Μια αποβολή είναι μια απώλεια εγκυμοσύνης που λαμβάνει χώρα μέσα στις πρώτες 20 εβδομάδες κύησης, με τη μεγάλη πλειοψηφία να εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο (τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης). Ενώ η αποβολή είναι αρκετά κοινή, είναι μια διαδικασία που μπορεί να είναι επώδυνη για τη μητέρα, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά.
Τα παρακάτω είναι 10 πράγματα που είναι σημαντικά για να ξέρετε εάν έχετε συμπτώματα αποβολής ή έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με αποβολή.
1 -
Η αιμορραγία της εγκυμοσύνης δεν σημαίνει πάντα αποβολήΟι αποβολές μπορεί να είναι καταστροφικές ανεξάρτητα από την αιτία ή όταν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πέρα από τις κοιλιακές κράμπες και τους περαστικούς ιστούς (ο πλακούντας και ο κύριος σάκος) μέσω του κόλπου, ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αποβολής είναι η κολπική αιμορραγία. Ωστόσο, η αιμορραγία στην πρώιμη εγκυμοσύνη δεν σημαίνει πάντα αποβολή.
Ο μόνος τρόπος να γνωρίζετε με βεβαιότητα εάν η αιμορραγία σας οφείλεται σε αποβολή είναι μέσω αξιολόγησης με το γιατρό σας. Εάν ο γιατρός σας καθορίσει ότι πράγματι αντιμετωπίζετε αποβολή, είναι σημαντικό να υπολογίσετε κατά προσέγγιση το ποσό που αιμορραγείτε. Εάν το αίμα εμποτίζεται μέσω δύο μαξιλαριών ανά ώρα για δύο συνεχόμενες ώρες, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι έχετε αιμορραγία και μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία που ονομάζεται διαστολή και κουλουρία (D & C ) για να σταματήσετε την αιμορραγία.
Αν δεν αιμορραγείτε τόσο έντονα, αλλά ανησυχείτε ότι η αιμορραγία σας φαίνεται να παραμένει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα - όπως εάν έχετε υποστεί βαριά αιμορραγία για περισσότερες από δύο ή τρεις μέρες - είναι καλή ιδέα να δείτε τον γιατρό σας να αποκλείσει τις επιπλοκές.
2 -
Η διάγνωση της αποβολής μπορεί να διαρκέσει μία εβδομάδαΜερικές φορές οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν μια αποβολή πριν αρχίσουν τα συμπτώματα. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, ένας γιατρός θα σας δώσει μια εξέταση αίματος που ελέγχει το επίπεδο ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG), μιας ορμόνης που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το επίπεδο αυτό δεν διπλασιάζεται κάθε δύο έως τρεις ημέρες στο πρώτο τρίμηνο ή πέφτει, αυτό είναι, δυστυχώς, ένα προειδοποιητικό σημάδι μιας επικείμενης αποβολής.
Ακόμη και αν έχετε συμπτώματα αποβολής, οι γιατροί συχνά δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν αποβολή σε μια μέρα. Μπορεί να χρειαστεί να έχετε τουλάχιστον δύο εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) και / ή του υπερηχογραφήματος για να διαλέξετε τον γιατρό για να διαπιστώσετε εάν η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται σωστά ή όχι.
3 -
Το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης δεν είναι πάντα το καλύτερο μέρος για να πάτε όταν έχετε συμπτώματαΣτο πρώτο τρίμηνο, ένας γιατρός δεν μπορεί να κάνει τίποτα για να σταματήσει μια αποβολή που βρίσκεται σε εξέλιξη και όπως προαναφέρθηκε, μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε μια διάγνωση κατά τη διάρκεια μίας μόνο επίσκεψης ούτως ή άλλως.
Φυσικά, αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν ανησυχείτε για κάποια από τις παρακάτω περιπτώσεις:
- Ανησυχείτε για μια έκτοπη εγκυμοσύνη
- Η αιμορραγία σας είναι εξαιρετικά βαρύ (με εμβάπτιση ενός εμμηνορροϊκού μαξιλαριού σε λιγότερο από μία ώρα)
- Έχετε κάποια ανησυχία ότι η υγεία σας διατρέχει κίνδυνο.
Αν και δεν υπάρχουν αυτές οι ανησυχίες, το ER πιθανότατα δεν θα είναι σε θέση να κάνει πολλά για εσάς, οπότε είναι καλύτερο να καλέσετε τον κανονικό γιατρό σας.
4 -
Μια Έκτοπη Εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα Ιατρική Έκτακτη ανάγκηΕίναι απολύτως αλήθεια ότι μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μερικές φορές μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καθώς η ρήξη της έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αλλά όταν οι γιατροί διαγνώσουν μια έκτοπη εγκυμοσύνη αρκετά νωρίς κατά μήκος του ότι δεν φαίνεται να διατρέχουν κίνδυνο ρήξης , η κατάσταση μπορεί να μην είναι τόσο τρομερή. Η θεραπεία μπορεί να είναι ένα φάρμακο για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης σε εξωτερική βάση ή απλά να παρακολουθείται τα επίπεδα της hCG αν φαίνεται ότι η έκτοπη εγκυμοσύνη τελειώνει φυσικά.
5 -
Είναι πιθανό να αποτύχει χωρίς συμπτώματαΜερικές φορές το μωρό σταματά να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται, αλλά δεν υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις αποβολής όπως κράμπες, αιμορραγία ή διέλευση ιστού. Αυτό ονομάζεται αποτυχημένη αποβολή.
Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια εγκυμοσύνης συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός ρουτίνας υπερήχου ή όταν ο καρδιακός παλμός δεν καταστεί δυνατό να ακουστεί σε ένα φορητό Doppler από την αρχή του δεύτερου τριμήνου .
Μόλις διαγνωστεί με μια αποτυχημένη αποβολή, μια γυναίκα και ο γιατρός της θα αποφασίσουν πώς να προχωρήσουν με την αποβολή. Για παράδειγμα, μια γυναίκα μπορεί να αποφασίσει να έχει μια φυσική αποβολή, πράγμα που σημαίνει ότι περιμένει να αρχίσουν τα συμπτώματα και να περάσει ο εμβρυϊκός ιστός μόνη της. Άλλες γυναίκες προτιμούν μια παρέμβαση, είτε παίρνουν ένα φάρμακο είτε έχουν D & C.
6 -
Η σωματική διαδικασία της αποβολής μπορεί να πάρει αρκετές ημέρεςΠαρά το γεγονός ότι απεικονίζεται συχνά στα μέσα ενημέρωσης, η αποβολή του πρώτου τριμήνου συνήθως δεν συμβαίνει ταυτόχρονα. Το μωρό συνήθως έχει ήδη πεθάνει από τη στιγμή που εμφανίζονται τα σωματικά συμπτώματα της αποβολής, μερικές φορές περισσότερο από μια εβδομάδα πριν. Η αιμορραγία της αποβολής μπορεί να ξεκινήσει με ελαφριά κηλίδωση και στη συνέχεια να προχωρήσει σε βαρύτερη ροή με θρόμβους μετά από μερικές ημέρες. Μπορεί να έχετε κάποιο επίπεδο αιμορραγίας για έως και δύο εβδομάδες, αν και δεν πρέπει να παραμείνει βαρύ για όλο αυτό το διάστημα.
Συνολικά, ο ακριβής χρόνος για το πόσο διαρκεί μια αποβολή είναι αρκετά μοναδική για κάθε γυναίκα, καθώς εξαρτάται από δύο παράγοντες. Για παράδειγμα, σε ένα σενάριο, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει να αιμορραγεί λίγες ώρες μετά τη διάγνωση και, σε ένα άλλο σενάριο, η αποβολή μπορεί να μην αρχίσει για αρκετές εβδομάδες, ακόμα και αν η εγκυμοσύνη δεν είναι βιώσιμη.
Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι είναι πιθανότερο να αρχίσετε και να τελειώσετε την αιμορραγία εντός δύο εβδομάδων από τη διάγνωση.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά από μια διάγνωση αποβολής, μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει να διαχειριστεί την αποβολή της με ιατρική ή χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, D & C), και αυτό επηρεάζει επίσης τη διάρκεια των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, μετά από ένα D & C για να διαχειριστεί μια αποβολή, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει ελαφριά αιμορραγία ή ήπια δυσφορία, αλλά όχι βαριά αιμορραγία ή κοιλιακό άλγος. Εάν συμβεί αυτό, μια γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό της.
7 -
Μια φυσική αποβολή μπορεί να ενέχει σοβαρή κράμπεςΠολλοί άνθρωποι περιγράφουν μια πρόωρη αποβολή ως μια βαριά εμμηνορροϊκή περίοδο. Για μερικές γυναίκες, η πραγματικότητα είναι ότι η διαδικασία περιλαμβάνει περισσότερες από μικρές κράμπες. Μπορεί να υπάρχει έντονος κατώτερος κοιλιακός / οσφυϊκός πόνος που παρεμβαίνει στην ικανότητά σας να προχωρήσετε σε καθημερινές συνήθεις δραστηριότητες.
Ελέγξτε με έναν γιατρό όταν έχετε σοβαρές κράμπες για να βεβαιωθείτε ότι η έκτοπη εγκυμοσύνη αποκλείεται και ίσως να πάρετε μια σύσταση για ένα παυσίπονο. Αλλά ο έντονος πόνος με μια αποβολή δεν σημαίνει απαραίτητα ότι κάτι ασυνήθιστο συμβαίνει.
8 -
Η γονιμότητά σας μπορεί να επιστρέψει αμέσως - ή δεν μπορείΟρισμένες γυναίκες θα επαναλάβουν την ωορρηξία σε μόλις δύο εβδομάδες μετά από μια αποβολή, ενώ άλλοι μπορεί να βρεθούν να περιμένουν έως και τρεις μήνες πριν επαναληφθούν οι φυσιολογικοί κύκλοι της εμμήνου ρύσεως. Υπάρχουν πολλές μεμονωμένες παραλλαγές και δεν είναι δυνατόν να προβλέψουμε πότε θα είστε και πάλι εύφοροι. Επομένως, είναι καλή ιδέα να χρησιμοποιήσετε προστασία κάθε φορά που κάνετε σεξ, εκτός και αν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος ξανά.
9 -
Δεν μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε να προσπαθήσετε ξανάΟι γιατροί συστήνουν μερικές φορές να αναμένουν διάφορες χρονικές περιόδους πριν από την εγκυμοσύνη και πάλι μετά από αποβολή, αλλά χωρίς ειδικές ιατρικές περιστάσεις, δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι υπάρχουν αυξημένοι κίνδυνοι εάν μείνετε έγκυος ξανά αμέσως.
10 -
Λόγοι αποβολής δεν είναι καλά κατανοητοίΕίναι εύκολο να υποθέσουμε ότι η σύγχρονη ιατρική έχει όλες τις απαντήσεις, αλλά, δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει. Μερικές φορές ακόμη και αξιόπιστες πηγές θα έχουν αντικρουόμενες πληροφορίες σχετικά με το τι κάνουν και δεν προκαλούν αποβολή. Πολύ συχνά, υπάρχουν απλώς περισσότερα ερωτήματα παρά απαντήσεις - και αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει αποδεκτό.
Ένα Word From Verywell
Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι εκτός από τα φυσικά συμπτώματα μιας αποβολής όπως η κολπική αιμορραγία, είναι συνηθισμένο να βιώνουμε συναισθηματικές δυσκολίες. Αυτό που περιπλέκει τα πράγματα είναι ότι άλλοι συχνά δεν το βλέπουν ως απώλεια και σας λένε "ήταν για το καλύτερο" ή ότι μπορείτε να δοκιμάσετε ξανά.
Αν αντιμετωπίζετε αποβολή, αντί να φυλάτε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας εμφιαλωμένο, ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχει ομάδα υποστήριξης στην πόλη σας ή θεραπευτής που μπορείτε να δείτε.
Η προσωπική συζήτηση με άλλες γυναίκες που έχουν περάσει από την ίδια εμπειρία ή αναζητούν βοήθεια από έναν επαγγελματία υγείας που έχει εμπειρία στην εργασία με γυναίκες που έχουν αποτύχει μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την καρδιακή απώλεια και να αισθανθείτε λιγότερο μόνους.
> Πηγές:
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας. (Αύγουστος 2015). Συχνές Ερωτήσεις: Πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης.
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας. (Μάιος 2015). Ενημερωτικό δελτίο πρακτικής: Πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης.
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (Φεβρουάριος 2016). Διαστολή και αποκοπή.
> Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης (Αύγουστος 2016) .Συμβόλαιο: Σημεία, Συμπτώματα, Θεραπεία και Πρόληψη.
> Hillard, Paula Adams. Η μαιευτική και η γυναικολογική συμβουλευτική 5 λεπτών . Lippincott Williams & Wilkins, 2008. Page 588.