να έχουν διάρροια από δυσανεξία σε τρόφιμα , συνήθως σε κάτι που η μητέρα τους τρώει ή πίνει και περνάει στο γάλα της.

Θεραπείες για Διάρροια

Δεδομένου ότι η διάρροια είναι ένα κοινό σύμπτωμα, είναι καλή ιδέα να κατανοήσετε τις συνιστώμενες θεραπείες για βρέφη με διάρροια, ώστε να είστε έτοιμοι εάν το μωρό σας αρρωστήσει. Εάν το μωρό σας έχει μόνο ήπια διάρροια ή / και απλώς περιστασιακά έμετο, οι θεραπείες αυτές περιλαμβάνουν συνήθως:

• συνεχίζοντας να θηλάζετε ή να ταΐζετε το βρέφος σας
• προσφέροντας στο μωρό λίγες ουγγιές επιπλέον Pedialyte ή άλλων ηλεκτρολυτικών διαλυμάτων κάθε φορά που έχει διάρροια, εκτός από την τακτική διατροφή του μητρικού γάλακτος ή του τύπου
• αποφεύγοντας να δίνετε στο μωρό σας ποτά με πολλά πρόσθετα σάκχαρα, όπως το χυμό
• το μωρό σας να επιστρέψει σε μια κατάλληλη για την ηλικία, απεριόριστη διατροφή (μητρικό γάλα, γάλα, παιδικές τροφές κλπ.) το συντομότερο δυνατόν

Παρόλο που τα Pedialyte και άλλες λύσεις ηλεκτρολυτών συνιστώνται συνήθως όταν τα παιδιά έχουν διάρροια, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι στην πραγματικότητα δεν κάνουν τη διάρροια να πάει μακριά. Αντ 'αυτού, δίνονται έτσι ώστε το παιδί σας να μην γίνει αφυδατωμένο.

Εάν είστε σε θέση να ταΐσετε μόνο το παιδί Pedialyte για περισσότερες από 12 ώρες ή αν το μωρό σας έχει συμπτώματα αφυδάτωσης , τότε θα πρέπει να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας.

Διατροφικές αλλαγές για τη διάρροια

Εάν πιστεύετε ότι η διάρροια του μωρού σας προέρχεται από ένα πρόβλημα διατροφής και όχι από μια λοίμωξη, ειδικά αν δεν είναι σε παιδική μέριμνα και κανείς άλλος δεν είναι άρρωστος, τότε μιλήστε στον παιδίατρο σας για το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον περιορισμό του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων στη δίαιτα μιας μητέρας που θηλάζει ή την αλλαγή της φόρμουλας του παιδιού που τρέφονται με φόρμουλα.

8 -

Υγεία ειδοποίηση για μωρό τηλεόραση

Το AAP είναι σαφές στη σύστασή τους ότι οι γονείς θα πρέπει "να αποθαρρύνουν την τηλεοπτική προβολή για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών".

Αυτό προκαλεί έκπληξη ότι υπάρχουν τόσα βίντεο και ένα πραγματικό τηλεοπτικό κανάλι για μωρά. Το BabyFirstTV, που διατίθεται στα δίκτυα DirecTV και DISH, διατίθεται στο εμπόριο ως το "πρώτο κανάλι του έθνους για βρέφη".

Ποιο είναι το πρόβλημα με την παρακολούθηση της τηλεόρασης;

Το AAP αναφέρει ότι "αν και υπάρχουν δυνητικά οφέλη από την προβολή ορισμένων τηλεοπτικών εκπομπών, όπως η προώθηση θετικών πτυχών της κοινωνικής συμπεριφοράς (όπως κοινή χρήση, τρόποι και συνεργασία), μπορεί να προκύψουν και πολλά αρνητικά αποτελέσματα για την υγεία", συμπεριλαμβανομένων των αυξήσεων:

• βίαιη και επιθετική συμπεριφορά
• κακή σχολική απόδοση
• κακές επιλογές δίαιτας και παιδική παχυσαρκία

Οι μελέτες έχουν επίσης δείξει συγκεκριμένα μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη γλωσσών για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών που παρακολουθούν τηλεοπτικά και βρεφικά βίντεο.

Δεν τηλεόραση - Πραγματικά;

Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι η απαγόρευση της τηλεόρασης για τα μικρότερα παιδιά είναι λίγο υπερβολική. Δεν βλέπουν καμιά βλάβη περιστασιακά αφήνοντας το μωρό τους να παρακολουθήσει μια εκπαιδευτική επίδειξη ή δύο, ειδικά όταν προσπαθούν να κάνουν κάτι, όπως πάρουν ένα ντους ή προετοιμάσουν δείπνο.

Μια περιστασιακή μη βίαιη, εκπαιδευτική παράσταση δεν είναι συνήθως το πρόβλημα. Είναι περισσότερο όσοι χρησιμοποιούν την τηλεόραση ως μπέιμπι σίτερ ή που αφήνουν τα παιδιά τους να παρακολουθούν ηλικίες ακατάλληλες εμφανίσεις.

Λάβετε υπόψη ότι το μωρό σας θα μεγαλώσει καλά εάν δεν παρακολουθεί τηλεόραση και, όπως συνιστά το AAP, παρέχετε " πιο διαδραστικές δραστηριότητες που θα προωθήσουν την κατάλληλη ανάπτυξη του εγκεφάλου, όπως μιλώντας, παίζοντας, τραγουδώντας και διαβάζοντας μαζί . "

_Πηγές:

Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Πολιτική δήλωση. Παιδιά, εφήβους και τηλεόραση. Pediatrics 2001 107: 423-426.

> Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής Πολιτικής. Η αλλαγή της έννοιας του συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου των νεογνών. PEDIATRICS Vol. 116 αρ. 5 Νοεμβρίου 2005, σελ. 1245-1255.

> Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Πολιτική δήλωση. Η μεταφορά ναρκωτικών και άλλων χημικών ουσιών στο ανθρώπινο γάλα. PEDIATRICS Vol. 108 Νο 3 Σεπτεμβρίου 2001, σελ. 776-789.

> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Υγιείς Άνθρωποι 2010. Μητέρες, Βρέφη και Παιδική Υγεία. Τον θηλασμό, τον προσυμπτωματικό έλεγχο των νεογνών και τα συστήματα εξυπηρέτησης.

_{Πρώτα μην κάνετε κακό: γιατί οι γονείς και οι παιδίατροι έχαναν τη βάρκα στα παιδιά και στα μέσα μαζικής ενημέρωσης; Strasburger VC - J Pediatr - 01-OCT-2007; 151 (4): 334-6.}