Μια επισκόπηση των αιτιών αποβολής
Μετά από μια αποβολή, μπορείτε να ρωτήσετε αν κάνατε κάτι λάθος στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας. Τις περισσότερες φορές, η απάντηση στην ερώτησή σας είναι όχι. Οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν για λόγους που δεν μπορείτε να ελέγξετε. Συνήθως, είναι ένα μεμονωμένο περιστατικό, αν και μερικές γυναίκες μπορούν να υποστούν επαναλαμβανόμενες αποβολές.
Ωστόσο, ορισμένες υποκείμενες ιατρικές και γυναικολογικές παθήσεις και / ή επιλογές τρόπου ζωής μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο να υποστείτε αποβολή.
Χρωμοσωμικές ανωμαλίες
Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι η αιτία για το 50% των αποβολών πριν από τις 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και περίπου το 24% των αποβολών μεταξύ 13 και 27 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Μια χρωμοσωμική ανωμαλία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας δομικής αλλαγής ή μιας αλλαγής στον αριθμό των χρωμοσωμάτων. Ο κίνδυνος μιας χρωμοσωμικής ανωμαλίας που περιπλέκει την εγκυμοσύνη σας αυξάνεται με την ηλικία σας.
Συγγενείς ανωμαλίες
Συγγενείς ανωμαλίες είναι γενετικές ανωμαλίες που συμβαίνουν όταν ένα μέρος του σώματος του αναπτυσσόμενου εμβρύου δεν αναπτύσσεται κανονικά. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως οι μολύνσεις ή η έκθεση σε τοξίνες καθώς και οι γενετικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε συγγενείς ανωμαλίες.
Ευσαρκία
Η παχυσαρκία ορίζεται ως ΔΜΣ μεγαλύτερη από 30 και όλοι γνωρίζουμε ότι η παχυσαρκία αποτελεί σοβαρό πρόβλημα υγείας. Ωστόσο, η παχυσαρκία στην εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης περιπλοκών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών ανωμαλιών και των αποβολών. Μελέτες έχουν δείξει ότι η αποβολή είναι συχνότερη στις παχύσαρκες γυναίκες απ 'ό, τι στις γυναίκες με ηλικία που αντιστοιχούν σε ηλικία με φυσιολογικό BMI.
Εάν ο ΔΜΣ σας είναι πάνω από 30, η απώλεια βάρους πριν να μείνετε έγκυος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
Διαβήτης
Οι γυναίκες με προϋπάρχον διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν την αύξηση ορισμένων γενετικών ανωμαλιών και αποβολής. Όσο καλύτερος είναι ο γλυκαιμικός έλεγχός σας όταν συλλάβετε, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έχετε μια πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης ή σοβαρό ελάττωμα γέννησης. Εάν έχετε διαβήτη και σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, βεβαιωθείτε πρώτα ότι ο διαβήτης σας βρίσκεται σε καλό έλεγχο. Στην ιδανική περίπτωση, η αιμοσφαιρίνη σας A1C θα πρέπει να είναι έξι τοις εκατό ή λιγότερο όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη.
Μόλυνση
Η άρρωστος όταν είσθε έγκυος μπορεί να είναι πολύ αγχωτική. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες συνήθεις λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες λοιμώξεις όπως η λιστερία που μπορεί να προκαλέσει αποβολή.
Αυτοάνοσες διαταραχές
Οι αυτοάνοσες διαταραχές είναι καταστάσεις όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν λειτουργεί σωστά και αρχίζει να προσβάλλει τους ιστούς σας.
Οι αυτοάνοσες διαταραχές είναι συνήθεις στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το σύνδρομο αντισωμάτων αντιφωσφολιπιδίων και η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι δύο παραδείγματα αυτοάνοσων διαταραχών που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής.
Ινομυώματα της μήτρας
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι των λείων μυών που μπορούν να αναπτυχθούν στον τοίχο, στην επιφάνεια ή στην επένδυση της μήτρας. Τα ινομυώματα είναι σχετικά κοινά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και είναι πιθανό να έχετε μια απλή εγκυμοσύνη εάν έχετε ινομυώματα. Ωστόσο, τα εκτεταμένα ινομυώματα ή το ιώδιο που παραμορφώνει την κοιλότητα της μήτρας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής.
Διαφραγμα μαστού / Ενδομήτριες συμφύσεις
Στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης σας, το έμβρυο συνδέεται με την επένδυση της μήτρας ή του ενδομητρίου σας και αρχίζει να αναπτύσσεται. Μια κατάσταση που παρεμβαίνει στην επένδυση της μήτρας ή στην κοιλότητα της μήτρας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής. Ένα διάφραγμα της μήτρας είναι μια αναπτυξιακή ανωμαλία στη μήτρα και οι ενδομήτριες συμφύσεις είναι ένας τύπος ουλώδους ιστού που μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή λοίμωξη.
Και οι δύο αυτές καταστάσεις αλληλεπιδρούν με το σχήμα της κοιλότητας της μήτρας και της ενδομήτριας επένδυσης και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής.
Ανεπαρκής τραχήλου
Η μήτρα σας επεκτείνεται κατά τους μήνες της εγκυμοσύνης σας για να φιλοξενήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Είναι η δουλειά του τραχήλου σας να κρατάτε το αναπτυσσόμενο έμβρυο μέσα στη μήτρα σας για περίπου εννέα μήνες. Μερικές φορές ο τράχηλος αρχίζει να διαστέλλεται ή να ανοίγει νωρίτερα από όσο υποτίθεται. Εάν αυτό συμβεί στο δεύτερο τρίμηνο, συνήθως μεταξύ 13 και 24 εβδομάδων, πιθανότατα έχετε έναν ανίκανη τράχηλο . Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει ένα επόμενο κύκλο για να μειώσει τον κίνδυνο αποβολής.
Κάπνισμα
Δεν υπάρχει καμιά αμφιβολία ότι το κάπνισμα τσιγάρων είναι κακό για την υγεία σας. Είναι γενικά αποδεκτό ότι το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής σας, παρόλο που μερικές μελέτες απέτυχαν να παρουσιάσουν αυξημένο κίνδυνο. Τούτου λεχθέντος, εάν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη θα πρέπει να εργαστείτε για να σταματήσετε το κάπνισμα καθώς συνδέεται με άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης εκτός από την αποβολή.
-
Μπορεί η Δυσκοιλιότητα ή η Διάρροια να προκαλέσουν αποβολή;
-
Αρκετά προβλήματα πλακούντα μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια της εγκυμοσύνης
Κατάχρηση ουσιών
Η κατάχρηση ουσιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με πολλαπλές επιπλοκές και πιθανότητες για κακή εγκυμοσύνη και νεογνά αποτελέσματα. Όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη έχει αντικρουόμενες αποδείξεις για το ρόλο της στην πρόκληση αποβολών ειδικά. Αλλά επειδή είναι τόσο δυνητικά επιβλαβές για το αναπτυσσόμενο έμβρυο, συνιστάται να μην καταναλώνετε αλκοόλ όταν είστε έγκυος. Το ίδιο ισχύει για όλα τα παράνομα ναρκωτικά, συμπεριλαμβανομένων (αλλά όχι περιοριστικά) κοκαΐνης, ηρωίνης και μαριχουάνας.
Υπερβολική καφεΐνη
Είναι σημαντικό να πούμε ότι η καφεΐνη με μέτρο φαίνεται να είναι ασφαλής στην εγκυμοσύνη. Υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η υπερβολική πρόσληψη καφεΐνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής. Ένας καλός κανόνας που πρέπει να ακολουθήσετε όταν είστε έγκυος ή προσπαθείτε να μείνετε έγκυος είναι να περιορίσετε την πρόσληψη καφεΐνης σε λιγότερο από 200mg την ημέρα - δηλαδή περίπου δύο φλιτζάνια καφέ.
Ένα Word From Verywell
Η αποβολή είναι πολύ αναστατωτική. Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια αποβολή δεν είναι δικό σας λάθος και ότι είναι συνήθως ένα μεμονωμένο περιστατικό. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανότερο να έχετε μια επιτυχή εγκυμοσύνη παρά μια άλλη αποβολή την επόμενη φορά που θα συλλάβετε.
Ωστόσο, αν είχατε αποβολή ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, είναι σημαντικό να καθορίσετε εάν έχετε οποιεσδήποτε καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής σας. Η πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής και η συζήτηση με τον γιατρό σας σχετικά με την υγεία σας μπορεί πολύ πολύ να μειώσει τον κίνδυνο αποβολής σας.
> Πηγές:
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. (2015). Ενημερωτικό δελτίο πρακτικής ACOG αριθ. 150: Πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης. Obstet Gynecology. 125 (5) 258-67.
> Michels, Τ. (2007). Δεύτερο Τρίμηνο Απώλεια της εγκυμοσύνης. American Family Physician, 76 (9), 1341-46.