Οι υπέρηχοι έχουν διαφορετικά επίπεδα ακρίβειας για διαφορετικές χρήσεις
Πόσο ακριβής είναι ο υπερηχογράφος εγκυμοσύνης; Μπορεί να αναρωτιέστε αυτό για την ημερομηνία λήξης, το φύλο του μωρού σας ή πιο σοβαρά πράγματα όπως μια διάγνωση αποβολών .
Πρώτον, ας περάσουμε γρήγορα τα βασικά του υπερηχογραφήματος. Ένας υπερηχογράφος - επίσης γνωστός ως ηχογράφημα - χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει μια εικόνα του μωρού σας στη μήτρα. Αυτές οι εικόνες εμφανίζονται σε μια οθόνη υπολογιστή στο κρεβάτι σας κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Ο υπερηχογράφος είναι ένα καταπληκτικό εργαλείο για την παρακολούθηση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης και δίνει στους γιατρούς πολλές χρήσιμες πληροφορίες για την παροχή βέλτιστης προγεννητικής φροντίδας. Επίσης, φυσικά, σας δίνει την πρώτη γεύση του μωρού σας!
Αλλά οι υπερήχους δεν είναι 100 τοις εκατό αξιόπιστοι για όλα όσα μετράνε. Η ακρίβεια ενός τεστ υπερήχων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με παράγοντες όπως το στάδιο της εγκυμοσύνης, η ποιότητα του μηχανήματος, η ικανότητα του ασκούμενου και η θέση του μωρού στη μήτρα σας.
Ακολουθούν ορισμένες πληροφορίες σχετικά με την αξιοπιστία του υπερήχου για διαφορετικές ανησυχίες για την εγκυμοσύνη. Όταν τελειώσετε να εξετάζετε αυτά τα θέματα, μπορείτε να απολαύσετε την εξέταση της συλλογής φωτογραφιών υπερήχων κάθε εβδομάδα μέσω της εγκυμοσύνης.
Υπερηχογράφημα για τον καθορισμό ημερομηνίας λήξης
Είναι μια ερώτηση που είναι προφανώς στην κορυφή του νου κάθε μέλλουσας μητέρας: Πότε οφείλω; Τα στοιχεία δείχνουν ότι ο υπερηχογράφος είναι ακριβέστερος από την τελευταία ημερομηνία της εμμήνου ρύθμισης στην πρόβλεψη για το πότε θα γεννηθεί το μωρό - αλλά μόνο στο πρώτο τρίμηνο (εβδομάδες 1 έως 12) και στις αρχές του δεύτερου τριμήνου (μέχρι περίπου 20 εβδομάδες.) Κατά τη διάρκεια των πρώτων 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το περιθώριο σφάλματος είναι περίπου 1,2 εβδομάδες.
Στο επόμενο δευτερόλεπτο (μετά από 20 εβδομάδες) και ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, η εκτιμώμενη ημερομηνία λήξης δεν θα πρέπει να αλλάξει με βάση υπερήχους, επειδή θα είναι λιγότερο ακριβής. Και θυμηθείτε: Είναι μια εκτιμώμενη ημερομηνία λήξης . η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών δεν παραδίδουν τα μωρά τους τη μέρα που οφείλονται. Στην πραγματικότητα, πιστεύεται ότι μόνο το 4% των γυναικών γεννούν φυσικά την ημερομηνία λήξης τους.
Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, μάθετε περισσότερα σχετικά με την ακρίβεια του υπερήχου στην πρόβλεψη της ημερομηνίας λήξης .
Ανίχνευση του καρδιακού παλμού του εμβρύου
Ένας υπερηχογράφος θα πρέπει πάντα να ανιχνεύει τον καρδιακό παλμό του μωρού σε μια εγκυμοσύνη που είναι πέρα από επτά έως οκτώ εβδομάδες σε ηλικία κύησης. Αλλά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου του πρώτου τριμήνου, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ προηγούμενης και εκτιμώμενης αλλά βιώσιμης εγκυμοσύνης από χαμένη αποβολή . Για το λόγο αυτό, χρειάζονται συνήθως δύο υπερηχογραφήματα που διεξάγονται αρκετές μέρες για να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν μια αποβολή σε αυτό το στάδιο.
Ο κοιλιακός υπερηχογράφος μπορεί συνήθως να ανιχνεύσει τον καρδιακό παλμό ενός μωρού αν είστε τουλάχιστον οκτώ εβδομάδες στην εγκυμοσύνη σας. Εάν η εγκυμοσύνη σας έχει ηλικία κύησης μικρότερη από οκτώ εβδομάδες (μεταξύ έξι και οκτώ εβδομάδων), απαιτείται συνήθως ένα υπερφυσικό υπερηχογράφημα (εισαγωγή του καθετήρα υπερήχων στον κόλπο σας) για ακριβή αποτελέσματα.
Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι το χειρουργικό υπερηχογράφημα ή εμβρυϊκό Doppler μπορεί να μην ανιχνεύσει τον καρδιακό παλμό του μωρού μέχρι να είστε 12 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
Διάγνωση αποβολής
Πόσο ακριβής είναι ο υπερηχογράφος στη διάγνωση αποβολής ;
Όπως αναφέραμε παραπάνω, στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί μια αποβολή από μια έγκαιρη βιώσιμη εγκυμοσύνη βασισμένη σε ένα μόνο υπερηχογράφημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί χρειάζονται συχνά δύο διαδοχικές σαρώσεις για τη διάγνωση της αποβολής. Αλλά μερικές φορές είναι δυνατόν να επιβεβαιώσουμε μια αποβολή που βασίζεται σε ένα μόνο υπερηχογράφημα. Άλλα εργαλεία, όπως ο έλεγχος του επιπέδου hCG , χρησιμοποιούνται συνήθως μαζί με έναν υπέρηχο
Μάθετε περισσότερα σχετικά με την ακρίβεια του υπερήχου για τη διάγνωση αποβολής και πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα μαζί με άλλα εργαλεία για να μάθετε εάν το μωρό έχει αποφορτιστεί.
Υπερηχογράφημα για τη διάγνωση των γεννητικών ελαττωμάτων
Οι υπέρηχοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση γενετικών ελαττωμάτων , αλλά δεν είναι πάντα ακριβείς. Θεωρείται ότι ένα υπερηχογράφημα δεύτερου τριμήνου, που γίνεται συχνά μεταξύ 16 και 20 εβδομάδων, μπορεί να ανιχνεύσει τρεις από τις τέσσερις μεγάλες γενετικές ανωμαλίες. Από την άλλη πλευρά, δεν είναι ασυνήθιστο για μια γυναίκα να έχει ένα υπερηχογράφημα που υποδηλώνει ένα πρόβλημα, όταν δεν υπάρχει τίποτα λανθασμένο. Είναι σημαντικό οι γυναίκες με υπερηχογράφημα να έχουν επίγνωση αυτού του μικρού αλλά πραγματικού κινδύνου ψευδώς θετικών.
Τα υπερηχογράφημα του δεύτερου τριμήνου είναι πιο πιθανό ότι οι υπερηχογράφοι του πρώτου τριμήνου θα βρουν εμβρυϊκές ανωμαλίες, ακόμη και οι υπερηχογράφοι του πρώτου τριμήνου μπορούν μερικές φορές να δώσουν σημαντικές πληροφορίες. Μια επισκόπηση του 2016 διαπίστωσε ότι οι πρώιμοι υπερηχογράφοι (πρώτο τρίμηνο) κατάφεραν να εντοπίσουν εμβρυϊκές ανωμαλίες σε περίπου 30 τοις εκατό των γυναικών με χαμηλό κίνδυνο και το 60 τοις εκατό των γυναικών με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μωρού με ελάττωμα γέννησης.
Σε άλλες περιπτώσεις, όπως το σύνδρομο Down, ωστόσο, ένας υπερηχογράφος δεν μπορεί να προσφέρει μια σταθερή διάγνωση. Αντ 'αυτού, μπορεί να δείξει δείκτες που σχετίζονται με υψηλότερο κίνδυνο από διάφορες συνθήκες. (Μάθετε περισσότερα για τα ευρήματα υπερήχων και το σύνδρομο Down.)
Εκτός από τη χρήση υπερήχων ως μέρος ενός συνδυασμού δοκιμών για την αξιολόγηση ενός πιθανού ελαττώματος, μπορεί επίσης να συνιστάται υπερηχογράφημα επιπέδου ΙΙ ή υπερηχογράφημα 3D ή 4D .
Βρείτε το φύλο του μωρού
Μέσα στο μέσο της εγκυμοσύνης, ένας υπερηχογράφος μπορεί να σας δώσει μια αρκετά καλή πρόβλεψη για το φύλο του μωρού σας (αν θέλετε να το ξέρετε). Αλλά είναι πιθανό η υπερηχογραφική πρόβλεψη να είναι λανθασμένη και πιθανότατα έχετε ακούσει ιστορίες για ανθρώπους που έχουν προετοιμαστεί για το αγόρι που είδαν στο υπερηχογράφημα που ήταν στην πραγματικότητα ένα κορίτσι.
Η θέση του μωρού και το εάν έπεσαν οι όρχεις ενός παιδιού μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια του τεστ.
Πολλοί άνθρωποι επιθυμούν να γνωρίζουν το φύλο του μωρού τους, προκειμένου να σχεδιάσουν ένα παιδικό σταθμό. Εάν αποφασίσετε να μάθετε το φύλο του μωρού σας, αναγνωρίστε ότι τα ευρήματα υπερήχων δεν είναι πάντα ακριβή. Στην πραγματικότητα, ακόμη και τα μωρά που έχουν "προφανώς" φάνηκε να έχουν πέος με υπερήχους, μπορεί να φθάσουν στην παράδοση χωρίς ένα! Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους κάτι που φαίνεται να είναι ένα πράγμα στο υπερηχογράφημα μπορεί στην πραγματικότητα να είναι κάτι άλλο. Ο μαιευτήρας σας μπορεί να προσφέρει τις σκέψεις της, ειδικά εάν είναι θετική βασισμένη σε μια καλή εμφάνιση υπερήχων που το μωρό σας είναι ένα φύλο ή άλλο. Ακόμα, δεν είναι ασυνήθιστο για τους μαιευτήρες να εκπλαγούν ότι η σίγουρη πυροβόλησή τους ήταν λάθος.
Προβλέποντας το μέγεθος του μωρού
Οι έρευνες δείχνουν ότι οι προβλέψεις υπερήχων για το μέγεθος ενός μωρού δεν είναι πολύ αξιόπιστες. Στην πραγματικότητα, είναι δυνατόν η πρόβλεψη να διακοπεί από πολλαπλάσια κιλά.
Η δυσκολία με την εκτίμηση του μεγέθους του εμβρύου με υπερήχους συμβαίνει και στους δύο τρόπους. Θεωρείται ότι το υπερηχογράφημα δεν αποτελεί αξιόπιστο εργαλείο για την αξιολόγηση του χαμηλού βάρους γέννησης και οι εκτιμήσεις μπορεί επίσης να είναι λανθασμένες όταν αξιολογούνται τα βρέφη που είναι μεγάλα για την ηλικία κύησης (μεγάλα μωρά) δευτερεύοντα σε διαβήτη κύησης .
Εάν ο γιατρός σας ανησυχεί ότι το μωρό σας δεν αυξάνεται σωστά (χαμηλό βάρος γέννησης) ή αυξάνεται πάρα πολύ, υπάρχουν και άλλα εργαλεία που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να πάρετε μια καλύτερη ιδέα.
Πηγές:
Culliney, Κ., Parry, G., Brown, J., και C. Crowther. Κανόνες εμβρυϊκής επιτήρησης των υποψιών για έμβρυα μεγάλης ηλικίας για την κύηση για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της υγείας. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2016. 4: CD011739.
Goto, Ε. Υπερηχογράφημα ως πρωτεύον εργαλείο διαλογής για την ανίχνευση νεογνών χαμηλού βάρους κατά τη γέννηση: Μια μετα-ανάλυση. Ιατρική (Βαλτιμόρη) . 2016. 95 (35): e4750.
Karim, J., Roberts, Ν., Salomon, L., and Α. Papageorghio. Συστηματική ανασκόπηση του διαγνωστικού ελέγχου υπερήχων του πρώτου τριμήνου στην ανίχνευση των δομικών ανωμαλιών του εμβρύου και των παραγόντων που επηρεάζουν την απόδοση του διαγνωστικού ελέγχου. Υπερηχογράφημα στη Μαιευτική και Γυναικολογία . 2016 Αυγ 22. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).