Αλλαγές στο αυχενικό άνοιγμα ζωτικής σημασίας για τη σύλληψη και την εργασία
Ο αυχενικός οστός είναι μέρος της θηλυκής αναπαραγωγής που βρίσκεται στη λεκάνη. Είναι το άνοιγμα στο κάτω μέρος του τράχηλου μεταξύ της μήτρας και του κόλπου. Υπάρχουν τρία κύρια μέρη του τράχηλου:
- Το ectocervix, επίσης γνωστό ως τραχήλου της μήτρας
- Ο εσωτερικός άξονας, το άνοιγμα στην εσωτερική πλευρά του καναλιού κοντά στο μωρό
- Ο εξωτερικός άξονας, το άνοιγμα στην άκρη του καναλιού
Ο ρόλος των αυχενικών οστών στην εμμηνόρροια
Κατά τη διάρκεια του γυναικείου εμμηνορροϊκού κύκλου, ο τραχηλικός οστάς θα ανοίξει και θα κλείσει σε συνδυασμό με τις διάφορες φάσεις της εμμήνου ρύσεως. Ανάλογα με τη σκηνή, η θέση του τραχήλου θα αλλάζει συνεχώς, μερικές φορές κινούνται ψηλότερα και μερικές φορές κινούνται χαμηλότερα.
Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας , ο τράχηλος θα είναι ψηλός και θα βρίσκεται πιο κοντά στην κορυφή του κόλπου. Αυτή η αλλαγή της θέσης θα επιτρέψει στον αυχενικό οστά να ανοίξει πιο εύκολα για να επιτραπεί η είσοδος σπέρματος.
Η έκκριση της αυχενικής βλέννας θα φιλοξενήσει περαιτέρω το σπέρμα, αλλάζοντας το περιβάλλον του κόλπου από τη φυσική όξινη του κατάσταση σε μια πιο αλκαλική. Για να εξασφαλιστεί καλύτερα το σπέρμα μπορεί να φτάσει στον αυχένα του αυχένα, η βλέννα θα γίνει επίσης πιο λεπτή και πιο ξεκάθαρη.
Κατά τη διάρκεια του μη γόνιμου σταδίου της εμμήνου ρύσεως, η αυχενική θέση θα είναι χαμηλότερη και ο αυχενικός οστός θα κλείσει. Οι κολπικές εκκρίσεις θα γίνουν παχύτερες και πιο όξινες για να προστατευθούν από βακτήρια και άλλους μολυσματικούς παράγοντες.
Ο ρόλος των αυχενικών οστών κατά την εγκυμοσύνη
Μετά τη σύλληψη και την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα, ο αυχενικός οστός θα αλλάξει σε απόκριση τόσο στο στάδιο της εγκυμοσύνης όσο και στην ανάπτυξη του αναπτυσσόμενου εμβρύου.
Καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται από το δεύτερο έως το τρίτο τρίμηνο, το έμβρυο θα αρχίσει να κατεβαίνει στη μήτρα κατά την προετοιμασία για τη γέννηση.
Ο ρόλος του τραχήλου της μήτρας σε αυτό το στάδιο είναι να παρέχει μια σταθερή υποστήριξη για το κεφάλι του μωρού καθώς αυτός έδειξε σε ένα πρώτο κεφάλι προς τον αυχενικό σωλήνα.
Καθώς η εργασία εξελίσσεται, ο τράχηλος θα γίνει πιο μαλακός και μικρότερος και ο αυχενικός οστός θα αρχίσει να διαστέλλεται. Για να στεγάσει το κεφάλι του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο τράχηλος πρέπει να ανοίξει σε διάμετρο μεγαλύτερη των τεσσάρων ιντσών (10 εκατοστά). Με το να γίνει ευρύτερο, ο τράχηλος θα γίνει επίσης μικρότερος και λεπτότερος, ένα φαινόμενο που είναι γνωστό ως εξάλειψη.
Στη διαδικασία της εξάλειψης, η εσωτερική και εξωτερική οσμή θα έρθουν πιο κοντά μεταξύ τους. Ως πρόοδος εξάλειψης και διαστολής , ο γιατρός ή η μαία θα χρησιμοποιήσει την έκταση του αυχενικού ανοίγματος για να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπεία.
- Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της εργασίας, οι συσπάσεις της μήτρας θα γίνουν ισχυρές και κανονικές και ο αυχένα θα διασταλεί σε περισσότερο από δύο ίντσες (πέντε εκατοστά).
- Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου, ο τράχηλος θα ανοίξει στην πλήρη διαστολή των τεσσάρων ιντσών (10 εκατοστά). Αυτό συμβαίνει όταν η ενεργή ώθηση αρχίζει να παραδίδει το μωρό μέσω του καναλιού γέννησης.
Αυτοεξέταση των τραχηλικών οστών
Μπορείτε να εντοπίσετε τον τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας απλής αυτο-εξέτασης. Εισάγοντας δύο δάχτυλα στον κόλπο, μπορείτε να αισθανθείτε τον τράχηλο στο πίσω μέρος του κολπικού χώρου.
Ο τράχηλος θα αισθάνεται στρογγυλός, ενώ ο αυχενικός άξονας θα αισθάνεται σαν μια μικρή ντόνατς με μια τρύπα ή εσοχή στη μέση.
Εάν προγραμματίζετε να συλλάβετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ποιότητα και τη θέση του τραχήλου και του τραχήλου της μήτρας για να προσδιορίσετε αν εισέρχεστε σε μια εύφορη φάση:
- Κατά την ωοθυλακιορρηξία, ο αυχενικός οστός θα είναι ανοιχτός και χαλαρός και ο γύρω τράχηλος θα είναι ψηλός και μαλακός και θα αισθάνεται παρόμοια με τα σφιγμένα χείλη.
- Κατά τη διάρκεια μίας μη γόνιμης φάσης, ο τράχηλος θα είναι χαμηλός και σταθερός και ο αυχενικός οστός θα κλείσει.
> Πηγή:
> Simkin, P. και Ancheta, R. (2011) Το Εγχειρίδιο Προόδου Εργασίας (Τρίτη Έκδοση). Νέα Υόρκη: Wiley-Blackwell.