Οι αποδόσεις είναι χαμηλότερες από αυτές που μπορείτε να σκεφτείτε
Τα φάρμακα υπογονιμότητας έχουν τη φήμη ότι προκαλούν πολλαπλές εγκυμοσύνες - που σημαίνει ότι περισσότερα από ένα παιδιά σχεδιάζονται ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα δίδυμα, τρίδυμα ή ακόμα περισσότερα μωρά. Επομένως, αν παίρνετε Clomid (κλομιφαίνη), μπορεί να είστε νευρικοί (ή ενθουσιασμένοι) σχετικά με την προοπτική να έχετε δύο ή περισσότερα μωρά ταυτόχρονα.
Εντούτοις, αυτές οι πολύτιμες, πολλαπλές ιστορίες υψηλής ανάλυσης είναι πιο πιθανές με τα ενέσιμα φάρμακα γονιμότητας που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας σπερματέγχυσης (IUI) ή με τις θεραπείες in-vitro γονιμοποίησης (IVF).
Για κάθε 20 εγκυμοσύνες που σχεδιάστηκαν με το Clomid, το οποίο είναι ένα χάπι που λαμβάνεται από το στόμα για να προκαλέσει ωορρηξία, το φάρμακο προκαλεί δίδυμες εγκυμοσύνες μεταξύ 5 και 8 τοις εκατό του χρόνου. Αυτό είναι λιγότερη από μία στις 10 εγκυμοσύνες ή περίπου μία στις 20 εγκυμοσύνες. Οι πιθανότητές σας να συλλάβετε τριπλές (ή περισσότερες) στο Clomid είναι λιγότερο από ένα τοις εκατό. Αυτό είναι λιγότερο από μία στις 100 εγκυμοσύνες.
Γιατί το Clomid μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα πολλαπλών
Οι ωοθήκες μιας γυναίκας περιέχουν εκατοντάδες χιλιάδες ωοθυλάκια, όπου το καθένα περιέχει ανώριμα κύτταρα ωαρίων . Μια φορά κάθε μήνα, μερικά ωοθυλάκια αρχίζουν μια διαδικασία ανάπτυξης. Συνήθως, μόνο ένα ωοθυλάκιο αναπτύσσεται πλήρως και απελευθερώνει ένα αυγό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μόλις το θυλάκιο γίνει αρκετά ώριμο από μόνο του, το θυλάκιο απελευθερώνει ορμόνες στην κυκλοφορία του αίματος που σηματοδοτούν το σώμα να επιβραδύνει την παραγωγή ορμονών που διεγείρουν αυγά.
Το Clomid δουλεύει εξαναγκάζοντας το σώμα να χτυπήσει τις ορμόνες που διεγείρουν τα αυγά, προκαλώντας ωρίμανση των ωοθυλακίων στις ωοθήκες, αυξάνοντας την πιθανότητα να αναπτυχθούν περισσότερα από ένα αυγά μέχρι την ωριμότητά τους και να απελευθερωθούν κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.
Τα περισσότερα δίδυμα που έχουν συλληφθεί με το Clomid δεν θα είναι πανομοιότυπα. Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών για δίδυμες εγκυμοσύνες, ένας στους πέντε ήταν πανομοιότυπα δίδυμα, ενώ το 80% των δίδυμων κυήσεων ήταν αδελφά δίδυμα (όχι πανομοιότυπα).
Γιατί δεν είναι πανομοιότυπα; Το Clomid αυξάνει τις πιθανότητες σύλληψης διδύμων επειδή οι ωοθήκες σας μπορεί να ωοθυλακούν περισσότερο από ένα αυγά: τα ίδια δίδυμα προέρχονται από ένα αυγό, όχι δύο.
Άλλοι παράγοντες που επεκτείνουν τις αποδόσεις που έχουν δίδυμα
Τα φάρμακα γονιμότητας δεν είναι η μόνη αιτία πολλαπλών κυήσεων. Ακόμη και χωρίς το Clomid, οι πιθανότητές σας να μείνετε έγκυες με περισσότερα από ένα μωρό αυξάνεται ανάλογα με παράγοντες όπως η ηλικία, το ύψος, το βάρος και το οικογενειακό ιστορικό σας.
Η χρήση υψηλότερης δοσολογίας από την αναγκαιότητα μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο να έχουν δίδυμα. Κατά ειρωνικό τρόπο, η χρήση υψηλότερης δόσης Clomid από ό, τι είναι απαραίτητο μπορεί επίσης να μειώσει τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος καθόλου, επειδή μπορεί να προκαλέσει την αυχενική βλέννα να είναι παχύτερη και πιο δύσκολη για το σπέρμα να ταξιδέψει. Για το λόγο αυτό, όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί το Clomid, θα ξεκινήσει με τη χαμηλότερη δόση. Μόνο εάν αυτή η δόση δεν ενεργοποιήσει την ωορρηξία, θα την αυξήσει.
Οι γυναίκες που παίρνουν Clomid οι οποίες δεν έχουν πρόβλημα να ωορρηξούν ή να μείνουν έγκυες, καθώς και γυναίκες κάτω των 25 ετών, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο να μείνουν έγκυες με δίδυμα ενώ λαμβάνουν το Clomid .
Πώς θα μάθω αν έμεινα έγκυος με δίδυμα ενώ έκοβα Clomid;
Τα συμπτώματα της πρώιμης εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν με τα δίδυμα. Επίσης, δεν είναι πρόωρο θετικό αποτέλεσμα σε μια δοκιμή εγκυμοσύνης ή υψηλά επίπεδα hCG σε μια εξέταση αίματος αξιόπιστους δείκτες διπλής εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα ξέρετε αν έχετε συλλάβει δίδυμα μέχρι να έχετε υπερηχογράφημα.
Ανάλογα με το ιστορικό της υγείας σας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ένα φάρμακο στο διάστημα των έξι εβδομάδων (δύο εβδομάδες μετά την παρέλευση της περιόδου σας), αλλά αυτό μπορεί να είναι πολύ νωρίς για να ανιχνευθούν τα δίδυμα. Ωστόσο, μέχρι την όγδοη εβδομάδα, πρέπει να είναι ορατή μια δίδυμη εγκυμοσύνη .
Εάν μείνετε έγκυος με δίδυμα μετά τη λήψη του Clomid, μην πανικοβληθείτε. Η καλή προγεννητική φροντίδα μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες επιπλοκών και η υποστήριξη από τους φίλους και την οικογένεια μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο αυτή τη διπλή ευλογία .
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής. "Φάρμακα για την πρόκληση ωορρηξίας". 10 Μαρτίου 2017.
> Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής. "Πολλαπλή Εγκυμοσύνη και Γέννηση: Δίδυμα, Τριπλές και Πολλαπλές Παραγγελίες". 10 Μαρτίου 2017.
> Medline Plus. "Κλομιφαίνη". 15η Σεπτεμβρίου 2017.
> Sanofi-Aventis. "Clomid φύλλο πληροφοριών φαρμάκων."