Υπάρχουν δυνητικοί κίνδυνοι για τη μητέρα και το παιδί
Όταν πραγματοποιείται μια καισαρική τομή , οι κίνδυνοι και τα οφέλη της διαδικασίας πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να ζυγίζονται. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εξέταση των προσδοκώμενων οφελών και των πιθανών κινδύνων να κάνετε ένα c-section ή να γέννησετε το παιδί κολπικά. Μερικές φορές τα οφέλη από τη γέννηση κατά τη διάρκεια της καισαρικής μέρας θα αντισταθμίσουν τους κινδύνους, και μερικές φορές τα οφέλη από τον κόλπο θα αντισταθμίσουν τους κινδύνους της καισαρικής γέννησης.
Η καλύτερη επιλογή διαφέρει σε μεμονωμένη βάση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ζητάτε συμβουλές σχετικά με μια πιθανή καισαρική γέννηση.
Καισαρική Χειρουργική
Η γέννηση με καισαρική τομή είναι μεγάλη χειρουργική επέμβαση και, όπως και με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχουν κίνδυνοι. Ο εκτιμώμενος κίνδυνος μιας γυναίκας που πεθαίνει μετά από γέννηση με καισαρική τομή είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο θανάτου μετά από γέννηση του κόλπου, αλλά εξακολουθεί να θεωρείται σπάνιο γεγονός. Μεμονωμένες ιατρικές παθήσεις, όπως μερικά καρδιακά προβλήματα, μπορεί να κάνουν τον κίνδυνο κολπικής γέννησης μεγαλύτερο από τη γέννηση με καισαρική τομή .
Κίνδυνοι για τη μητέρα
Άλλοι δυνητικοί κίνδυνοι για τη μητέρα είναι οι εξής:
- Μόλυνση. Η μόλυνση του χειρουργικού ιστού, της μήτρας ή των κοντινών πυελικών οργάνων, όπως η ουροδόχος κύστη ή τα νεφρά, μπορεί να περιπλέξει την μετά τον τοκετό / μετεγχειρητική εμπειρία.
- Αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT).
- Αυξημένη απώλεια αίματος. Η απώλεια αίματος κατά μέσο όρο είναι περίπου διπλάσια με την καισαρική γέννηση όπως και με τη γέννηση του κόλπου. Ωστόσο, οι μεταγγίσεις αίματος σπάνια χρειάζονται κατά τη διάρκεια της καισαρικής.
- Μειωμένη λειτουργία του εντέρου. Το έντερο μερικές φορές επιβραδύνεται για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα διαταραχές, φούσκωμα και δυσφορία.
- Αναπνευστικές επιπλοκές. Γενική αναισθησία μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε πνευμονία μετά από το c-section.
- Μεγαλύτερη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο και χρόνος αποκατάστασης . Τρεις έως πέντε ημέρες στο νοσοκομείο είναι η κοινή διάρκεια διαμονής, ενώ είναι λιγότερο από μία έως τρεις ημέρες για μια κολπική γέννηση.
- Αντιδράσεις στην αναισθησία. Η υγεία της μητέρας θα μπορούσε να απειληθεί από απροσδόκητες αντιδράσεις (όπως η αρτηριακή πίεση που πέφτει γρήγορα) σε αναισθησία ή άλλα φάρμακα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- Κίνδυνος πρόσθετων χειρουργικών επεμβάσεων. Για παράδειγμα, υστερεκτομή, επισκευή ουροδόχου κύστης κλπ.
- Κίνδυνος συγκόλλησης.
- Πιθανή μείωση της μελλοντικής γονιμότητας.
- Αυξημένος κίνδυνος προγεννητικού πλακούντα σε μελλοντικές εγκυμοσύνες.
- Κίνδυνος ότι όλες οι μελλοντικές γεννήσεις μπορεί να είναι χειρουργικές.
- Μητρικός θάνατος (πολύ σπάνιος).
Κίνδυνοι για το μωρό
Κατά την καισαρική γέννηση υπάρχουν δυνητικοί κίνδυνοι τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα. Οι ενδεχόμενοι κίνδυνοι για το μωρό περιλαμβάνουν τα εξής:
- Είναι πιο πιθανό να απαιτηθεί η είσοδος στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) ή να περάσετε χρόνο στον παιδικό σταθμό.
- Προγεννητική γέννηση . Εάν η ημερομηνία λήξης δεν είχε υπολογιστεί με ακρίβεια, το μωρό θα μπορούσε να παραδοθεί πολύ νωρίς.
- Αναπνευστικά προβλήματα. Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα αναπνοής, όπως παροδική ταχυπενία (ασυνήθιστα γρήγορη αναπνοή κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση).
- Χαμηλά αποτελέσματα Apgar. Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή έχουν μερικές φορές χαμηλές βαθμολογίες Apgar . Η χαμηλή βαθμολογία μπορεί να είναι αποτέλεσμα της αναισθησίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της καισαρικής γέννησης (ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία) ή το μωρό ίσως να ήταν σε κίνδυνο για να ξεκινήσει και γι 'αυτό έγινε η καισαρική τομή.
- Εγκεφαλικός τραυματισμός. Αν και σπάνια, ο χειρουργός μπορεί να παραλείπει τυχαία το μωρό ενώ κάνει την τομή της μήτρας .
- Αυξημένος κίνδυνος άσθματος σε βρέφη που γεννήθηκαν με καισαρική τομή .
- Υπάρχει επίσης αναδυόμενη έρευνα που μιλά για τους αυξημένους κινδύνους ορισμένων ασθενειών και καταστάσεων, όπως το άσθμα, οι αλλεργίες, η ADHD και ο αυτισμός από την έλλειψη έκθεσης στην κολπική χλωρίδα. Για να συμβάλει στη μείωση αυτού του κινδύνου, ορισμένοι επαγγελματίες συστήνουν μια διαδικασία που ονομάζεται κολπική σπορά για έμβρυα με καισαρική τομή .
Να θυμάστε ότι απλά επειδή υπάρχει ένας αυξημένος κίνδυνος δεν σημαίνει ότι είναι πιθανό να έχετε προβλήματα. Ο πραγματικός κίνδυνος που αντιμετωπίζει ένας συγκεκριμένος ασθενής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που δεν μπορούμε να καταλάβουμε σε ένα άρθρο.
Αυτό είναι όπου μιλάμε με τον επαγγελματία σας, πηγαίνετε πάνω από τα ιατρικά σας αρχεία και συζητάτε το συγκεκριμένο ιατρικό ιστορικό σας και η κατάσταση είναι πραγματικά σημαντική για την υγεία σας και του μωρού σας. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να υπολογίσετε ποιοι κίνδυνοι είναι πιο πιθανό για εσάς και πώς είστε σε καλύτερη θέση
Πηγές:
Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (2000, επιβεβαιώθηκε το 2003). Προβλεπόμενη θανατηφόρα χορήγηση και πρόληψη της κάθετης μετάδοσης της HIV λοίμωξης. Γνωμοδότηση της επιτροπής ACOG αριθ. 234. Washington, DC: Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων: Τμήμα Αναπαραγωγικής Υγείας, Εθνικό Κέντρο Πρόληψης Χρόνιας Νόσου και Προώθηση της Υγείας. Σύστημα επιτήρησης θνησιμότητας εγκυμοσύνης. 31 Ιανουαρίου 2017. Τελευταία πρόσβαση στις 3/11/17.
Cunningham FG, et αϊ. (2005). Μεσαρική τομή και υστερεκτομή peripartum. Στο Williams Obstetrics, 22nd ed., Σελ. 587-606. Νέα Υόρκη: McGraw-Hill.
Kolas Τ, et αϊ. (2006). Προγραμματισμένη καισαρική ως προς την προγραμματισμένη παράδοση του κόλπου με τον όρο: Σύγκριση των αποτελεσμάτων των νεογνών. American Journal of Μαιευτικής και Γυναικολογίας, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Μετεγχειρητική παράδοση κατόπιν αιτήσεως της μητέρας: επιπλοκές της μητέρας και των νεογνών. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Dec · 20 (6): 597-601. Ανασκόπηση.
Lydon-Rochelle Μ, et αϊ. (2000). Η σχέση μεταξύ της μεθόδου παράδοσης και της μητροθεραπείας. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, Ε., Cabral, Η., & Morton, C. (2016). Η Αξία Μητρικής Θνησιμότητας των Ηνωμένων Πολιτειών αυξάνεται; Απομάκρυνση τάσεων από θέματα μέτρησης Σύντομος τίτλος: Τάσεις μητρικής θνησιμότητας στις ΗΠΑ. Μαιευτική και Γυναικολογία, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al., Labor Outcome με Repeated Τraals of Labor Am J Obstet Gynecol 2008 VOL. 111, ΟΧΙ. 2, ΜΕΡΟΣ 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Μεσαρική τομή. Στο JR Scott et3ΐ., Eds., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9η έκδ., Σελ. 449-460. Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams και Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga ΑΗ, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef Β, Hoekstra ΜΟ, Aalberse R, Smit ΗΑ. Άσθμα 8 ετών σε παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή. Θώρακας. 2009 Φεβ · 64 (2): 107-13. Epub 2008 Δεκ 3.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Οι επιδράσεις της μητέρας στον εμβρυϊκό μικροβιακό αποικισμό και στην ανοσολογική ανάπτυξη. Pediatric Research, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver et αϊ, Maternal Morbidity Associated with Multiple Repeat Cesarean Deliveries, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, ΟΧΙ. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG, & Knight, R. (2013). Πώς ο τρόπος διανομής και η διατροφή μπορούν να διαμορφώσουν τη βακτηριακή κοινότητα στο έντερο του βρέφους. Canadian Medical Association Journal, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, Ν., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Μεταγεννητική λοίμωξη πληγής: επικράτηση, αντίκτυπος, πρόληψη και προκλήσεις διαχείρισης. Διεθνής Εφημερίδα της Γυναίκας Υγείας , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876