Όταν φαινομενικά αβλαβή πράγματα όπως τα κρύα κοψίματα και το μαλακό παγωτό σερβίρονται ξαφνικά, ο κόσμος μπορεί να είναι ένα εντελώς τρομακτικό μέρος για μια έγκυο γυναίκα. Τα πολλά πράγματα και τα πράγματα δεν μπορούν να σας αφήσουν να αισθάνεστε προσεκτικοί για όλα όσα βάζετε στο σώμα σας - συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού. Αλλά όπως οι προγεννητικές βιταμίνες και η άσκηση , τα εμβόλια αποτελούν σημαντικό μέρος μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
Συνιστώμενα εμβόλια
Δύο εμβόλια συνιστώνται για τις έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης: η γρίπη και το Tdap. Και οι δύο είναι σημαντικές για τη διατήρηση όχι μόνο της υγείας της μαμάς κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη, αλλά και για την προστασία της υγείας του μωρού στη μήτρα και κατά τους πρώτους μήνες ζωής.
Η φωτογράφηση
Μεταξύ 12.000 έως 56.000 ατόμων στις Ηνωμένες Πολιτείες πεθαίνουν κάθε χρόνο από τη γρίπη - περισσότερο από όλες τις άλλες ασθένειες που μπορούν να προληφθούν από τον εμβολιασμό - και οι εγκύους είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένες. Λόγω του τρόπου αλλαγής του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια αυτών των κρίσιμων 40 εβδομάδων, η εγκυμοσύνη σας αφήνει πιο ευάλωτη σε λοίμωξη από ιούς, όπως η γρίπη, και εάν αρρωστήσετε, είναι πιθανότερο να νοσηλευτείτε ή να πεθάνετε ως αποτέλεσμα.
Ενώ υπάρχουν αρκετοί τρόποι για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από το να σας αρρωσταίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όπως το συχνό πλύσιμο των χεριών και την υγιεινή διατροφή - ο καλύτερος τρόπος για να προστατευθείτε από τη γρίπη είναι να εμβολιαστείτε.
Ο καλύτερος χρόνος για να πάρετε το εμβόλιο της γρίπης είναι στις αρχές του φθινοπώρου πριν από την εποχή της γρίπης σε πλήρη εξέλιξη, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας.
Η λήψη της γρίπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προστατεύει επίσης τα νεογνά. Τα βρέφη δεν λαμβάνουν την πρώτη δόση του εμβολίου κατά της γρίπης έως ότου είναι τουλάχιστον 6 μηνών. Μέχρι τότε, είναι ευάλωτοι σε σοβαρή λοίμωξη.
Ωστόσο, τα μωρά των οποίων οι μητέρες εμβολιάστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πολύ λιγότερο πιθανό να νοσηλευτούν ως αποτέλεσμα της γρίπης κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Προστατεύοντας τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνετε τις πιθανότητες να περάσετε τον ιό στο μωρό σας, αλλά το μωρό σας επίσης λαμβάνει παθητική ασυλία από εσάς ενώ βρίσκεστε στη μήτρα, πράγμα που θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τον ιό εάν εκτίθενται κατά τους πρώτους μήνες.
Tdap Vaccine
Το ίδιο ισχύει και για το Tdap- ή τον τετάνο, τη διφθερίτιδα και τον ακυτταρικό κοκκύτη - το βακκίνιο. Ενώ το κοκκύτη σε ενήλικες είναι συχνά πολύ ήπιο, το κοκκύτη στα βρέφη μπορεί να είναι καταστροφικό. Τα μωρά δεν λαμβάνουν την πρώτη τους δόση εμβολίου κοκκύτη μέχρι την ηλικία των 2 μηνών, αλλά αυτές οι πρώτες οκτώ εβδομάδες είναι ένας ευάλωτος χρόνος για τα νεογέννητα, ειδικά εάν μολυνθούν από κοκκύτη. Περίπου τα μισά από τα βρέφη κάτω του ενός έτους με κοκκύτη νοσηλεύονται και περίπου 20 πεθαίνουν κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα της μόλυνσης-τα περισσότερα έχουν ηλικία κάτω των 3 μηνών. Οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν Tdap κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου περνούν προστατευτικά αντισώματα στα μωρά τους στη μήτρα και αυτά τα αντισώματα βοηθούν στην προστασία των νεογνών μέχρι να μπορέσουν να ξεκινήσουν οι ίδιοι οι σειρές εμβολιασμού του κοκκύτη.
Άλλα εμβόλια
Άλλα εμβόλια μπορεί επίσης να συνιστώνται εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε έξω από τις Ηνωμένες Πολιτείες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας ή εάν έχετε ορισμένους παράγοντες κινδύνου.
Οι μητέρες με χρόνιες ηπατικές καταστάσεις θα μπορούσαν να ενθαρρυνθούν για να πάρουν το εμβόλιο ηπατίτιδας Α, για παράδειγμα, ενώ άλλοι που σχεδιάζουν να ταξιδέψουν σε ορισμένα μέρη της Αφρικής ίσως χρειαστεί να εμβολιασθούν κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου.
Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί ότι όλα τα ταξιδιωτικά εμβόλια είναι ασφαλή για τις εγκύους, γι 'αυτό είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης ή να επισκεφθείτε μια ταξιδιωτική κλινική πριν λάβετε εμβόλια.
Απόδειξη ασφάλειας
Κανένα εμβόλιο - ή οποιοδήποτε ιατρικό προϊόν - δεν είναι 100% ασφαλές. Αλλά οι παρενέργειες από τον εμβολιασμό είναι σχεδόν πάντοτε ήπιες και προσωρινές και σοβαρές επιδράσεις όπως μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνιες.
Το σημαντικό ερώτημα που θέτουν όσοι κάνουν το πρόγραμμα εμβολιασμού είναι εάν το όφελος από τον εμβολιασμό ξεπερνά τους γνωστούς κινδύνους. Και δεδομένων των σοβαρών κινδύνων που συνδέονται με ασθένειες όπως η γρίπη και το κοκκύτη, η έρευνα κατέστησε ισχυρή υπόθεση για τον εμβολιασμό της μητέρας.
Μια μελέτη στο περιοδικό Vaccine έκανε πρωτοσέλιδα όταν οι ερευνητές βρήκαν πιθανή σχέση μεταξύ του εμβολίου κατά της γρίπης και της αποβολής , προκαλώντας κάποια ανησυχία μεταξύ των εγκύων γυναικών σχετικά με το εάν πρέπει να εμβολιαστούν κατά της γρίπης. Ενώ αυτό είναι κατανοητά ανησυχητικό, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων - που χρηματοδότησαν τη μελέτη - έσπευσαν να επισημάνουν ότι οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να εμβολιαστούν ακόμα και κατά της γρίπης. Η μελέτη δεν κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το εμβόλιο προκάλεσε αποβολή, μόνο ότι οι γυναίκες που είχαν απολεσθεί ήταν πιθανότερο να έχουν λάβει το εμβόλιο της γρίπης κατά τις περιόδους γρίπης 2010-2011 και 2011-2012.
Πολλά πράγματα μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια της εγκυμοσύνης και, ενώ τα αποτελέσματα σίγουρα δικαιολογούν περαιτέρω διερεύνηση, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Η ίδια η μελέτη είναι κάτι περισσότερο από το γεγονός ότι αρκετές προηγούμενες μελέτες έδειξαν ότι το εμβόλιο της γρίπης είναι ασφαλές όταν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και αποτελεσματικό στην πρόληψη της γρίπης.
Η ασφάλεια του εμβολίου Tdap κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης καλά τεκμηριωμένη και μελέτες δείχνουν ότι είναι ασφαλές και αποτελεσματικό στην προστασία της μητέρας και του μωρού από το κοκκύτη. Όπως το εμβόλιο της γρίπης, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο πόνος στους βραχίονες, η κόπωση και ο πυρετός. Οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο είναι εξαιρετικά σπάνιες, ειδικά σε ενήλικες.
Τόσο το εμβόλιο της γρίπης όσο και το εμβόλιο Tdap μπορούν να δοθούν με ασφάλεια ταυτόχρονα ή σε ξεχωριστές επισκέψεις και δεν έχει σημασία πόσο πρόσφατα λάβατε τετάνου.
Ορισμένα σε απευθείας σύνδεση φόρουμ και ιστότοποι έχουν δημοσιεύσει παραπλανητικές ή ανακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα συστατικά σε εμβόλια, με αποτέλεσμα ορισμένες μητέρες να ανησυχούν για την ασφάλειά τους, συγκεκριμένα, ξεχωρίζοντας το thimerosal, που είναι μια ένωση που περιέχει αιθυλενδράργυρο και χρησιμοποιείται μερικές φορές για να κρατήσει τα εμβόλια ασφαλή από μόλυνση. Πολύ λίγα εμβόλια χρησιμοποιούν αυτό το συστατικό και οι μελέτες που διερευνούν την επίδρασή του δεν δείχνουν κανένα στοιχείο βλάβης και καμία αύξηση του κινδύνου για αυτισμό του μωρού. Αν θα προτιμούσατε ακόμα να αποφύγετε τη θιμεροσάλη, υπάρχουν διαθέσιμες εκδόσεις του εμβολίου γρίπης χωρίς θιμεροσάλη και δεν χρησιμοποιούνται στη δημιουργία του εμβολίου Tdap.
Εμβόλια προς αποφυγή
Ενώ τα εμβόλια μπορεί να είναι επωφελής, ορισμένα πρέπει να αποφεύγονται - εάν είναι δυνατόν - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα εμβόλια που χρησιμοποιούν ζωντανά αλλά αποδυναμωμένα ιοί, όπως για παράδειγμα τα εμβόλια MMR ή ανεμοβλογιάς, φέρουν θεωρητικό κίνδυνο για το μωρό και συνεπώς δεν πρέπει να χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες.
Εάν εμβολιαστείτε με ένα από αυτά τα εμβόλια πριν μάθετε ότι είστε έγκυος, μην πανικοβληθείτε. Η σύσταση για αποφυγή τους είναι σε μεγάλο βαθμό απλώς μια προφύλαξη. Μελέτες που εξετάζουν τις γυναίκες που εμβολιάστηκαν ακούσια με ζωντανά εμβόλια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν βρήκαν κανένα στοιχείο βλάβης στα μωρά.
Παρόλο που δεν πρέπει να εμβολιαστείτε κατά των ασθενειών αυτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα μπορούσατε ακόμα να μολυνθείτε και να αντιμετωπίσετε σοβαρές επιπλοκές ως αποτέλεσμα. Αν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος - αλλά δεν είστε έγκυος ακόμα - φροντίστε να μιλήσετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα εμβόλια που θα πρέπει να λάβετε εκ των προτέρων για να είστε προστατευμένοι σε όλη την εγκυμοσύνη σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το εμβόλιο ερυθράς, καθώς η λοίμωξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες και αποβολές.
Εμβόλια για τους φίλους και την οικογένεια
Η προσδοκία ότι οι μητέρες δεν είναι οι μόνοι που πρέπει να εμβολιαστούν. Άλλοι φροντιστές, αδέλφια, παππούδες και άλλοι που θα αλληλεπιδρούν με το μωρό κατά τους πρώτους μήνες ζωής θα πρέπει επίσης να είναι πλήρως ενημερωμένοι σε όλα τα εμβόλια, συμπεριλαμβανομένου του ετήσιου εμβολιασμού της γρίπης. Εάν είναι δυνατόν, οι επισκέπτες θα πρέπει να λάβουν τα εμβόλια τους τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από τη συνάντηση με το μωρό ώστε να έχουν το χρόνο να αναπτύξουν επαρκή προστασία από τις ασθένειες.
Ζητώντας από τους αγαπημένους σας να εμβολιαστούν μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά αν έχουν εκφράσει δισταγμό για τον εμβολιασμό στο παρελθόν. Πόροι είναι διαθέσιμοι από ομάδες γονέων υπό την καθοδήγηση γονέων, όπως οι Φωνές για εμβόλια, για να σας καθοδηγήσουν στη συνομιλία, εάν αντιμετωπίσετε ή προκαταλάβετε την προώθηση. Ενώ η προοπτική της αντιπαράθεσης μπορεί να είναι τρομακτική, είναι ένα σημαντικό βήμα για να διατηρήσετε το μωρό σας όσο το δυνατόν ασφαλέστερο, καθώς πολλές ασθένειες - συμπεριλαμβανομένης της γρίπης και της ιλαράς - μπορούν να εξαπλωθούν ακόμα και όταν τα συμπτώματα είναι ήπια ή απουσιάζουν. Δεν είναι όλα τα εμβόλια 100 τοις εκατό αποτελεσματικά, γι 'αυτό όλοι όσοι μπορούν να εμβολιαστούν με ασφάλεια πρέπει να εμβολιαστούν.
Ένα Word From Verywell
Η εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας σημαντικός τρόπος για να προστατεύσετε την υγεία σας και την υγεία του αναπτυσσόμενου μωρού σας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με παρενέργειες ή κινδύνους εμβολιασμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μιλήστε στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Οδηγίες για τον εμβολιασμό των έγκυων γυναικών.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ασφάλεια και εγκυμοσύνη εμβολίων κατά της γρίπης.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Μητρικά εμβόλια: Μέρος μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ενημερώθηκαν συστάσεις για χρήση ανατοξίνης τετάνου, μειωμένου εμβολίου τοξικοειδούς διφθερίτιδας και ακυτταρικού κοκκύτη (Tdap) σε έγκυες γυναίκες και ατόμων που έχουν ή προσδοκούν στενή επαφή με βρέφη ηλικίας <12 μηνών - Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Ανοσοποιητικές Πρακτικές (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011, 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder ΚΚ, κ.ά. Πρόληψη και έλεγχος της εποχικής γρίπης με εμβόλια: Συστάσεις της συμβουλευτικής επιτροπής για τις πρακτικές ανοσοποίησης - Ηνωμένες Πολιτείες, 2017-18 Εποχή γρίπης. MMWR Recomm Rep 2017, 66 (αρ. RR-2): 1-20.