Ερώτηση της Εβδομάδας
Συμπτώματα της νόσου του χεριού, του ποδιού και του στόματος
Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου του χεριού, του ποδιού και του στόματος περιλαμβάνουν:
- κόκκινες κηλίδες ή φουσκάλες στις παλάμες των χεριών και στα δάκτυλά τους
- κόκκινες κηλίδες ή φουσκάλες στα πέλματα των ποδιών τους και στα δάχτυλα των ποδιών τους
- έλκη στο στόμα του παιδιού (ειδικά στη γλώσσα, τα ούλα και στο εσωτερικό των μάγουλων)
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, εξάνθημα στους γλουτούς και τα πόδια του παιδιού και ήπιο άλγος από τα στοματικά έλκη.
Είναι τα χέρια, τα πόδια, τα συμπτώματα του στόματος;
Παρόλο που είναι συχνά εύκολο να εντοπιστεί ένα παιδί με κλασικά συμπτώματα της νόσου του χεριού, του ποδιού και του στόματος, υπάρχουν και άλλες λοιμώξεις από την παιδική ηλικία που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα και όχι όλες οι περιπτώσεις HFMD είναι τόσο κλασικές.
Για παράδειγμα, μερικά παιδιά με HFMD:
- μπορεί να μην έχει πυρετό
- μπορεί να έχουν μόνο έλκη στο στόμα (herpangina) και μπορεί να μην έχουν φουσκάλες στα χέρια και στα πόδια τους
- μπορεί να έχει μόνο μερικά στοματικά έλκη
- μπορεί να έχουν ξεφλούδισμα στα δάκτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών τους και μπορεί να χάσουν ακόμη και τα νύχια και τα νύχια τους λίγες εβδομάδες μετά την απομάκρυνση των άλλων συμπτωμάτων
Και ορισμένα παιδιά δεν έχουν καθόλου συμπτώματα, αλλά μπορεί να εξακολουθούν να είναι μεταδοτικά.
HFMD Look-A-Likes
Και άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν στοματικά έλκη ή εξάνθημα στα χέρια και τα πόδια του παιδιού.
Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 1 μπορεί να προκαλέσει στοματικά έλκη και πυρετό στα παιδιά, αλλά δεν προκαλεί φουσκάλες χεριών ή ποδιών.
Η Ερλιχίωση και το Πικρό Πικρό Βουνό μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα που περιλαμβάνουν παλάμες και σόλες του παιδιού, αλλά επειδή ακολουθούνται από δάγκωμα τσιμπούρι, πιθανότατα δεν θα συγχέονται εύκολα με το HFMD.
Άλλα εξανθήματα που περιλαμβάνουν τις παλάμες και τα πέλματα, όπως το σύνδρομο Reiter και η δευτερογενής σύφιλη, είναι ασυνήθιστα στην ηλικιακή ομάδα που παίρνει HFMD και συνήθως έχει πολλά άλλα συμπτώματα.
Και ακόμα άλλες συνθήκες προκαλούν ξεφλούδισμα του δέρματος, όπως οργασμός και ασθένεια Kawasaki.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα χέρια, τα πόδια και τα συμπτώματα της νόσου του στόματος
Άλλα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τα συμπτώματα της νόσου του χεριού, του ποδιού και του στόματος περιλαμβάνουν τα εξής:
- Τα παιδιά δεν χρειάζονται απαραιτήτως να παραμείνουν έξω από τη φύλαξη όταν έχουν HFMD, εκτός εάν παρουσιάζουν πολύ σάλιο ή έχουν πυρετό.
- Το HFMD δεν είναι το ίδιο με τον αφθώδη πυρετό, το οποίο εμφανίζεται σε βοοειδή, χοίρους και πρόβατα.
- Το χέρι, το πόδι και το στόμα προκαλούνται συνήθως από τον ιό coxsackie A16 και απομακρύνονται χωρίς θεραπεία, παρόλο που οι συμπτωματικές θεραπείες για τον έλεγχο του πόνου μπορεί να είναι χρήσιμες. Σημαντικές επιπλοκές που πρέπει να αναζητήσετε είναι η αφυδάτωση , ειδικά εάν το παιδί σας έχει επώδυνα στοματικά έλκη και δεν τρώει και πίνει καλά.
- Ο εντεροϊός 71 και ο ιός coxsackie A6 μπορεί επίσης να προκαλέσουν HFMD.
- Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν φυσική ασυλία στο HFMD όταν προσβάλλονται ως παιδιά, μερικά μεγαλύτερα παιδιά και γονείς μπορούν να πάρουν HFMD εάν δεν είναι άνοσοι.
Συζητήστε με τον παιδίατρό σας εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει ασθένεια του χεριού, του ποδιού και του στόματος.
Πηγές:
AAP Red Book 2015. Επιτροπή για τις λοιμώδεις νόσους 2012-2015
Mandell, Douglas, και Bennett 's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8η έκδ.