Τα μωρά που γεννιούνται σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα φροντίζονται συνήθως σε ένα φυτώριο μετά τη γέννηση. Ανάλογα με διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της υγείας κατά τη γέννηση, το βάρος και τον αριθμό των εβδομάδων κύησης, ένα μωρό μπορεί να απαιτεί πιο προηγμένη φροντίδα σε ένα διαφορετικό είδος νηπιαγωγείου. Τα φυτώρια αυτά κατηγοριοποιούνται από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής σε τέσσερα επίπεδα βάσει της φροντίδας που είναι εξοπλισμένα για να παρέχουν:
- Επίπεδο Ι: Καλά νεογέννητα φυτώρια
- Επίπεδο II: Παιδικός σταθμός ειδικής φροντίδας
- Επίπεδο III: Μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών ( NICU )
- Επίπεδο IV: Περιφερειακή μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (περιφερειακή NICU)
Οι εγκαταστάσεις με μονάδα εντατικής φροντίδας νεογνών (NICU), που παρέχουν τα υψηλότερα επίπεδα φροντίδας, έχουν αποδείξει ότι πληρούν τα πρότυπα υγειονομικής περίθαλψης μέσω της χορήγησης αδειών ή πιστοποίησης από ομοσπονδιακούς / κρατικούς φορείς. οι οποίοι χρειάζονται επιπλέον φροντίδα μετά τη γέννηση, φροντίζονται συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU).
Επίπεδο II Φυτώρια
Επειδή γεννιούνται με λιγότερες εβδομάδες κύησης, πολλά πρόωρα μωρά θα χρειαστούν φροντίδα σε ένα ανώτερο φυτώριο. Όσοι γεννηθούν σε περισσότερες από 32 εβδομάδες, αλλά λιγότερο από 35 εβδομάδες, πιθανότατα θα χρειαστούν κάποια φροντίδα σε ένα παιδικό σταθμό ειδικής φροντίδας ή επιπέδου II. Αυτοί οι βρεφονηπιακοί σταθμοί έχουν όλες τις δυνατότητες ενός νηπιαγωγείου επιπέδου Ι καθώς και παιδοδοντίατροι, νεογνολόγους και επαγγελματίες νοσοκόμων στο χώρο εργασίας. Διαθέτουν τον εξοπλισμό και τις δυνατότητες φροντίδας για τα μωρά που είναι:
- Γεννήθηκαν πριν από την κύηση 32 εβδομάδων και ζυγίζουν λιγότερο από 1500 γραμμάρια έως ότου μεταφερθούν σε μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών επιπέδου ΙΙΙ
- Γεννήθηκε μεταξύ 32 εβδομάδων και 35 εβδομάδων κύησης ή μεγαλύτερα και ζυγίζει 1500 γραμμάρια ή περισσότερο
- Φυσιολογικά ανώριμα ή μέτρια αρρώστια με προβλήματα που αναμένεται να επιλυθούν γρήγορα
- Δεν αναμένεται ότι θα χρειαστεί επειγόντως υπηρεσίες υποσύνοιας
- Δεν μπορούν να παραμείνουν ζεστά από μόνοι τους και πρέπει να τοποθετηθούν σε θερμοκοιτίδα .
- Δεν είναι αρκετά ισχυροί για να τρώνε καλά και χρειάζονται τροφοδοσίες NG ή OG .
- Έχουν ήπια προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την πρόωρη ζωή , όπως ο ίκτερος ή η άπνοια του πρόωρου.
- Έχουν περάσει χρόνο σε επίπεδο 3 NICU και αναρρώνουν.
Επίπεδο 2Α και 2Β NICU
Οι βρεφονηπιακοί σταθμοί ειδικής φροντίδας κατανέμονται περαιτέρω σε NICU επιπέδου 2Α και επιπέδου 2Β με βάση τον τύπο αναπνευστικής υποστήριξης που προσφέρουν:
- Τα επίπεδα NICU επιπέδου 2A περιορίζονται στον τύπο της αναπνευστικής υποστήριξης που μπορούν να παρέχουν. Δεν μπορούν να παράσχουν καθόλου CPAP ή μηχανικό αερισμό .
- Επίπεδο 2B Οι NICU μπορούν να παρέχουν CPAP ή μηχανικό αερισμό για σύντομες χρονικές περιόδους, συνήθως λιγότερο από 24 ώρες.
Τα μωρά που γεννήθηκαν σε λιγότερο από 32 εβδομάδες κύησης ή τα οποία έχουν μια κρίσιμη ασθένεια θα φροντιστούν σε ένα νηπιαγωγείο επιπέδου III (NICU). Εκείνοι που χρειάζονται χειρουργική αποκατάσταση σύνθετων συγγενών ή επίκτητων συνθηκών θα φροντίζονται στο υψηλότερο επίπεδο NICU, επίπεδο IV. Αυτά τα φυτώρια στεγάζονται σε εγκαταστάσεις που προσφέρουν ένα πλήρες φάσμα παιδιατρικών ιατρικών και χειρουργικών ειδικοτήτων στο εργοτάξιο.
Πηγή:
Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής Επιτροπής για το έμβρυο και το νεογέννητο. "Δήλωση Πολιτικής: Επίπεδα Νεογνικής Φροντίδας". Pediatrics Nov. 2004. 114: 1341-1346.