Κατανόηση της διάγνωσης Symphysis Pubis
Ο πόνος των οστών στην εγκυμοσύνη είναι αρκετά συνηθισμένος. Μια κατάσταση γνωστή ως διάσπαση της σύμφυσης pubis (SPD) συχνά προκαλεί αυτόν τον πόνο. Συνήθως, σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη , η ορμόνη χαλαξίνη προκαλεί τη χαλάρωση της λεκάνης, ιδιαίτερα στο ηβικό οστό. Σε γενικές γραμμές, αυτό είναι καλό, καθώς διευκολύνει τη γέννηση για τη μαμά και το μωρό. Ωστόσο, μερικές φορές ο διαχωρισμός είναι υπερβολικός και μπορεί να γίνει αρκετά οδυνηρός για τη μητέρα στο τέλος της εγκυμοσύνης ή στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.
Όταν υπάρχει υπερβολική χαλαρότητα, μπορεί να υπάρξει αστάθεια και πόνος. Μπορεί να παρατηρήσετε αυτόν τον πόνο όταν περπατάτε, στέκεστε ή προσπαθείτε να μετακινήσετε τα πόδια σας όταν ξεκινάτε με παντελόνι ή μπανιέρα. Ο περισσότερος από τον πόνο είναι συνήθως επικεντρωμένος μπροστά στην περιοχή των οστών του οστού, πάνω από το mons pubis (κάτω από τις ηβικές τρίχες). Είναι ενδιαφέρον ότι το κουτάλι που συσχετίζεται συχνά με έγκυες γυναίκες είναι επίσης συχνά αποτέλεσμα της χαλαρώσεως και χαλάρωσης των πυελικών συνδέσμων.
Πώς διαγνωρίζεται το SPD;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή οι ακτίνες Χ δεν συνιστώνται, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα . Ο υπέρηχος προορίζεται να εξετάσει το διάστημα μεταξύ των οστών της λεκάνης. Είναι πιο συνηθισμένο, ωστόσο, να ξεκινήσετε απλά τη θεραπεία αφού κάνετε μια διάγνωση βασισμένη αποκλειστικά στα συμπτώματά σας. Εάν έχετε ήδη το μωρό σας και εξακολουθείτε να έχετε πόνο, η ακτινογραφία είναι η καλύτερη διαθέσιμη διαγνωστική εξέταση.
Συμπτώματα του SPD
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του SPD είναι ο οσφυαλγία.
Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε κάποια διόγκωση στην περιοχή του ηβικού οστού σας και να βιώσετε κάποια παρεμβολή στον τρόπο που περπατάτε ή παρατηρήσετε ότι τα πόδια σας δεν έρχονται αρκετά μαζί. Ίσως παρατηρήσετε ότι μπορείτε να αισθανθείτε ή να ακούτε ένα θόρυβο κλικ όταν περπατάτε ή μετακινείτε τα πόδια σας.
Για ορισμένες γυναίκες, ορισμένες κινήσεις μπορεί να είναι επώδυνες.
Συγκεκριμένα, η αποβίβαση από το κρεβάτι, η είσοδος στην μπανιέρα ή το αυτοκίνητο, η τοποθέτηση παντελονιών, η καθιστική τοποθέτηση για μεγάλες εκτάσεις ή η εκτέλεση επαναλαμβανόμενων εργασιών είναι ενδείξεις ότι ενδέχεται να αντιμετωπίζετε SPD. Ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματά σας.
Θεραπείες για πόνο SPD και οστίτη οστού
Παρόλο που το SPD συνήθως ανακουφίζεται όταν έχετε το μωρό σας, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες όταν είστε ακόμα έγκυος.
- Σταθεροποιήστε τη λεκάνη σας όσο μπορείτε μέσω ενός συνδετικού υλικού εγκυμοσύνης / μητρότητας, όπως το Πνευματικό λίκνο. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα Μεξικάνικο σάλι του Rebozo . Οι μελέτες συνιστούν ότι ένας εύκαμπτος ιμάντας ή συνδετήρας λειτουργεί καλύτερα από ένα άκαμπτο. Αυτό μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμούς από την ύπαρξη μιας λιγότερο σταθερής λεκάνης.
Ρωτήστε το γιατρό ή τη μαία σας για τη φυσική θεραπεία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει μακροπρόθεσμα. Ενώ μπορεί να είναι χρονικά εντατικός, πολλοί λένε ότι αξίζει τον κόπο. Θα μπορούσατε επίσης να ζητήσετε συμβουλές για το τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι, για να μειώσετε τις επισκέψεις σας στο γραφείο.
- Αποφύγετε καταστάσεις που προκαλούν πόνο. Για παράδειγμα, καθίστε για να βάλετε παντελόνια, ή να καθίσετε στο πλάι της μπανιέρας και να ταλαντεύετε και τα δύο πόδια μαζί.
- Είναι καλύτερο να αποφύγετε τη στάση για μεγάλες χρονικές περιόδους. Αν πρέπει να σταθείτε, φορέστε λογικά παπούτσια και προσπαθήστε να μετακινηθείτε, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι απλά αλλάζετε από το πόδι στο πόδι κάθε τόσο συχνά. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα μικρό σκαμνί ή κιβώτιο για να προωθήσετε ένα πόδι επάνω ως εσείς.
- Η θερμότητα μπορεί να αποτελέσει πηγή ανακούφισης του πόνου. Χρησιμοποιήστε μια κάλτσα ρυζιού ή μπουκάλι ζεστού νερού για να βοηθήσετε στην παροχή υγρής θερμότητας στη λεκάνη σας. Αυτό είναι απολύτως ασφαλές και δεν περιλαμβάνει φάρμακα. Μπορεί επίσης να γίνει πολλές φορές την ημέρα.
- Ορισμένες μορφές άσκησης μπορούν να βοηθήσουν. Ρωτήστε το γιατρό, τη μαία ή το φυσιοθεραπευτή σας για κινήσεις που μπορείτε να κάνετε. Η πλευστότητα που εμπλέκεται στην κολύμβηση, για παράδειγμα, μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο.
- Περιστασιακά, τα φάρμακα για τον πόνο είναι κατάλληλα και ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε τι θα βοηθούσε περισσότερο. Οι πιο κοινές μορφές φαρμάκων για τον πόνο περιλαμβάνουν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη.
Παράγοντες κινδύνου για το SPD
Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσετε οσφυαλγία όταν μεταφέρετε πολλαπλάσια, αν αυτό δεν είναι το πρώτο σας μωρό, εάν έχετε ένα πολύ μεγάλο μωρό ή εάν είχατε SPD σε μια προηγούμενη εγκυμοσύνη.
Τα καλά νέα είναι ότι λίγο μετά την παράδοση θα πρέπει να αισθάνεστε πολύ καλύτερα, καθώς η παραγωγή χαλαρώνει σταματάει. Εάν δεν αισθάνεστε αισθητά καλύτερα μετά από μερικές εβδομάδες, ίσως θελήσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας για μια επιπλέον εξέταση. Μπορεί να χρειαστεί να προσθέσετε επιπλέον θεραπείες, όπως τη φυσική θεραπεία, για να βοηθήσετε στην ενίσχυση της μυϊκής δύναμης στην περιοχή των οστών.
Ένα Word From Verywell
Ο πόνος των οστών στην εγκυμοσύνη μπορεί να κάνει κάποιες από τις πιο βασικές λειτουργίες της ζωής λίγο πιο δύσκολη. Η συζήτηση με τον γιατρό ή τη μαία σας μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι μπορείτε να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο και να συνεχίσετε μια κανονική ζωή πιο γρήγορα.
Τις περισσότερες φορές αυτό συνεπάγεται προσαρμογές του τρόπου ζωής και περιμένει μέχρι να γεννηθεί το μωρό, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες μορφές βοήθειας, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής θεραπείας και μερικές φορές φαρμάκων.
> Πηγές:
> Depledge J, McNair PJ, Keal-Smith C, Williams Μ. Phys Ther. 2005 Δεκ. 85 (12): 1290-300. Διαχείριση της δυσλειτουργίας του Symphysis Pubis κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με χρήση ασκήσεων και ζώνες υποστήριξης της πυέλου.
> Flack NA, Hay-Smith EJ, Stringer MD, Gray AR, Woodley SJ. BMC εγκυμοσύνη τοκετού. 2015 Feb 15, 15: 36. doi: 10.1186 / s12884-015-0468-5. Προσκόλληση, Ανοχή και Αποτελεσματικότητα Δύο Διαφορετικών Ζώνες Υποστήριξης της Πύλης ως Θεραπεία για τον Πόνου Symphyseal που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη - Πιλοτική Τυχαία Δοκιμασία.
> Pennick V, Liddle SD. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 1 8: CD001139. doi: 10.1002 / 14651858.CD001139.pub3. Παρεμβάσεις για την πρόληψη και αντιμετώπιση του πόνου και του πόνου στην πλάτη κατά την εγκυμοσύνη.